个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果

个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果

陈秀霞

华师附院芜湖市第二人民医院 241000

【摘要】目的：分析予以高血压患者个体化延续护理的临床价值。方法：采集本院2021.1.1-2022.11.30期间入院的84例高血压患者，将其依据随机数字表形式1:1划分为2组，对照组常规护理，观察组个体化延续护理；统计2组血压水平及生存质量。结果：经护理，观察组收缩压、舒张压水平均低于对照组，生活质量（SF-36）评分高于对照组（P<0.05）。结论：予以高血压患者个体化延续护理可改善患者血糖水平，提升患者生存质量，可推广。

【关键词】个体化延续护理；高血压；生存质量；血压水平

高血压为临床常见心血管内科疾病，而纵观高血压治疗现状，很多患者在居家治疗期间易存在依从性差，不遵医用药的情况，容易导致患者血压水平再度波动，影响生活品质，故高血压治疗期间强化护理干预十分必要[1-2]。故本次研究主要分析将个体化延续护理用于高血压护理中的临床价值。报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

采集本院2021.1.1-2022.11.30期间入院的84例高血压患者，将其依据随机数字表形式1:1划分为2组，对照组42例，男女比22/20；年龄区间42-78岁，均值（59.66±5.34）岁。观察组42例，男女比23/19；年龄45-79岁，均值（59.72±5.31）岁。统计2组一般信息未见显著差异（P＞0.05），可比。此次研究不违背医学伦理，参与病例及家属知情。

1.2 方法

对照组常规护理：住院阶段指导患者遵医嘱用药，离院前为其讲解用药方法、坚持用药的重要性，嘱咐患者定时监测血压，并嘱咐患者家属进行监督等。

观察组个体化延续护理：（1）建档：住院期间强化24h血压监测，并在患者档案中记录。主动与患者及家属沟通，掌握其疾病认知及心理状态，同样记录于患者档案中；并询问患者与家属联系方式，在档案中记录，以便后续延续护理开展。（2）宣教：以面对面的形式进行健康知识讲解，简单说明高血压发生因素、症状、日常影响，说明遵医用药对稳定血压，减少并发症的效果，纠正患者错误认知，并指导其重视科学饮食、定时监测血压。（3）心理干预： 说明不良心理对血压的影响，指导患者积极规避。指导患者正确的情绪宣泄形式与心情平复方法，指导患者通过适度运动、读书、听轻音乐等方式稳定心态，鼓励其积极应对疾病，树立积极的治疗信心。（4）离院指导：结合患者实际年龄、病情、用药依从性等情况，制定针对性干预措施，包含饮食指导、生活指导、运动指导等。（5）开通专线：在护理部成立专用热线，由专科护理人员轮流值班，解答患者疑问。（6）延续护理：患者离院2周后开始延续护理，以电话或微信语音了解患者血压控制情况、情绪变化，予以饮食及用药指导。同时建立微信群，将患者或家属拉入群中，定时发放疾病相关知识，鼓励患者多学习、多沟通，以稳定其血压水平，提升生活质量。

1.3 观察指标

统计2组血压水平及生存质量。其中血压水平主要记录护理前后收缩压、舒张压水平；生存质量以简明生活质量评估量表（SF-36）评价，总计0-100分，评分越高满意度越高。

1.4 统计学方法

软件SPSS 25.0。计量、计数数据分别表述为（±s）、%形式，t、χ2检验；P<0.05时统计差异存在。

2.结果

收缩压、舒张压及SF-36评分，护理前无差异（P>0.05）；护理后，观察组收缩压、舒张压低于对照组，SF-36评分高于对照组（P<0.05）。见表1：

表 1 血压水平及生存质量（±s）

3.讨论

高血压为临床高发慢性疾病之一，该病的发生与生活习惯、遗传、精神环境等多方面因素有关。高血压发生后以颈项板紧、头晕、头发麻等为典型症状，同时可伴脑、心、肾等组织器官受损，大大降低患者生存质量[3]。故高血压发生后需及时采取有效的治疗干预。而高血压属于慢性疾病，需要患者离院后坚持用药，以控制血压水平，改善预后；但很多患者在脱离医护人员监督后，易出现依从性差、擅自停药、换药等行为，不利于疾病治疗与预后[4]。因而在高血压患者离院后，强化延续护理十分必要。

个体化延续护理则为临床常见延续性护理模式，其可结合患者实际病情、家庭情况及心理状态为其制定针对性的个体化护理措施，确保患者在离院后认可得到专业的护理指导，从而提升患者依从性，稳定其血压水平，改善生存质量

[5]。结合本次研究结果可见，在个体化延续护理下，观察组患者血压水平显著低于对照组，生存质量评分显著高于对照组（P<0.05）。提示个体化延续护理的实施能够为患者提供科学的护理指导，帮助其更好地配合疾病治疗，改善预后，提升生存品质。分析原因可见，在个体化延续护理实施中，护理人员可为入院患者建立健康档案，并强化宣教与心理疏导干预，帮助患者减轻不良心理，鼓励其积极配合治疗。同时，在离院前进一步强化认知干预、开通热线电话、创建微信群、定期电话随访下，也可进一步纠正患者错误认知，鼓励其配合治疗，稳定血压，提高生存质量。

综上，予以高血压患者个体化延续护理可提升其血压控制效果及生存质量，可推广实施。

参考文献：

[1]李艳贺,杨保华.个体化延续护理对高血压患者生存质量的影响[J].黔南民族医专学报,2022,35(1):54-55.

[2]赖华淼.个体化延续护理干预对颅内动脉瘤介入术后高血压患者血压水平及康复效果的影响[J].心血管病防治知识,2022,12(31):94-96.

[3]郑曦.个体化延续护理对老年高血压患者血压控制及不良事件的预防效果分析[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(6):712-713.

[4]卜秀群,潘燕华,农尊惠,等.个体化延续护理对高血压患者生存质量的改善效果评价[J].心血管病防治知识(学术版),2020,10(13):74-75.

[5]于娇.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].中国医药指南,2022,20(18):145-147.