研究血常规检验中采取静脉血检验与末梢血检验的结果与差异

研究血常规检验中采取静脉血检验与末梢血检验的结果与差异

杨喜洁

林甸县妇幼保健计划生育服务中心  166300

【摘要】 目的 研究血常规检验中采取静脉血检验与末梢血检验的结果有差异。方法 选取2022年1月-12月在本院接受血常规检验的患者120例患者，均抽取静脉血和末梢血进行血常规检验，比较检验结果。结果 静脉血血小板（PLT）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、平均细胞血红蛋白含量（MCH）、红细胞比积（HCT）、血红蛋白（HGB）、红细胞（RBC）稍高于末梢血，平均红细胞体积（MCV）、白细胞（WBC）稍低于末梢血，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血常规检验时静脉血象较于末梢血准确性更高，能够减少外在因素对检验结果造成的影响，应用价值更高。

【关键词】 血常规检验；静脉血；末梢血

【 Abstract 】 Objective To study the difference between venous blood test and peripheral blood test in routine blood test. Methods A total of 120 patients who received routine blood tests in our hospital from January to December 2022 were selected. Venous blood and peripheral blood were collected for routine blood tests, and the test results were compared. Results Platelet (PLT), mean erythrocyte hemoglobin concentration (MCHC), mean erythrocyte hemoglobin content (MCH), erythrocyte specific volume (HCT), hemoglobin (HGB) and erythrocyte (RBC) in venous blood were slightly higher than peripheral blood, while mean erythrocyte volume (MCV) and white blood cell (WBC) were slightly lower than peripheral blood. The difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Venous blood image is more accurate than peripheral blood in routine blood test, which can reduce the influence of external factors on test results and has higher application value.

【 Key words 】 Blood routine test; Venous blood; Peripheral blood

血常规是临床中一项重要的检验指标，是最基本的检查项目，医生通过对血液成分的有效分析，根据血液数值的变化对受检者的健康情况以及疾病情况做一个初步判断【1】。但是由于血常规检验结果会受到检验方式、血液标本、环境等多因素的影响，很容易造成检验结果的不准确，影响医生对于患者疾病的准确判断。现阶段血常规检验主要有两种采血方式，包括静脉血和末梢血，但是在检验结果准确性方面存在一定的争议【2】。鉴于此，本次研究主要从采血环节分析如何提高血常规检验结果，比较静脉血和末梢血在血常规检验中结果和误差，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年1月-12月在本院接受血常规检验的患者120例患者，其中男64例，女56例，年龄23-65岁，平均（42.1±5.6）岁。

1.2 方法

所有患者常规禁食禁饮后，在第二天清晨采取空腹静脉血和指间末梢血，应用全自动血液分析仪，按照标准操作流程进行血液分析检测。为确保检验结果的准确性，所有血液均在2h内完成检验。

1.3 观察指标

1.3.1比较静脉血和末梢血血液指标，包括血小板（PLT）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、平均细胞血红蛋白含量（MCH）、红细胞比积（HCT）、血红蛋白（HGB）、红细胞（RBC）、平均红细胞体积（MCV）、白细胞（WBC）。

1.4 统计学分析

数据应用SPSS 23.0分析。计量以t检验，以（±s）表示，计数以n（%）表述，进行X2检验。差异显著以P<0.05表示。

2 结果

静脉血PLT、MCHC、MCH、HCT、HGB、RBC稍高于末梢血，MCV、WBC稍低于末梢血，比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表 1 静脉血和末梢血血液指标对比（±s）

3 讨论

临床中，血常规检验是患者入院后必须要完善的一项检查项目，是目前临床诊断相关疾病的重要参考指标【3】。血常规检验所获取的检验结果直接影响着医生对于疾病治疗方案的制定，另外其也是评估预后的一项可靠的科学依据，临床应用价值显著。随着医疗技术的不断提高，相关学者的研究中发现，进行血常规检验时可分别通过静脉采血以及末梢采血两种方式收集血液标本，但是对于其作用价值以及推广价值进行分析的过程中，却出现了不同的声音。主要是由于末梢血有着血液采集样本少、操作简单、安全性高以及价格低廉等优势；而静脉血则具有准确性高、操作简单以及推广性强等优势【4】。

为了进一步研究两种血液标本采集的实际应用价值，本次研究分别采取患者的末梢血以及静脉血进行血常规检验，静脉血PLT、MCHC、MCH、HCT、HGB、RBC稍高于末梢血，比较差异显著（P<0.05）。由此可以发现就血常规检验结果进行分析，发现不同部位的血液标本对于检验结果还是存在着较大的影响的，末梢血与静脉血相比，检验的准确性要更低一些。分析主要由于末梢血是来自末梢毛细血管的，出血量较小而且血流速度比较慢，采集的过程中可能受到环境、温度、体温等多种因素的影响。而且收集的过程中需要挤压，其间易混进人为和环境复杂因子，造成检验结果误差较大，所以认为末梢血的实际应用价值有限【5】。静脉采集的主要是肘静脉内的血液，与末梢血相比流量更大，速度更快。并且静脉血采集过程中都是通过真空试管收集的，里面存有抗凝剂，所以其受到环境的影响比较小，不会和外界直接接触，避免了来自空气和环境中的混杂因素的影响，因此检验时结果误差更小。所以认为静脉血能够更准确反映患者此时的身体状况，检测结果准确性更高，应用价值更显著【6】。另外，本次研究中发现静脉血PLT高于末梢血，MVC、WBC稍低于末梢血，分析主要是由于末梢血采集的过程往往需要人工挤压手指端血管采集足够的血液标本，在此过程中很容易损害血小板，引发聚集，从而降低数值。MVC、WBC在采集的过程中可能是由于末梢血管管腔比较狭窄，加上局部温度的影响，导致MVC、WBC的水平值呈现上升的趋势。

综上所述，血常规检验过程中采集静脉血作为血液样本检验结果的准确性较末梢血更高，应用价值更显著。

【参考文献】

[1]林萍,余建华.静脉血与末梢血用于血液常规检验时检测结果比较[J].中国基层医药,2015,(22):3448-3450.

[2]张洋,任宪辉,张瑜等.血常规检验中不同采血方法的运用价值分析[J].江苏科技信息,2015,(24):39-40.

[3]刘玉琪.不同采血方法在血常规检验中的应用价值研究[J].当代医药论丛,2014,(7):87-88.

[4]周凤华.血常规检验的常见误差原因分析[J].中外医疗,2013,32(8):182,184.

[5]黄希,张佳嘉.分析血常规检验技术与检验医学的发展方向[J].大家健康,2016,10(8):63-64.

[6]邢美荣.血常规检验中常见误差原因及解决策略分析[J].中国卫生产业,2015,12(26):119.