社区产后访视健康教育的重要性

社区产后访视健康教育的重要性

张金凤

北京市平谷区南独乐河镇社区卫生服务中心101212

摘 要：目的：社区产后访视健康教育的重要性。方法：抽选2020年1月至2020年12月分娩后在我辖区产后休养的102例产妇，均分两组。常规组进行常规产后访视，实验组产后访视予以全面健康教育。分析两组产妇产后访视健康教育的干预效果。结果：实验组效果优于常规组，P＜0.05.结论：产妇产后易受各类风险因素影响，需加强对产妇及新生儿身心健康状况的关注，实验组产后访视予以全面健康教育服务效果良好，增强产妇健康意识，提升产妇及家属产褥期健康知识知晓率，减少影响健康的危险因素，降低产后感染率，促进产妇产后恢复，保障母婴健康。

关键词：社区医生；产后访视；健康教育

产后访视是孕产妇健康管理的重要组成部分，产后访视直接关系到产妇康复、新生儿成长及母乳喂养率[1]，高质量产后访视可降低产妇产褥期患病率及新生儿发病率。全面健康教育对产后访视至关重要，可为产妇提供科学化健康指导，予以产妇认知干预，进而增强产妇健康意识，降低产后风险事件发生率，促进产后恢复，保障母婴的生命健康与安全。现将具体情况汇报如下：

1.资料和方法

1.1资料

抽选2020年1月至2020年12月分娩后在我辖区产后休养的102例产妇，由社区医生进行产后访视。

常规组51例，年龄22-42 岁，均龄（33.61±6.54）岁，予以常规产后访视。实验组51例，年龄22至41岁，均龄（32.16±6.21）岁，产后访视予以全面健康教育。

1.2方法

1.2.1 常规组 进行常规产后访视

通过观察、询问和检查，了解产妇体温、脉搏、呼吸、血压、精神状况及饮食、睡眠、大小便等一般情况。检查产妇乳头有无皲裂，乳房有无红肿、硬结等。检查产妇宫底高度、子宫硬度、有无压痛，观察恶露量及会阴或腹部伤口恢复情况。指导产妇规律作息、合理饮食、正确母乳喂养等。及时了解产妇所反馈的各项信息，不做特殊干预[2]。

1.2.2 实验组 产后访视予以全面健康教育

（1）通过观察、询问和检查，了解产妇体温、脉搏、呼吸、血压、精神状况及饮食、睡眠、大小便、母乳喂养等一般情况。检查产妇宫底高度、子宫硬度、有无压痛，观察恶露量及会阴或腹部伤口恢复情况。

（2）营养健康教育：产妇分娩后身体虚弱，且要给婴儿喂奶，需保证机体的营养摄入。传统产后饮食存在不合理之处，如不能吃水果蔬菜、盐等，都会影响产后恢复和乳汁分泌，社区医生指导产妇注意膳食营养合理搭配，保证肉蛋奶等高蛋白食物的摄入量，避免重油重盐食物，适量食新鲜蔬果，对于发生便秘的产妇应该适当摄入粗粮缓解。

（3）卫生健康教育：分娩造成机体功能改变，产妇抵抗力减弱，会阴或剖宫产的伤口容易发生感染，社区医生向产妇及家属介绍产褥期相关知识，防止产后并发症，引导产妇积极配合常规产后检查。产妇的居住环境需温度适宜、安静，保持室内空气清新，产妇大多身体虚弱容易出汗，医生提醒产妇注意个人卫生，产后1周可洗澡、洗头，禁止盆浴，避免感染，每日清洗会阴，勤换衣，尽量1天换1次内衣裤，换洗的内衣裤经高温消毒后，尽量放在太阳下暴晒[3]。提醒产妇注意保暖、尽量穿宽大衣裤等，产后根据实际情况下床进行走动。

（4）心理健康教育：由于产后激素分泌水平的剧烈变化，分娩的疲劳和痛苦，产褥期产妇产生不同程度的心理变化，心理敏感，易受外界刺激，常出现失眠、食欲不振，甚至出现忧郁倾向。社区医生指导产妇进行自我调节，使其接受自己形体及生理的改变，指导产妇适量进行阅读或通过冥想放松疗法调节心态。

（5）母乳喂养健康宣讲：社区医生宣讲母乳喂养的重要性，母乳具有广泛的抗细菌、病毒和真菌的活性，有利于婴儿的生长发育，母乳是婴儿最理想和最适宜的天然食品。要嘱咐产妇坚持母乳喂养，并向产妇及家属讲解新生儿哺育相关知识，指导产妇正确授乳方法和技巧，按需哺乳，正确哺乳。并发放有关母乳喂养知识宣传册。

（6）计划生育指导：产后6周内禁止性生活，6周后采避孕措施。告知产妇根据自身情况，选择合适的避孕方法。

1.3统计学方法

用SPSS 27.0软件处理。计数资料用x2检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1据统计数据，实验组产后不良事件发生率低于常规组，P＜0.05，具体数据见表1：

表1 两组产后不良事件发生率比较（n，%）

3.结论

产后访视作为公共卫生服务项目，是母婴享有的基本权利，社区医生在产后访视中进行全面健康教育尤为重要。首先，产妇产后28天内易出现各种不良事件，社区医生上门产后访视能及时发现异常情况

，并提供营养、卫生、心理、母乳喂养、计划生育等方面健康指导，降低母婴发病率，提高母乳喂养率。社区医生积极为产妇提供科学合理的产后恢复干预，保障母婴健康[5]。其次，我辖区地处山区，群众文化水平相对较低，卫生保健意识相对较弱，还存在一些传统的、错误的观念，比如坐月子不能开窗户，产妇不能洗头洗澡等，社区医生在访视中更需要根据产妇需求、地区文化水平等情况确定宣教内容，全面掌握产后健康教育实施的方法和原则，不断学习新型健康教育理念，指导产妇及家属更新观念，摒弃传统产后护理中不符合标准、不合理的措施，帮助产妇顺利度过产褥期，减少产后并发症，保障母婴健康。通过对2020年1月至2020年12月分娩后在我辖区产后休养的102例产妇产后访视结果对比，实验组干预效果较好，且各项数据表明，社区医生走出医院，深入山区，步入家门，使健康教育与临床实践一体化，有针对性的进行健康教育，让产妇出院回家休养期间得到科学的健康指导，增强产妇健康意识，提升产妇及家属产褥期保健知识知晓率，消除或减少影响健康的危险因素，可以明显降低产后感染率，促进产妇产后恢复，保障母婴健康。

参考文献

[1]陈燕,刘晓芬.社区产后访视健康管理计划在产褥期母婴健康中的作用[J].数理医药学杂志,2022,35(12):1916-1918.

[2]计娟利,常瑜.产后访视护理干预对产褥期妇女健康信念及生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(29):168-170.DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.202229046.

[3]顾玲.专科护士在社区产后访视中的作用[J].人人健康,2018(16):268.

[4]果丽娜,高爽,张良芬.海淀街道社区329例产妇产后访视次数需求的影响因素分析[J].中国妇幼健康研究,2016,27(08):937-939.

[5]李晨曦.上海某社区产后访视健康教育效果评估[J].健康教育与健康促进,2015,10(02):134-135.DOI:10.16117/j.cnki.31-1974/r.201502044.