东安县妇幼保健院
【摘要】目的:探讨对无痛分娩产妇实施心理护理的价值。方法:选取100例在我院进行无痛分娩的产妇,时间在2017年10月至2018年10月期间,分组方式为随机数字表法,对照组(n=50)采用常规护理,观察组(n=50)实施心理护理,分析护理前后心理状态以及各产程时间。结果:观察组焦虑抑郁评分以及各产程时间相对于对照组较低,P<0.05。结论:对无痛分娩产妇实施心理护理效果较好,可有效改善产妇心理状态,缩短产程时间,具有较高的应用价值。
关键词:无痛分娩;心理护理;价值
分娩是自然过程,但由于阵痛、产程较长以及产妇对胎儿以及自身的担忧等因素会导致其出现较为严重的心理障碍,所出现的紧张、焦虑以及抑郁情绪会对分娩过程造成影响。无痛分娩主要通过药物镇痛的方式来缓解分娩疼痛,保证分娩顺利进行,但由于部分产妇对无痛分娩的认知程度较低,对麻醉的相关知识缺乏了解,所以对于无痛分娩的依从性较低,会出现恐惧心理,进而对无痛分娩的顺利实施造成影响,可见对产妇加强心理护理至关重要[1]。本次研究对无痛分娩产妇实施心理护理,总结如下。
1.1一般资料
随机选取2017年10月至2018年10月期间在我院进行无痛分娩的产妇100例进行分组,观察组50例年龄最小19岁,最大38岁,平均年龄(28.5±3.5)岁。对照组50例年龄最小20岁,最大37岁,平均年龄(28.5±4.5)岁。两组患者各项资料均在研究标准内(P>0.05)。纳入标准:(1)产妇以及胎儿的生命体征均处于正常状态(2)均无剖宫产指征;(3)均签署知情同意书。排除标准:(1)存在麻醉禁忌证者;(2)患有精神疾病者;(3)依从性较低者。
1.2方法
1.2.1对照组实施常规护理
指导产妇保证自身卫生清洁的同时要增加饮水,坚持合理饮食,产前进行适量运动,将分娩步骤告知产妇并让其做好分娩准备。
1.2.2观察组实施心理护理
1.2.2.1分析心理状况
对产妇的家庭状况、性格、文化程度、孕产次以及职业等基本情况详细了解之后询问其是否对麻醉、分娩以及宫缩引起的疼痛有恐惧或者担忧感,对于具有人流史或者高龄产妇要格外注重对其心理情况的了解。
1.2.2.2相关知识宣讲
将心理反应形成的原理以及过程告知产妇,让其能够正确认识到,并告知其严格执行医嘱以及护嘱的重要性,在讲解的过程中要根据产妇的性格特征以及文化程度进行,并通过图片以及视频的形式增加其对分娩以及无痛分娩相关知识的了解,进而有效消除产妇存在的顾虑,缓解负面情绪[2]。
1.2.2.3加强沟通交流
充分关心并理解产妇、尊重产妇,对于其疑问要耐心解答并给出实用性建议,与产妇建立良好的护患关系,赢得信任感,不断提高其安全感,详细介绍麻醉方式、产房环境、麻醉所使用的药物以及安全性,以此来缓解其紧张焦虑情绪。
1.2.2.4分娩后护理
分娩后观察产妇的疼痛以及躁动状态,对于症状较轻的产妇可给予其心理学方面的引导,有助于其尽快适应自己的角色,对于症状较为严重的产妇可通过转移注意力的方式来缓解其不良情绪,并帮助其树立积极健康的心态。
1.3护理观察指标
分析护理前后心理状态以及各产程时间。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0分析处理数据,计量资料采用t检验,P<0.05为有统计学意义。
2.1护理前后心理状态
观察组焦虑抑郁评分相对于对照组较低,P<0.05。详见表1:
表1护理前后心理状态(,分)
组别 | 例数 | SAS评分 | SDS评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 50 | 45.61±3.72 | 29.71±2.22 | 54.34±2.13 | 21.25±0.83 |
对照组 | 50 | 46.66±3.58 | 34.73±3.21 | 55.12±2.56 | 33.55±3.46 |
t | -- | 1.438 | 9.095 | 1.656 | 24.443 |
P | -- | 0.153 | 0.000 | 0.100 | 0.000 |
2.2各产程时间
观察组各产程时间相对于对照组较低,P<0.05。详见表2:
表2各产程时间()
组别 | 例数 | 第一产程(h) | 第二产程(h) | 第三产程(min) | 总产程(h) |
观察组 | 50 | 5.94±2.43 | 0.86±0.25 | 9.03±1.05 | 9.32±2.88 |
对照组 | 50 | 9.02±1.26 | 1.43±0.44 | 12.38±2.84 | 13.15±2.57 |
t | -- | 7.956 | 7.964 | 7.823 | 7.016 |
P | -- | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
产妇分娩过程中所出现的不良情绪会对分娩造成影响,实施无痛分娩的产妇出现的不适感会增加分娩的风险,多数产妇由于无法适应角色的转变或者对分娩相关知识缺乏了解,极易出现产后抑郁症,采用药物治疗虽可取得一定效果,但会在一定程度上伤害产妇自身健康,甚至会影响婴儿生长发育,所以了解产妇的心理状态并给予针对性护理意义重大[3]。
心理护理主要是护理人员通过了解产妇不良情绪存在的原因,然后给予针对性心理疏导,让其在分娩过程中获得心理安慰,进而有效提高依从性。由于产妇自身的性格、孕产次以及家庭情况均会对其心情造成影响,护理人员及时准确的进行了解有助于及时给予产妇针对性心理护理。对于存在人流史以及高龄产妇会更加担忧胎儿的健康,给予其特别关注与针对性心理护理可在缓解不良情绪的同时增强其治疗的信心。对相关知识进行宣讲可消除产妇的陌生感,减轻内心的恐惧感,进而正确对待分娩,研究中护理后产妇心理状态较好,产程明显缩短,表明有效的心理疏导以及沟通交流可帮助产妇建立信心,在缩短产程的同时还可促进顺利分娩,这与申荣坤等
[4]的研究结果相一致。
综上所述,对无痛分娩产妇实施心理护理效果较好,可有效改善产妇心理状态,缩短产程时间,具有较高的应用价值。
参考文献
[1]游金凤.无痛分娩技术在产科临床中的应用价值分析[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S4):424-425.
[2]张迎春.临床护理干预对无痛分娩产妇产后尿潴留的影响[J].中国药物与临床,2019,19(2):147-148.
[3]张秀华,彭勇,祝艳,等.催眠无痛暗示法在产妇无痛分娩中对分娩进程及母儿的影响[J].护理管理杂志,2017,17(7):496-497.
[4]申荣坤,张爱玉.硬膜外麻醉在无痛分娩过程中的应用研究[J].河北医药,2018,40(1):2603-2605,2610.