口腔正畸辅助治疗牙周炎致前牙扇形移位的效果分析

口腔正畸辅助治疗牙周炎致前牙扇形移位的效果分析

姜辛

   黑龙江省鸡西市鸡东县  徐丽莉口腔门诊部  158100

摘要：目的：观察口腔正畸辅助治疗牙周炎致前牙扇形移位的效果。方法：研究我院2022年1月—2023年1月收治的70例牙周炎致前牙扇形移位患者，随机分为研究组（35例）和对照组（35例），将基础牙周治疗应用在对照组中，研究组在对照组治疗的基础上使用口腔正畸联合基础牙周治疗，观察和比较组间治疗效果及牙齿相关指标。结果：研究组的治疗有效率（94.29%）高于对照组的（77.14%）（P<0.05），研究组的前牙覆盖距离（2.74±0.43）mm、出血指数（30.38±2.26）%、前牙覆颌深度（2.47±0.35）mm、牙周袋深度（3.17±0.41）mm相比对照组的要低（P<0.05）。结论：在牙周炎致前牙扇形移位患者治疗中应用口腔正畸辅助治疗的效果显著，对改善患者口腔状态有促进作用，有较高的临床应用价值。

关键词：牙周炎；口腔正畸；前牙扇形移位；效果

在口腔疾病中牙周炎较为常见，该疾病对患者的牙周组织及牙龈有严重损害，容易导致患者出现牙齿扇形移位、牙齿松动等情况，对患者的咀嚼功能及外观形象有负性影响[1]。目前临床上以基础牙周治疗为主，能够有效缓解患者病情，但在治疗后疾病容易复发，预后效果并不能达到理想的状态[2]。本次研究观察并分析了口腔正畸辅助治疗牙周炎致前牙扇形移位的效果，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究我院2022年1月—2023年1月收治的70例牙周炎致前牙扇形移位患者，随机分为研究组（35例）和对照组（35例），研究组男女比例为18：17，年龄24-49（平均32.84±3.72）岁；对照组男女比例为19：16，年龄25-50（平均32.68±3.76）岁。组间基础资料均衡（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

将基础牙周治疗应用在对照组中，包括冲洗牙袋、龈下刮治、根面平整、龈上刮治、局部上药等。并对指导患者刷牙及口腔护理的正确方式，使牙周得到全面清洁。

研究组在对照组治疗的基础上使用口腔正畸联合基础牙周治疗，在了解患者口腔的具体情况后，设计合理的口腔正畸方案。使用直线弓形矫正，利用托槽进行连续结扎，使患者的牙齿间隙闭合。同时使用橡皮圈内收移位前牙，对牙列整齐度进行调整。治疗后叮嘱患者定期复查。

1.3观察指标

观察和比较组间治疗效果及牙齿相关指标。治疗效果：显著：患者在治疗后临床症状明显转变较好，咀嚼功能恢复较为明显。有效：患者在治疗后临床症状有所改善，咀嚼功能基本改善。无效：患者治疗后临床症状及牙齿移位等情况没有较大的改善。总有效率=显著率+有效率。

1.4统计学方法

用spss23.0分析数据，计数资料以率表示，行x2检验，计量资料以（）表示，行t检验，P<0.05表示有差异。

2结果

2.1对比治疗效果

研究组牙周炎致前牙扇形移位患者的治疗有效率要更高，P<0.05，见表1。

表1 治疗效果对比 n（%）

2.2对比牙齿相关指标

对照组各项数值均高于研究组的，P<0.05，见表2。

表2 牙齿相关指标对比（）

3讨论

牙菌斑是引发牙周炎的主要因素，此外吸烟、口腔卫生不佳、遗传因素等因素对牙周炎的发生与发展有一定促进作用。当患者炎症症状进一步发展，波及牙周深部组织，如牙骨质、牙槽骨等均会造成组织破坏，最终造成牙齿骨吸收，牙齿骨质的吸收会导致牙所受的各个力之间失去平衡，导致前牙扇形移位。牙周炎致前牙扇形移位对患者的咀嚼功能有严重影响，病情严重时甚至会导致牙齿脱落，对患者的正常进食及生活有严重影响[3]。

本次研究结果表明：组间治疗有效率对比，研究组的数值相对要高（P<0.05），组间牙齿相关指标对比，研究组的各项数值相对要低（P<0.05），原因分析为：牙周基础治疗能够通过冲洗牙袋、龈下刮治等操作将患者口腔内致病因子消除，去除口腔内部刺激因素，改善牙周深度、出血指数等。但基础治疗对患者咬合不均匀、牙齿移位等问题的改善效果较差。而口腔正畸通过针对不同患者的前牙扇形移位严重程度制定矫正方案，能够针对性的改善患者牙齿移位的情况及前牙咬合关系。并且在进行口腔正畸治疗后患者牙周膜的间隙也会得到改善，对提高患者外形美观度有重要作用。因此以口腔正畸治疗辅助治疗牙周炎致前牙扇形移位有显著效果。此外，口腔正畸治疗对保持患者口腔内稳定也有重要的作用，牙菌斑对患者牙周组织造成破坏是引发牙周炎致前牙扇形移位的主要原因，当大量微生物在牙齿与牙龈交界处繁殖时所产生的代谢产物会使患者口腔局部微环境发生改变，基础治疗能够改善患者口腔环境，但无法有效改善咬合关系，导致病情容易反复发作，而结合口腔正畸治疗后能够通过在有效控制炎症的情况下，使用直丝弓形矫正，使患者前牙扇形移位得到改善，从而更好的抑制炎症的发展，因此口腔正畸辅助治疗与牙周基础治疗联合应用的优势相对更大。

综上，口腔正畸辅助治疗牙周炎致前牙扇形移位患者的效果相比单纯使用牙周基础治疗的效果更为显著，对改善牙齿相关指标有积极影响，有推广价值。

参考文献：

[1]忻未雨. 口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的临床疗效分析[J]. 当代医学, 2021, 27(30):2.

[2]刘志荣. 口腔正畸辅助治疗牙周炎致前牙扇形移位的效果观察[J]. 基层医学论坛, 2021, 25(16):2.

[3]罗业姣, 龚仁国, 张静,等. 正畸联合牙周夹板治疗牙周炎所致前牙扇形移位的价值分析[J]. 医药前沿, 2020, 10(24):3.