如何做好手术室优质护理

如何做好手术室优质护理

杜晓春

蓬溪县人民医院   629100

在经济建设的快速发展下，人们的生活水平不断提升，生活方式与饮食方式也有了显著的改变，随之疾病也呈现出不断增长的趋势，为此，人们对医疗服务提出了更高的要求与标准，由于手术会对人们的身心造成一定的创伤，人们会对手术的未知性产生更多的担忧与焦虑、恐惧，这也会对手术预后造成影响。基于此，手术室护理至关重要，如何开展手术室优质护理具有重要意义，为促进手术预后，提高手术安全性，下面小编带大家对手术室优质护理的有效开展进行简单的了解。

术前访视延伸至病人家属

1.通常，术前访视主要在手术前1日，患者家属需要积极配合护理人员，访视时尽可能避开患者其他治疗或是进食时间，访视时间在15min以内，减少噪音，确保访视环境的安静、舒适度。

2.护理人员在进入病房时，需要主动与患者进行自我介绍，消除患者的陌生感，积极构建良好的护患关系。将手术室环境、医疗设施、麻醉方式、手术方式等，介绍给患者及家属。

针对婴幼儿等患者，护理人员需要提前和家属做好相应的沟通。

3.积极鼓励并引导患者将自身意愿、担忧以及护理需求进行表达，将手术体位，注意事项等各方面的内容告知患者，同时叮嘱患者禁食、禁饮时间，手术当日更换病员服，将贵重物品、饰物等交给患者家属保管。

4.护理人员需要通过与患者沟通、交流了解患者心理状态，接受能力，并针对性的鼓励患者，对其开展心理护理，同时注重保护患者隐私，对其进行健康教育，使患者能够正确面对疾病，并为其树立战胜疾病的信心。

5.护理人员需要以访视记录单的具体内容做好相应的记录，并对其开展相应的措施。在完成术前访视后，需要积极鼓励患者，并告知患者术中会一直陪伴患者身边，并对其紧张、焦虑的情绪进行有效安抚。

6.术前访视需要关注患者紧张情绪，并做好安抚工作，在缓解患者负面心理的基础上，与其家属积极做好有效的沟通，使患者家属能够对手术方面的相关内容有充分的了解，以此协助病人减轻术前焦虑，对于不便于与患者讲明的问题可与其家属进行沟通与交代，充分获取家属的信任、配合。积极指导患者家属手术当日能够在手术室外等候，术中一旦发生特殊情况时能够直接与患者家属进行沟通，以此确保病人手术的顺利开展。在术前访视中，确保访视的规范化、系统化以及人性化。

术中护理

1.手术当日，患者在进入手术室后，护理人员需要积极与当病区护士进行交接，在确保核查准确无误后，将患者带入手术室，并做好相关麻醉用品等准备工作。

2.麻醉前，手术室护理人员需要与手术医生、麻醉医师三方对病人的信息进行详细、认真的核对，完成核查后，协助麻醉医师对患者进行麻醉。

3.配合医生对患者体位进行合理摆放，通过采用放置体位软垫等措施保护患者。术中体位安置是手术室护理的一项重要内容，既要充分显露手术野，还要注意保护循环系统的功能，又要保证呼吸道的通畅，尽量让病人舒适。手术体位安置不当可导致呼吸系统、循环系统相应改变以及神经系统的损伤。手术体位安置的总原则为在减少对患者生理功能影响的前提下，充分显露手术野，保护患者隐私。

4.注重心理护理，根据患者的护理需求，对患者各个阶段加以关注，包括麻醉、手术开始时，患者感觉不适的情况下，生命体征出现变化时，护理人员需要在患者身边给予其更多的鼓励与安抚。

5.针对老人、妇女、儿童等特殊人群开展牵手服务，边开展相应的操作边与患者积极进行沟通，必要的情况下需要抓住患者的手，例如在开展麻醉前，通过握住患者手的方式能够提高患者的信心与勇气，避免患者情绪过于激动、恐慌。

6.针对紧张但意识清晰的患者，护理人员需要对其开展相应的心理疏导，同时，紧握患者的手，并引导患者如何通过深呼吸运动消除紧张、焦虑的情绪与状态。

7.在开始手术前，需要再次严格进行三方核查，对患者的疾病信息进行详细的核对。

8.手术开始前，护理人员需要对室温进行调节，注重患者的保暖情况，可将围脖围到患者颈部，将保温套套在手臂，医生消毒时才需要将病人身上的被子移开。完成手术后，在病人出手术室前，护理人员需要注重对患者隐私的保护，注意穿戴整齐，确保患者的保暖。天气寒冷的情况下，需要对患者进行加温，避免术中发生低体温，可通过加温毯、腹腔冲洗液及输入液体加温的方式进行。

9.术中，对患者生命体征变化进行详细的观察，关注心电监护、输液畅通。同时，对患者面部表情进行观察，查看各个仪器的应用情况，保障患者的生命安全和手术顺利进行。

10.完成手术后，患者在麻醉苏醒期间，护理人员需要在患者床边守护，避免患者发生坠床，确保引流管、静脉留置针的通畅性，避免发生意外情况。

11.手术室各项护理操作均应严格按照操作规程执行，对各项护理内容进行详细记录。确保在护理工作中做好快、稳、准、轻。手术中，护理人员不可谈论与手术无关的话题，避免高声喧哗。

12.积极构建病人接送登记本等各种记录本，对交接流程、交接班内容等方面进行完善，详细填写手术护理记录单。注重护士之间的交接与沟通，避免发生安全隐患，确保病人护理的整体安全性。

术后回访

1.完成手术后，需要护理人员与麻醉师、手术医生共同护送患者回到病房，并对患者体位进行有效的安置，做好交接工作，将患者术中的各项情况进行详细的交接，并将麻醉方式以及所需要的体位、注意事项等方面告知患者家属，促进其配合。

2.术后护理人员需要对患者手术切口进行详细观察，并确保其位置的清洁、干燥，避免发生感染，注意保持各引流管道通畅并密切观察病情变化。

3.通常，在术后2天进行术后回访，根据患者手术范围以及术后情况而定，特殊情况下需要适当延迟访视时间，访视者在进入病房后需要对患者进行问候，并通过交谈对患者及其家属的心理状态进行了解。通过简单易懂的方式将手术的大概情况以及术后注意事项告知患者。

4.针对患者的术后情况，对其提出在护理方面的问题进行有效的处理，特殊情况下可与护士长进行沟通后，对相关问题进行解决整改。

5.在对术后患者随访阶段中，需要耐心的回答患者提出的疑问，并通过鼓励的话语，为患者树立正确的康复信心，提高患者的护理满意度。

6.定期与外科医生进行沟通，通过与外科医生的沟通以及反馈能够对手术配合、护理服务内容等各个方面进行充分的分析，并通过有效的措施进行改进，提高医护之间的默契与配合。

7.将转运交接中需要改进的项目等与病房护士进行了解与沟通，通过相应的反馈对手术室护理工作的不足进行充分的了解，并对术后回访记录单进行详细的记录，制定相应的改进措施，提高患者的护理满意度。