老年精神障碍合并糖尿病患者的临床护理干预效果及对生活质量的影响

老年精神障碍合并糖尿病患者的临床护理干预效果及对生活质量的影响

陶谅

成都市第四人民医院   四川成都610031

【摘要】目的：探究老年精神障碍合并糖尿病患者的临床护理干预效果及对生活质量的影响。方法：选取我院2022年3月～2023年3月收治的80例老年精神障碍合并糖尿病患者作为研究对象，按照随机数字表法分组分为A组（40例）与B组（40例），A组采用常规护理，B组采用临床护理。比较两组患者护理效果及生活质量。结果：护理后B组患者护理效果及生活质量均高于A组（P＜0.05）。结论：在老年精神障碍合并糖尿病患者护理中实施临床护理干预可提升患者护理效果及生活质量，值得推广实施。

【关键词】老年；精神障碍；糖尿病；临床护理；生活质量

精神障碍主要指大脑功能活动紊乱，患者会产生情感、认知、意识与行为等精神活动方面的损伤，患者临床中症状表现出错觉、幻觉、妄想、自言自语、情绪障碍及语言行为怪异等，在老年群体中较为多发[1-2]。同时多数患者会合并糖尿病，其生活质量明显下降。根据相关研究显示，予以患者一定的护理干预措施，能有效提升患者生活质量，基于此，本文研究以80例老年精神障碍合并糖尿病患者为研究观察对象，意在分析临床护理干预效果，具体报告下述。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取我院收治的老年精神障碍合并糖尿病患者共80例，收治时间（2022年3月～2023年3月），将患者采取随机数字表法分组的方式分为B组与A组。其中A组40例，其中男性患者为25例，女性患者为15例，其年龄集中在65-88岁之间，均值（72.72±1.55）岁。B组40例，其中男性患者为24例，女性患者为16例，其年龄集中在66-87岁之间，均值（72.73±1.56）岁。组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

A组：常规护理。为患者提供药物指导，加强血糖监测，并提供健康教育、饮食指导等护理内容。

B组：临床护理。①心理护理：患者受到疾病影响产生严重的心理问题，护理人员注重对患者心理疏导，积极与患者交流，了解患者内心感受，分析其出现不良情绪的原因，并予以针对性心理安慰。与患者家属交谈，使其提供家庭支持，加强对患者的陪伴与鼓励，并与患者交谈积极向上的话题，减轻患者心理压力。同时可通过精神转移、听觉转移、视觉转移等方式改善患者不良心理状态。②运动指导：结合患者实际情况为其提供合理的运动方案，保证运动循序渐进及动态变化，并制定针对性运动计划，结合患者病情严重程度及身体状态，选择合理的运动方式、时间及运动量。以患者心率制定运动强度，需达到个体60%的最大耗氧量，其计算方法为心率=170-年龄。并注重有氧运动，保证每次运动时间为20-30min。③行为干预：对患者个体化情况进行了解分析，对患者病情变化、身体状态等情况全面评估，并制定针对性健康教育计划，改善患者不良生活习惯及不正确的生活方式，提升患者主观能动性，注重个人卫生，提升其自护意识。④饮食护理：由于患者合并糖尿病，需要采取科学的饮食方案。营养师需结合患者理想体重计算每日摄入总热量，并结合患者生活习惯、药物治疗、病情及饮食喜好将主食合理分配，保证定时定量，并控制总热量，多食用高纤维素食物，提升患者饱腹感，并减少糖类吸收，促进患者排便。患者饮食期间需由专人看护，防止呛食。对患者血糖变化进行监测，预防并发症的发生。

1.3观察指标

比较两组患者护理效果（显效、有效、无效）及生活质量（GQOLI-74评分）。

1.4统计学分析

研究所有数据行统计数据，计量资料(±s)表示、计数资料n（%）表示，组间对比t、检验，P＜0.05，统计意义标准，应用SPSS 24.0软件统计分析。

2.结果

2.1 护理效果

B组患者护理效果显著高于A组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理效果比较[n（%）]

2.2 生活质量

   B组患者生活质量显著高于A组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者GQOLI-74评分比对(±s；分)

3.讨论

随着人口老龄化问题不断加剧，人们的生活方式逐渐改变，使得老年精神障碍合并糖尿病发生率逐渐提升，对患者身心健康造成严重影响，患者具有较高的并发症发生风险，需为其提供有效的护理帮助

[3]。

临床护理在临床广泛应用，主要是在基础护理措施的前提下，结合患者实际情况、病情严重程度、精神状态及心理状态等开展一系列心理护理措施。其中涉及到运动护理、心理护理、行为干预、饮食干预等内容，为患者提供科学的运动方案，逐渐提升患者日常活动能力，并促进神经功能逐渐恢复，提升自理能力。同时通过多元化心理疏导方式，改善患者焦虑抑郁等不良情绪，消除患者负性情绪，缓解其心理压力。并通过行为干预，使患者保持健康的生活习惯，纠正错误行为，逐渐提升身心健康水平。另外，为患者提供科学的饮食方案，可保证患者血糖水平稳定，提升机体营养水平，使机体免疫力提升[4-5]。在本次研究中，对80例老年精神障碍合并糖尿病患者实施护理，护理后B组患者护理效果及生活质量均高于A组（P＜0.05）。结果证实临床护理对提升患者生活质量有积极意义。

综上所述，临床护理在老年精神障碍合并糖尿病患者护理中效果显著，值得推广实施。

参考文献：

[1] 林明芳. 临床护理干预对老年精神障碍合并糖尿病患者生活质量的影响评价[J]. 糖尿病新世界,2020,23(12):166-168.

[2] 朱远秋,王静. 精神障碍伴发糖尿病患者的护理干预及分析[J]. 特别健康,2021(20):184-185.

[3] 陈方方. 精神分裂症与躁狂症伴发糖尿病的临床护理要点分析[J]. 系统医学,2021,6(12):168-171.

[4] 金顺梅. 老年重症肺炎患者的呼吸道护理干预效果分析[J]. 中国冶金工业医学杂志,2021,38(5):594-595.

[5] 徐丽丽,陈莉,刘芳莉,等. 中西医结合延续性护理平台的构建及在2型糖尿病患者中的应用[J]. 中华护理杂志,2022,57(17):2053-2059.