如何在X线诊断中对受检者进行防护

如何在X线诊断中对受检者进行防护

唐磊

四川现代医院 四川 成都  610045

有人问去医院拍X光需要做防护吗？这个问题非常有意思！实际上，X线检查虽然方便快捷，但是其中的辐射却会对我们的健康造成不利影响。在进行X线诊断时，我们需要一些简单的措施来避免受到伤害。接下来，我们就来看看，在X线诊断中，如何对受检者进行防护措施呢？

一、X线的定义

X线，是一种能够穿透物质并产生影像的电磁辐射。它具有很高的能量和较短的波长，可被用于医学成像、工业检测和其他科学和技术领域中。X线的发现被归功于德国物理学家威廉·康拉德·伦琴于1895年所做的实验，因此这种辐射被称为X线。       

二、X线检查的应用领域

X线检查具有快速、简便、无创、低成本等优点。在医学诊疗领域，X线检查可用于检测身体内部病变或异常情况，如骨折、肺炎、消化道穿孔、肿瘤等。以下为X线检查的主要应用领域：

骨科领域：X线检查检测骨骼、关节是否有损伤或异常。常见的骨科检查包括：X线检查骨骼是否骨折、是否有骨质疏松、是否有关节脱位等。

呼吸系统领域：X线检查胸部肺部疾病的检测，如肺炎、肺结核、气胸、肺癌等。

消化系统领域：X线检查胃肠道疾病的诊断，如消化道穿孔、溃疡、异物等。

泌尿系统领域：X线检查泌尿系统疾病的诊断，如泌尿系统肿瘤、结石等。

乳腺领域：X线检查女性乳腺疾病的检测，如乳腺肿块、钙化等。

三、X线辐射对人体的危害

X射线具有较高的穿透性和电离能力，可以穿透人体内外不同组织、结构和颜色的物质，在医学、工业、科研等领域被广泛应用。然而，X射线辐射对人体健康也会带来一定的危害。在X射线检查中，人体接受的辐射剂量通常是比较少的，但如果在长期累积高剂量辐射下，则可能导致各种不良反应和后果，主要包括以下几个方面：

组织细胞损伤：X射线辐射可以破坏人体细胞的分子结构和功能，引起细胞的变异、死亡等影响，长期累计将导致机体发生不可逆的组织细胞损伤。

各种癌症的增加风险：长期接受X射线辐射会导致DNA和染色体损伤，增加患癌症的风险。例如，乳腺癌、甲状腺癌、淋巴瘤等都与长期接受大量X射线辐射有关。

遗传基因的突变：生殖细胞受到X射线辐射的影响，DNA的复制过程会出现错误，影响遗传基因的稳定性，可能导致后代出现畸形、智力低下等情况。

辐射性损伤：当人体暴露在大量X射线辐射下时，可能引起放射性损伤反应，如皮肤发红、水肿、掉头发等。

虽然X射线检查对人体健康的危害相对较小，但也不能忽视其长期累积效应和不良后果。在进行X射线检查时，应该严格控制辐射剂量，减少检查的次数和时间，同时采取合适的防护措施，保障受检者的身体健康。

四、受检者X线损伤发生的原因

X射线检查如果不注意防护措施，就有可能会导致受检者X线损伤。 X线损伤的原因可以从外部原因和内在原因两个方面来分析。

1.外部原因。放射工作人员对于被检者的防护认识不足，胸部透视比例较大、对降低受照剂量的技术措施不够重视、屏蔽的防护利用率过低、X射线应用不合理等都是导致患者受到X线损伤的外部原因。

2.内在原因。绝大多数受检者由于文化水平不高、辐射防护意识相对薄弱，由于X射线看不见、摸不着，人体接受检查时不会感觉到任何不适，而且一般的辐射屏蔽防护用具比较笨重，穿戴繁琐，所以很多受检者不愿配合进行辐射防护，从而发生X线损伤。

五、受检者对X线检查的防护措施

X线检查是一种无创的医学诊断方法，具有快速、简单、直观等优点。但是，由于射线具有一定的致癌和遗传性影响，因此需要进行合理的防护措施来减少辐射剂量和时间。以下是X线检查对受检者的防护措施：

1.患者在等待放射科检查时，应坐在走廊候诊区，避免吸烟和随意走动。在未被召唤进入检查室前，不得随意进入检查室。同时，为了避免电离空气对患者产生危害，患者不应在X射线机房门口逗留张望。

2.在放射科机房进行检查时，应该注意保护患者和其他人员的安全。具体措施包括：

（1）受检者进行检查时，必须将防护门关闭，并且在门上打开指示红灯，并提醒其他人员不要进入检查房。

（2）需要告知等候检查的受检者及家属，在检查进行期间不允许随意开门，避免辐射泄漏到走廊中，产生不必要的伤害。

3.在医学诊疗中，正确和合理使用放射技术能帮助医生提高疾病的诊断准确性，但同时也可能对健康造成负面影响。过量或不必要的 X 射线检查可能会损害患者的健康。在是否进行检查时，应该全面评估风险，了解所接受检查的若干因素、如检查的剂量、频率、诊断价值。

4.在进行X射线检查时，只允许一名受检者进入机房接受检查。其他受检者以及陪检者不得在机房停留，以避免接受不必要的辐射照射。这一措施旨在最大限度地减少周围人员所接受到的辐射暴露量，降低患者要接受的辐射剂量，并优化 X 线检查的效果。操作人员应该在检查过程中保证空间安全，引导患者和家属在适当的等候区域等待。

5.如果受检者需要有人扶持，应当经过医师同意，并且只允许一位扶持人员陪检。在放射诊疗时，受检者应当接受使用医院提供的个人防护用品。这些用品可以在放射诊疗过程中对性腺或其他非照射部位实施屏蔽防护，从而减少辐射的影响

6.孕妇受X射线照射可能会对胎儿造成不良影响，如果已经怀孕，请务必提前告知医师，并确定是否需要进行X射线检查。有研究表明，孕期受X射线照射的胎儿存在一定程度的发育缺陷和畸形的风险。如果怀孕的患者需要进行X射线检查，医师会评估检查的必要性和安全性，同时采取预防措施，以减少对胎儿的影响，确保自己和胎儿的健康安全。

六、X线检查结束后注意事项

在放射科进行检查时，检查结束后的患者应该遵循一些规定，以确保自身的安全和隐私。具体措施包括：

远离检查室：患者在检查结束后应该到走廊等候区等待报告结果。这样可以避免在放射检查室内停留过长时间，减少辐射对身体的影响。

及时离开：当患者拿到检查结果后，应该及时离开放射科，以便其他患者能够及时接受检查。

结语

总之，在X线检查中，如何对受检者进行防护，是医疗工作者和相关机构一直在关注的问题。只有充分认识到X线辐射的危害，采取科学合理的防护措施，才能够确保受检者的身体健康和安全。只有通过医生、技术人员、受检者和相关机构各自配合，采取科学合理的防护措施，才能够最大限度地降低X线辐射对人体健康造成的影响，为患者提供更加安全有效的医疗服务。