超声弹性成像联合彩色多普勒超声检查对乳腺肿块良恶性的诊断价值

超声弹性成像联合彩色多普勒超声检查对乳腺肿块良恶性的诊断价值

李长春

文山市人民医院663099

【摘要】目的：分析超声弹性成像联合彩色多普勒超声检查方案在乳腺肿块良恶性诊断中的应用价值。方法：将124例经病理检查确诊的乳腺肿块患者纳为研究对象，采用超声弹性成像联合彩色多普勒超声检查对患者乳腺肿块的良恶性进行诊断。以病理检查结果为金标准，对超声弹性成像联合彩色多普勒超声检查的诊断结果展开分析。结果：124例患者经病理检查恶性肿块有44枚，良性肿块有98枚。经诊断分析超声弹性成像联合彩色多普勒超声检查对乳腺肿块良恶性诊断结果的灵敏度、特异度与诊断准确率均高于彩色多普勒超声检查（P＜0.05）。结论：在乳腺肿块良恶性诊断中，超声弹性成像联合彩色多普勒超声检查具有良好的诊断效能表现，具有较高的临床应用价值。

【关键词】超声弹性成像；彩色多普勒超声；乳腺肿块

乳腺肿瘤是女性群体中最为常见的一类恶性肿瘤病症，其会为患者带来较高的死亡风险。但有研究指出，通过早期给予患者针对性治疗措施进行干预，能有效降低患者的死亡风险，为患者的生命安全带来有效保障[1]。因此早期诊断在乳腺肿瘤患者的临床治疗中发挥着关键作用。临床上主要采用超声检查作为乳腺肿瘤的诊断依据，通过彩色多普勒超声技术对患者肿块的血流情况进行观察，并将观察结果作为肿块良恶性的诊断依据，但对于部分缺乏明显生物学特征乳腺肿块的诊断效果较差[2]。因此，本研究以超声弹性成像联合彩色多普勒超声方案对乳腺肿块患者展开诊断检查，并对该方案在乳腺肿块良恶性诊断中的应用价值进行探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院2020年3月至2022年9月间收治的124例乳腺肿块患者纳为研究对象，患者年龄介于19-74岁，平均（47.62±8.17）岁。患者经临床病理检查确诊为乳腺肿块，124例患者共检出乳腺肿块142枚。

1.2 方法

所有患者均接受超声弹性成像检查与彩色多普勒超声检查。以彩色多普勒超声诊断仪对患者实施检查，患者于检查床上取仰卧位，充分暴露两侧乳腺与腋窝部位，选用工作频率7.5-13.0MHz的线阵探头对患者实行彩色多普勒超声检查。采用二维超声对患者乳腺肿块的大小、形态、内部回声等信息进行探查，之后转换为彩色多普勒模式对肿块内部与周边血流情况进行观察，根据观察结果对患者乳腺肿块的良恶性做出诊断评价。彩色多普勒超声检查完毕后，将彩色多普勒超声诊断仪调整为超声弹性成像模式。在超声弹性成像检查中，操作人员需注意探头与患者乳房皮肤要尽量保持垂直，病灶取样面积需调大2倍以上，成功取样后对弹性成像图进行动态观察，根据观察结果分析肿块的印度情况，并通过5分法将1-3分肿块诊断为良性肿块，4-5分肿块诊断为恶性肿块。

1.3 观察指标

以病理检查结果为金标准，对彩色多普勒超声检测诊断与乳腺肿块超声弹性成像联合彩色多普勒超声检查诊断结果展开分析对比。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS23.0分析处理，计数资料以x2检验。P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 病理检查结果

124例患者的142枚肿块中，浸润癌、粘液癌、原位癌等恶性乳腺肿块共计44枚，表皮样囊肿、纤维腺癌、管状腺癌等良性乳腺肿块共计98枚。

2.2超声弹性成像联合彩色多普勒超声检查对乳腺肿块良恶性诊断结果分析

以病理检查结果为金标准，彩色多普勒超声检查共检出良性乳腺肿块91枚，恶性乳腺肿块51枚，如表1所示。超声弹性成像联合彩色多普勒超声检查共检出良性乳腺肿块92枚，恶性乳腺肿块50枚，如表2所示。超声弹性成像联合彩色多普勒超声检查诊断结果的灵敏度（91.84%）高于彩色多普勒超声检查（81.63%），特异度（95.45%）高于彩色多普勒超声检查（75.00%），诊断准确率（97.83%）高于彩色多普勒超声检查（87.91%），以上差异均有统计学意义（P＜0.05）。

表1彩色多普勒超声检查对乳腺肿块良恶性诊断结果分析

表2 超声弹性成像联合彩色多普勒超声检查对乳腺肿块良恶性诊断结果分析

3 讨论

经临床病理学研究发现，良恶性乳腺肿块在生长过程与代谢过程上存在较大差异，恶心肿块主要通过动脉供血以保证肿瘤的快速生长需求，而良性肿块的微血管形态表现为细小管状或条索状的单一形态，二者在血管与血流情况上的特征差异，为超声检查诊断乳腺肿块的良恶性提供了有效依据[3-4]。超声弹性成像是一种通过对患者病变部位的弹性变化进行观察分析，以病变部位硬度与病灶内部病理特点为依据，从而对患者的病变性质做出诊断的新型超声检查技术[5]。由于超声弹性成像检查结果的主观性较为显著，为确保诊断结果的准确性，临床多采用其它检查方案与超声弹性成像检查展开联合运用。本次研究中，以患者的病理检查结果为金标准，124例患者经超声弹性成像联合彩色多普勒超声检查后，乳腺肿块良恶性诊断结果的灵敏度、特异度与诊断准确率表现均好于单用彩色多普勒超声检查（P＜0.05）。由此可见，超声弹性成像联合彩色多普勒超声检查在临床中对乳腺肿块的良恶性具有较为显著诊断效能表现。

综上所述，以超声弹性成像与彩色多普勒超声技术展开联合检查，可有效提高乳腺肿块良恶性诊断结果的准确性，并在临床诊断中具有良好的灵敏度与特异度表现，对乳腺肿瘤早期治疗工作的开展具有积极影响。

参考文献

[1]李炜,潘丽霞,陈薇,等.常规超声联合超声弹性成像对乳腺良恶性病变的临床诊断价值分析[J].基层医学论坛,2021,25(34):4964-4966.

[2]任益萍.超声弹性成像在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用效果[J].影像研究与医学应用,2022,6(18):80-81+84.

[3]胡薇,陈清华.超声造影联合超声弹性成像技术对乳腺良恶性肿块诊断效能的影响[J].影像研究与医学应用,2021,5(20):98-99.

[4]李申辉,卢晓二,陈会娟,等.超声弹性成像联合彩色多普勒超声检查对乳腺肿块良恶性的诊断价值[J].医学影像学杂志,2022,32(10):1826-1829.

[5]侯选峰.超声弹性成像在乳腺良恶性占位病变鉴别诊断中的价值分析[J].中国现代药物应用,2021,15(07):81-83.