自贡市妇幼保健院耳鼻喉科643000
中耳炎是一种常见耳鼻喉科疾病,是指中耳内发生炎症,一般分为:急性中耳炎、慢性中耳炎、分泌性中耳炎三种类型,这种疾病治疗周期较长,严重影响患者正常生活。因此,接受科学合理的治疗能有效帮助患者缓解耳内炎症,预防耳部并发症。中耳炎的治疗方法分为中医治疗和西医治疗两种。本文是从中医治疗角度对中耳炎进行科普。
一、中耳炎的病因及主要症状
(一)病因
1.感冒生病
感冒生病的患者容易造成咽喉部位感染,咽喉部位产生炎症影响至耳部。患者体内炎症会通过咽喉部、鼻腔蔓延至咽鼓管内。炎症会使咽鼓管口和管腔内黏膜肿胀出血,病毒会顺着咽鼓管侵入中耳,导致中耳炎。因此,感冒生病患者应及时治疗,避免炎症蔓延,引发其他部位炎症。
2.游泳
有时游泳也会患上中耳炎,游泳池内人流量大,泳池内水质不干净,游泳过程中,姿势不当,会导致泳池水中病毒、细菌、消毒剂等会进入中耳,引发中耳炎。如果患者还处在感冒生病期,则中耳炎发病率会更高。因此,游泳过后要注意耳部清洁。
3.免疫力下降
免疫力低的群体中耳炎患病率高。长时间熬夜、身体缺乏锻炼等会造成机体免疫力下降,机体消灭外部细菌、病毒的能力下降,细菌、病毒体内会引发中耳炎。因此,提高自身免疫力,养成良好的饮食习惯、加强锻炼、规律作息保证充足睡眠,才能有效提高身体免疫力,避免细菌病毒侵入引发中耳炎。
4.抽烟酗酒
经常抽烟的群体容易患上中耳炎。其中包括高浓度焦油和尼古丁等有毒物质,这些物质会侵入人体,造成危害。抽烟或抽二手烟的群体会导致动脉粥样硬化,尼古丁等有毒物质进入血液后引发血管痉挛,血管硬化会导致中耳供血不足,从而引发中耳炎。
5.其他病因
感冒没有及时进行治疗、乳突发育不良、不正确的擤鼻涕方式、有过敏病史、腺样体肥大患有急性传染病等情况很容易引发中耳炎。
(二)主要症状
1.听力减退
中耳炎患者听力会下降,严重时甚至会失聪。化脓性中耳炎主要是由于耳内长时间流脓堵塞造成听力下降。慢性中耳炎患者的听力会有波动,患者压迫耳屏或改变头部姿势时,一定程度上会改善听力。婴幼儿患者患有中耳炎时,因耳部剧烈疼痛会导致注意力不集中,导致其对声音不敏感,家长应立即带患儿就医,避免听力下降不可逆等情况。
2.耳鸣
耳鸣也是常见症状之一,中耳炎患者治疗不及时会出现间接性耳鸣的情况。当患者改变头部姿势、打哈欠或擤鼻涕时,就会听见类似水声一样的声音。
3.中耳疼痛
急性中耳炎患者会经常出现持续性耳痛情况,情况严重时会头痛。慢性中耳炎患者耳痛症状不明显,但经常会有耳内闭塞或肿胀感。按住耳屏或改变头部姿势,中耳疼痛情况会减轻。
4、中耳流脓
耳朵流脓是慢性中耳炎的常见症状。根据黏稠程度脓液一般分为黏液、黏脓和纯脓液三种。危险性低的脓液粘稠程度不高,黏液比较稀薄,且无异味。危险性流脓量少,但是较为粘稠,多为纯脓液,且异味重
5、全身性症状
中耳炎患者治疗不及时会引发全身性症状,全身性症状一般表现为发烧、恶心呕吐等甚至会引发颅内并发症,如脑膜炎。中耳炎患儿引发全身性症状情况会比大龄患者严重,患儿家属应及时带领其就医。
二、中耳炎的中医治疗
中耳炎是一种较为常见的耳部炎症疾病。患者常常表现为听力下降、间接性耳鸣、持续性耳痛、耳朵内部流脓等症状。针对此病症,可进行西医治疗,如,口服或静脉注射消炎药、局部使用泼尼松龙、氧氟沙星等药物或使用酚甘油进行滴耳治疗。除进行西药治疗外,还可以采用中医治疗方法,以帮助患者逐渐减轻耳部和全身性不适症状。具体包括以下三种中医治疗方式:
(一)服用中药
根据患者的中耳炎严重情况和中医指导进行用药治疗。中医认为中耳炎发病原因多为风寒侵袭、邪毒滞固、气血瘀滞。中医治疗过程中应辨证施治。如患者中耳炎症状较轻,可以口服龙胆泻肝丸、知柏地黄丸或通窍耳聋丸等相关中成药进行科学治疗,治疗效果佳。如果患有严重中耳炎,应根据中医指导,按照合理比例抓取蒲公英、黄岑、滴定、甘草、黄柏、柴胡、黄连等消炎止痛类药物加水煎服,有效治疗中耳炎,减轻炎症。也可根据中医建议和诊断结果,用金樱子根、鸡血藤、山芝麻、野菊花制成药方煎服后治疗中耳炎。在服用中药时,要及时观察自身身体反应及耳部炎症情况,如果病情反复甚至加重,应及时到医院就医,以免延误最佳治疗时间,造成不可逆的后果。同时,抓取药材时,应严格按照中医所开药方,不可随意更改药方和药量,保证疗效。
(二)针灸疗法
针灸疗法主要针对急性中耳炎患者,主要针灸穴位包括风池、合谷、翳风、外关、听宫、足临泣,针灸疗法可以针对性疏通体内瘀滞,减轻耳部炎症。慢性中耳炎患者进行针灸治疗时,疗效佳但治疗时间长,主要针灸部位是足三里、翳风、阴陵泉。针灸疗法并不适用于所有中耳炎患者,如果进行多次针灸治疗之后,病症没有减轻,要及时就医。
(三)食疗和散剂
中耳炎中医治疗中不可或缺的一部分就是食疗。中耳炎发作后,患者可以根据中医指导,多喝菊花茶、蒲公英茶以减轻炎症。饮食过程中可以多煲
白菜薄荷芦根汤和鸽肉木耳汤,食疗过程中注意适当吃一些富含维生素和高纤维类的新鲜蔬菜和水果,注意营养均衡,合理搭配饮食,避免重盐重油,不能吃过酸、过辣或者刺激性的食物,同时注意戒烟戒酒,有效帮助患者缓解中耳炎病症。散剂治疗也是一个重要中医治疗方法。先进行耳部清洁然后根据中医建议将对症散剂吹入患有中耳炎的耳道内,使得散剂直接作用于发病部位,帮助患者排脓消炎,有助于患者尽快恢复。绪清宣汤红棉散是中医治疗中耳炎一种常见散剂,疗效显著,它主要通过补齐、祛湿、祛邪等作用,调节体内阴阳平衡。如果患者在进行食疗搭配散剂使用之后,病情没有得到缓解,听力状况并无改善,应及时到医院进行西医或手术治疗。
中耳炎患者如不接受及时治疗发展严重时,会极大降低患者生活质量,影响正常生活甚至会诱发多种并发症,且中耳炎没有得到妥善治疗复发率极高。常见的临床治疗方法多为手术治疗和药物治疗两种。近年来,随着生活方式的改变和中医学兴起,中耳炎的中医治疗逐渐进入大众和医生视野,中医治疗中耳炎的治疗方法较为温和,这种方法在应用过程中能有效缓解耳部炎症,预防并发症。同时在中医治疗中患者应注意饮食清淡,加强锻炼,增强身体素质,提高机体抵御外界病毒、细菌的能力。针对中耳炎患者采用中医治疗方式,需引起重视。