帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的效果及不良反应影响

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的效果及不良反应影响

刘晓

甘肃省天水市第三人民医院  741000

【摘要】目的探讨精神分裂症患者采取帕利哌酮缓释片治疗对效果与不良反应的影响。方法选取我院2021年2月-2023年2月期间收治的精神分裂症患者86例为研究对象，随机分为两组，各43例。对照组使用利培酮片，观察组使用帕利哌酮缓释片，对比治疗效果。结果 观察组患者治疗总有效率95.35%，明显高于对照组79.07%，两组数据差异对比，具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者不良反应发生率为2.33%，明显低于对照组23.26%，两组数据差异对比，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对精神分裂症患者采取帕利哌酮缓释片治疗，可以使患者的精神病性症状得到有效地改善，治疗效果比较好，非常安全可靠。

【关键词】帕利哌酮缓释片；精神分裂症；不良反应；影响

The Third People's Hospital of Tianshui City, Gansu Province 741000

【 Abstract 】 Objective To investigate the effects of paliperidone sustained-release tablets on the efficacy and adverse reactions of patients with schizophrenia. Methods A total of 86 patients with schizophrenia admitted to our hospital from February 2021 to February 2023 were selected as the study objects and randomly pided into two groups with 43 cases in each group. Risperidone tablets were used in control group, and paliperidone sustained-release tablets were used in observation group to compare the therapeutic effect. Results The total effective rate of the observation group was 95.35%, which was significantly higher than that of the control group 79.07%, and the difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). The incidence of adverse reactions in observation group was 2.33%, which was significantly lower than that in control group (23.26%), and the difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion Paliperidone sustained-release tablets can effectively improve the psychotic symptoms of patients with schizophrenia, and the therapeutic effect is relatively good, very safe and reliable.

【 Key words 】 Paliperidone sustained-release tablets; Schizophrenia; Adverse reactions; influence

在精神科中，精神分裂症是一种多发的精神类疾病，主要发病人群为青壮年，其发病率比较高，临床表现为感知、思维、情感、行为等障碍，患者在发病期间，会严重损害其社会功能、认知功能与生活能力，伴随病情的加重，一些患者还会有残障、精神衰退，甚至会有自杀等行为，严重影响患者的生活质量，危害患者的健康【1-2】。精神分裂症是一种慢性疾病，其病程比较长，诱发该病的原因比较复杂，主要有遗传、大脑结构异常、环境刺激、分娩刺激等，患者在发病后，精神状态会出现和环境不协调的情况。本次实验选取我院2021年2月-2023年2月期间收治的精神分裂症患者86例为研究对象，探讨该病的临床治疗效果，报告如下。

1资料和方法

1.1基线资料

选取我院2021年2月-2023年2月期间收治的精神分裂症患者86例为研究对象，随机分为两组，各43例。对照组中男25例，女18例，年龄（21~55）岁，平均年龄（38.49±2.18）岁。观察组男23例，女20例，年龄（22~54）岁，平均年龄（38.51±2.16）岁。两组数据比较，差异没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2实验方法

1.2.1对照组使用利培酮片，在使用利培酮治疗时，患者的初始使用剂量为1mg/d，治疗7d后可以结合患者的病情，对使用剂量进行适当地调整，将患者的使用剂量调整为4～10mg/d，使用疗程为30d。

1.2.2观察组使用帕利哌酮缓释片，患者的使用初始剂量为6mg/d，治疗7d后结合患者的病情适量调整患者的剂量，患者的使用剂量为5～12mg/d，疗程为30d,在治疗期间患者严禁服用其他抗精神药物与抗惊厥药物，可以结合患者的病情增加一些药物的服用，比如，失眠严重的患者可以适量地服用镇静药物。

1.3观察指标

观察两组患者的临床治疗效果：显效为患者在用药后，精神症状全部消失，其意识、认知、思维等表达正常，生活恢复自理能力，没有睡眠障碍；有效为临床功能障碍发生明显的好转，一些生活部分可以自理，延长睡眠时间，没有危险行为发生即为有效；无效为认知、行为等表达不协调，不能正常生活，入睡比较困难，甚至有一些危险行为。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100.00％。观察与记录两组患者治疗后所发生的不良反应，包括：头痛、失眠与心动过速等。

1.4统计学分析

本次实验数据通过SPSS20.0软件进行处理，概率代表计数资料，进行x²检验，若差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

2.1对比两组患者的临床治疗效果

观察组患者治疗总有效率95.35%，明显高于对照组79.07%，两组数据差异对比，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表1对比两组患者的临床治疗效果（n，%）

2.2对比两组患者的不良反应发生率

观察组患者不良反应发生率为2.33%，明显低于对照组23.26%，两组数据差异对比，具有统计学意义（P＜0.05）。见表2：

表2对比两组患者的不良反应发生率（n，%）

3讨论

精神分裂症属于一种精神障碍性疾病，十分典型，在当前的临床中，发病因素尚未明确，大部分病情发展比较缓慢，且发病后表现症状不一。调查显示，精神分裂症的发生和心理状态、社会环境有一定的关系，大部分患者表现为生活功能、心理功能等方面的障碍，然而，一些人群的意识比较清晰，且智力正常，只是认知功能存在缺陷，不仅使临床治疗的难度增加，还会影响患者的生活质量【3】。精神分裂症的主要治疗原则为控制症状，阻止病情进展，改善阳性体征，提升患者的社会与生活功能。

帕利哌酮缓释片属于异恶唑类非典型抗精神病药，是利培酮在进入人体血浆后的活性代谢产物，当前属于一种独立的抗精神病药物，且研究表明，在治疗精神分裂症上帕利哌酮和利培酮具有相似的作用，在某些程度上比利培酮的功效更好【4】。在实验中，对比两组患者的临床治疗效果与不良反应发生率，观察组的各项指标明显优于对照组，（P＜0.05）。

总而言之，对精神分裂症患者采取帕利哌酮缓释片治疗，可以使患者的精神病性症状得到有效地改善，治疗效果比较好，非常安全可靠，值得在临床中大力推广。

【参考文献】

[1] 黄锦, 朱丞. 帕利哌酮缓释片联合阿立哌唑对精神分裂症精神分裂症性症状、认知功能和催乳素的影响[J]. 中华全科医学,2022,20(10):1688-1690,1791.

[2] 王丹. 帕利哌酮缓释片与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及并发症对比分析[J]. 心理医生,2018,24(22):152-153.

[3] 翟秀芝, 张吉柱. 帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(78):161,163. 

[4] 肖垚南, 蔡守彬, 黎海雁. 帕利哌酮缓释片与齐拉西酮在奥氮平所致精神分裂症代谢综合征患者中的应用效果比较[J]. 中国实用医药,2021,16(15):144-146.