广西壮族自治区防城港市中医医院 普通外科 538021
摘要:目的:研究中医特色护理疗法对肛肠外科护理服务质量的影响。方法:选取本院于2022年7月至2023年6月收治的肛肠外科患者80例,对照组(40例)和观察组(40例),对照组采用专科护理疗法,观察组采用中医特色护理疗法,对比两组肛肠外科患者的护理满意度、护理服务质量评分、并发症情况。结果:观察组(中医特色护理疗法)肛肠外科患者护理总满意度为92.50%,高于对照组(专科护理疗法)(P<0.05)。观察组(中医特色护理疗法)肛肠外科患者基础护理、护理记录、护理安全、护理操作评分分别为95.41±1.15(分)、96.20±1.08(分)、96.35±1.20(分)、95.16±1.09(分),高于对照组(专科护理疗法)(P<0.05)。观察组(中医特色护理疗法)肛肠外科患者伤口出血、尿潴留、伤口感染总发生率为2.50%,低于对照组(专科护理疗法)(P<0.05)。结论:中医特色护理疗法对肛肠外科护理服务质量具有积极影响,因此中医特色护理疗法更具推广价值。
关键词:肛肠外科;中医特色护理疗法;满意度;护理服务质量
前言:肛肠外科患者常用手术方法治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂及肛瘘等疾病,此类患者的特点是便血、疼痛等症状严重且影响患者正常生活,因此需对患者积极采用手术治疗[1]。但是,肛肠疾病患者护理过程中负性情绪比较严重,患者疼痛与其他手术术后比较更为严重,对患者心理、生理方面均造成不良影响,降低了患者护理质量。因此,本文从中医角度入手,希望通过应用中医特色护理疗法改善肛肠外科护理服务质量。本院于2022年7月至2023年6月收治的80例肛肠外科患者中,观察肛肠外科患者在中医特色护理疗法下的护理效果。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
肛肠外科患者一般资料情况如表1-1所示。
表1-1 肛肠外科患者一般资料情况
组别 | 例数 | 男/女(例) | 年龄(岁) | 平均年龄(岁) |
观察组 | 40 | 22/18 | 22~73 | 42.76±5.81 |
对照组 | 40 | 20/20 | 24~75 | 43.20±6.04 |
P | - | >0.05 | >0.05 | >0.05 |
纳入标准:经诊断符合肛肠外科手术指征的患者;自愿参与本实验。
排除标准:拒绝采用中医特色护理疗法者;手术禁忌症者;精神疾病者。
1.2方法
对照组采用专科护理疗法,观察组采用中医特色护理疗法。
(1)专科护理疗法。对患者进行术前健康宣教、心理疏导、手术准备,术后对患者进行伤口护理、疼痛护理、饮食护理、并发症预防。
(2)中医特色护理疗法。①中医情志护理:采用情志护理进一步改善患者心理情绪,避免患者因疼痛严重出现较多负性心理情绪。②中医针灸护理:采用揿针对患者进行针灸,以达到止痛安神的目的。③耳穴埋籽疼痛护理:在耳穴埋王不留行籽,用手指轻按即可抑制患者疼痛,左右两侧耳穴交替埋籽。④中药康复护理:中药坐浴具有改善患者血液循环、减轻患者水肿的作用。内痔、外痔、混合痔患者可以采用乳香、没药、红花、川芎、白芷、枳壳、青黛、徐长卿等药物进行熏洗后坐浴治疗;肛裂患者可以采用当归、白芷、徐长卿、山药、紫草、冰片、月石煎汤熏洗后坐浴治疗;肛瘘患者采用金银花、蒲公英、大黄、黄柏、防风、荆芥、白芷煎后熏洗坐浴治疗。中药坐浴需要对水温进行控制,不宜温度过高,避免烫伤,控制在40℃最好,若患者为女性则月经期不可采用中药坐浴治疗,若秋冬季节则应该在坐浴时做好保暖措施。=。⑤中药饮食干预:可以让患者在饮食中加入黄芪、党参、黄连、芦荟、麻仁、苦参、蒲公英、五倍子、地榆、麝香等草药,达到清热降火、止血消肿、润肠通便的效果[2]。
1.3观察指标
对比两组肛肠外科患者的护理满意度、护理服务质量评分、并发症情况。
①护理满意度采用五分制量表评价,5分、3~4分、0~2分表示非常满意、满意、不满意,总满意度为非常满意和满意占比之和。
②护理服务质量评分采用自制量表评价,基础护理、护理记录、护理安全、护理操作满分均为100分[3]。
③并发症情况包括伤口出血、尿潴留、伤口感染。
1.4统计学方法
对本文计数、计量资料均采用SPSS 23.0软件处理数据,并且用P<0.05表示差异显著。资料分别采用2和t检验,并且用(%)和(x±s)表示。
2结果
2.1两组肛肠外科患者护理满意度对比
观察组(中医特色护理疗法)肛肠外科患者护理总满意度为92.50%,对照组(专科护理疗法)肛肠外科患者护理总满意度为80.00%,差异显著(P<0.05)。见表2-1。
表2-1 两组肛肠外科患者护理满意度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 40 | 25(62.50) | 12(30.00) | 3(7.50) | 37(92.50) |
对照组 | 40 | 20(50.00) | 12(30.0) | 8(20.00) | 32(80.00) |
P | - | - | - | - | <0.05 |
2.2两组肛肠外科患者护理服务质量评分对比
观察组(中医特色护理疗法)肛肠外科患者基础护理、护理记录、护理安全、护理操作评分分别为95.41±1.15(分)、96.20±1.08(分)、96.35±1.20(分)、95.16±1.09(分),对照组(专科护理疗法)肛肠外科患者基础护理、护理记录、护理安全、护理操作评分分别为86.74±2.36(分)、89.73±2.21(分)、85.08±2.57(分)、87.30±2.43(分),差异显著(P<0.05)。见表2-2。
表2-2 两组肛肠外科患者护理服务质量评分对比(x±s,分)
组别 | 例数 | 基础护理 | 护理记录 | 护理安全 | 护理操作 |
观察组 | 40 | 95.41±1.15 | 96.20±1.08 | 96.35±1.20 | 95.16±1.09 |
对照组 | 40 | 86.74±2.36 | 89.73±2.21 | 85.08±2.57 | 87.30±2.43 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.3两组肛肠外科患者并发症情况对比
观察组(中医特色护理疗法)肛肠外科患者伤口出血、尿潴留、伤口感染总发生率为2.50%,对照组(专科护理疗法)肛肠外科患者伤口出血、尿潴留、伤口感染总发生率为12.50%,差异显著(P<0.05)。见表2-3。
表2-3 两组肛肠外科患者并发症情况对比[n(%)]
组别 | 例数 | 伤口出血 | 尿潴留 | 伤口感染 | 总发生率 |
观察组 | 40 | 1(2.50) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.50) |
对照组 | 40 | 3(7.50) | 1(2.50) | 1(2.50) | 5(12.50) |
P | - | - | - | - | <0.05 |
3讨论
本文实验结果表明:观察组(中医特色护理疗法)肛肠外科患者护理总满意度为92.50%,与对照组(专科护理疗法)比较升高12.50%,可见肛肠外科患者对中医特色护理疗法更满意。观察组(中医特色护理疗法)肛肠外科患者基础护理、护理记录、护理安全、护理操作评分分别为95.41±1.15(分)、96.20±1.08(分)、96.35±1.20(分)、95.16±1.09(分),与对照组(专科护理疗法)比较分别升高9分、7分、11分、8分左右,可见中医特色护理疗法对肛肠外科患者护理服务质量的提高具有积极意义。观察组(中医特色护理疗法)肛肠外科患者伤口出血、尿潴留、伤口感染总发生率为2.50%,与对照组(专科护理疗法)比较下降10%,可见中医特色护理疗法对减少肛肠外科患者并发症、提高肛肠外科患者安全性具有积极意义。但是,本文未探究肛肠外科患者具体疾病情况,存在局限性。
综上所述,中医特色护理疗法对肛肠外科护理服务质量具有积极影响,因此中医特色护理疗法更具推广价值。
参考文献:
[1]彭军兰,钟金红,王琎,等.“五心”工作法联合质控小组对肛肠外科护理管理质量的影响[J].中国当代医药,2021,28(07):176-178+182.
[2]马莉.质量控制小组管理模式在肛肠外科护理管理中的应用分析[J].河北北方学院学报(自然科学版),2021,37(02):22-24.
[3]张慧慧,孙冬雪,梁婷,等.基于SERVQUAL模型的肛肠外科围术期护理质量评价研究[J].广西医学,2020,42(12):1615-1618.