呋塞米联合多巴胺治疗心衰疗效及应用价值

呋塞米联合多巴胺治疗心衰疗效及应用价值

林梦娇 ,邹书斌

哈尔滨二四二医院  150066

摘要：目的：探讨在心衰治疗之中给予呋塞米联合多巴胺的效果和价值。方法：研究时间为2019年1月--2021年12月，选取在我院接受收治的50例心衰患者，按照抽签的方式均分为实验组（呋塞米联合多巴胺治疗）和对照组（呋塞米治疗），观察患者的心功能情况。结果：实验组患者的心功能较对照组优异，P＜0.05，差异有统计学意义，实验组患者不良反应发生率与对照组相比优势明显，差异有统计学意义（P＜0.05），实验组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。结论：在心衰治疗之中给予呋塞米联合多巴胺，改善患者的心功能，可以在临床上推广。

关键词：呋塞米；多巴胺；心衰；心功能；效果评价

Abstract: Objective: To explore the effect and value of Furosemide combined with dopamine in the treatment of heart failure. Methods: The study lasted from January 2019 to December 2021. 50 patients with heart failure who were admitted to our hospital were pided into the experimental group (Furosemide combined with dopamine treatment) and the control group (Furosemide treatment) according to the way of drawing lots, and the cardiac function of the patients was observed. Result: The heart function of the experimental group patients was superior to that of the control group, with a statistically significant difference (P<0.05). The incidence of adverse reactions in the experimental group patients was significantly higher than that of the control group, with a statistically significant difference (P<0.05). The treatment effectiveness rate of the experimental group was higher than that of the control group (P<0.05). Conclusion: The combination of Furosemide and dopamine in the treatment of heart failure can improve the heart function of patients and can be popularized clinically.

Key words: Furosemide; Dopamine; Heart failure; Cardiac function; impact assessment

心衰是一种严重的疾病，但早期诊断和治疗可以改善患者的生活质量，并减少并发症的发生【1】。当呋塞米和多巴胺联合使用时，呋塞米可以减轻心力衰竭患者的水肿和充血，通过利尿作用降低血液容量，减轻心脏的负担，多巴胺则可以增加心脏收缩力和心排血量，改善心脏功能，提高组织的血液供应【2】。在此基础之上，选取在我院接受收治的50例心衰患者，探讨在治疗之中给予呋塞米联合多巴胺的效果和价值，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2019年1月--2021年12月，选取在我院接受收治的50例心衰患者，按照抽签的方式均分为两组，实验组年龄50～84岁，平均年龄（68.24±8.34）岁，男13例、女12例；对照组年龄51～85岁，平均年龄在（68.57±3.52）岁，男14例、女11例；两组一般资料差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组：呋塞米（批准文号：国药准字H37021056，生产企业：山东方明药业集团股份有限公司）治疗，药物剂量是20-40mg，治疗方式是静脉滴注，每日治疗1次，治疗时间是7天；

实验组：呋塞米联合多巴胺治疗，呋塞米治疗，药物剂量是20-40mg，治疗方式是静脉滴注，每日治疗1次；多巴胺（批准文号：国药准字H31021174，生产企业：上海禾丰制药有限公司），治疗剂量是10mg，治疗方式是静脉滴注，每日治疗1次，治疗时间是7天。

1.3观察指标

1.3.1医务人员统计患者的心功能情况，主要包括LVEDD、LVESD、LVEF等方面，详细统计相关数据，进行比较分析。

1.3.2对两组患者的治疗效率以及不良反应发生率进行统计对比，不良反应情况主要包括肌肉酸痛，心律失常、胃肠道反应、低血压。

1.3.3评估治疗效果，显效：心功能分级改善Ⅱ级及以上，心功能检查指标明显恢复；有效：上述指标均进行性改善；无效：疾病未控制，继续进展；显效+有效=总有效率

1.4统计学分析

数据利用软件SPSS25.0处理，计量、计数资料用±s、（n，%）表示，差异性对应t、2检验；依据：P＜0.05有差异，存在统计学意义。

2结果

2.1两组患者心功能情况比较

实验组患者的心功能较对照组优异，P＜0.05，差异有统计学意义，详见表1。

表1比较患者的心功能情况（±s）

2.2两组患者不良反应发生率比较

实验组患者不良反应发生率与对照组相比优势明显，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2：

表2两组患者不良反应发生率比较（n，%）

2.3 两组患者治疗效果比较

实验组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。见表3。

表3  两组患者治疗效果对比[n(%)]

3讨论

心衰指心脏无法有效泵血以满足身体的需求，其通常发生在心脏肌肉受损或功能受损的情况下，无法提供足够的血液和氧气供应给身体各部分【3】。心衰的症状包括呼吸困难、疲劳、水肿等，临床上治疗心衰的方法包括药物治疗、改善生活方式等。

呋塞米是一种利尿药，通过促进肾脏排尿来减少体内的水和盐的潴留。呋塞米主要用于治疗心力衰竭、肝硬化以及肾脏疾病等引起的水肿，能够增加尿液的产生，减少体内的水分和盐分，从而减轻身体组织的水肿症状【4】。同时，呋塞米还可以降低血压，减少心脏的负担。然而，呋塞米在使用过程中也有一些副作用，包括低血压、低钾血症、电解质紊乱等。

多巴胺是一种神经递质，作为神经递质，多巴胺在中枢神经系统中发挥重要作用，调节运动、情绪和认知等多种功能。多巴胺可以用于补充和增加大脑中多巴胺的水平，以缓解症状，可以增加多巴胺的浓度，提高神经传递的效果，帮助恢复神经功能。除此之外，多巴胺通过扩张血管和增加心脏收缩力，提高血压和血液循环【5】。

本研究结果显示，实验组患者的心功能较对照组优异，P＜0.05，差异有统计学意义。实验组患者不良反应发生率与对照组相比优势明显，差异有统计学意义（P＜0.05），实验组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。究其原因，呋塞米是一种利尿剂，通过抑制肾小管对钠离子的重吸收，增加尿液的排出，有效减少体内的液体负荷，减轻心脏的负担。呋塞米通过促进尿液的产生和排出，可以减轻心衰患者的水肿和充血症状。多巴胺是一种多功能药物，它作为一种神经递质，可以通过刺激多巴胺受体，增加心脏收缩力和心排血量，改善心力衰竭患者的心脏功能【6】。此外，多巴胺还可以扩张血管，降低外周阻力，增加血液流动，改善组织的血液供应，有助于提高心衰患者的血流动力学状况，减轻心脏负荷，改善症状，二者联合应用可以协同发挥作用，增强治疗效果，改善心衰患者的症状和心功能。

综上所述，呋塞米和多巴胺是两种常用于心衰治疗的药物，它们被联合使用时，可以发挥协同作用，增强心衰的治疗效果，改善患者的心功能，运用意义重大，可以在临床上推广。

【参考文献】

1]马春霞.探讨米力农、多巴胺及呋塞米联合治疗难治性心衰的临床疗效及安全性[J].心血管外科杂志（电子版）,2018,7(4):699-701.

[2]丁洁.硝普钠与多巴胺和呋塞米合用治疗顽固性心衰的疗效研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(51):37,147.

[3]梁红璞.呋塞米联合硝普钠、多巴胺治疗顽固性心衰的临床效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(31):46-47. [4]张玉香,王浩馨.心衰采用呋塞米联合多巴胺治疗的效果分析[J].健康必读,2019,(11):283.

[5]冯丽霞.硝普钠、多巴胺分别联合呋塞米治疗难治性心衰疗效对比[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(15):75.

[6]陈祎美.94例呋塞米联合多巴胺治疗心衰的效果探讨[J].中国保健营养,2017,27(4):49-50.