仁寿县贵平镇卫生院 四川眉山620572
【摘 要】目的:研究延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况和肺功能的影响。方法:98例在我院就诊治疗的慢阻肺患者均分为实验组和对照组,对照组接受常规护理,实验组加用延续性护理,对比两组患者的出院后的戒烟情况、肺功能指标变化和生活质量评分差异。结果:实验组患者出院后的戒烟成功率和生活质量评分要高于对照组,复吸率则要低于对照组(P<0.05),且实验组的各项肺功能指标改善情况也要优于对照组,P<0.05。结论:延续性护理可有效降低慢阻肺患者出院后的复吸率,有助于其成功戒烟,且该护理措施还能够促进患者肺功能指标的改善,对于患者身体健康的保障有着重要的意义,可进行推广。
【关键词】延续性护理;慢阻肺;戒烟;肺功能
在临床上,慢阻肺具有发病率高、病程长和迁延难愈的特点,且患者年龄普遍较高,且随着患者病程的延长和病情的加重,该疾病还可发展为慢性呼吸衰竭或肺源性心脏病,严重威胁患者的身体健康和生命,故做好针对性干预对于慢阻肺患者而言十分重要。现代医学研究发现,吸烟是导致慢阻肺发生和病情加重的主要原因,故对症慢阻肺患者而言戒烟是维持健康的有效手段。为此,本文便针对性研究了延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2021年7月-2022年9月间在我院就诊治疗的98例慢阻肺患者,其均采用抽签法分为实验组和对照组。
实验组:男26例、女23例,平均年龄(59.63±3.79)岁。
对照组:男25例、女24例,平均年龄(59.94±3.77)岁。
组间各项一般资料数据经统计学软件验证差异后发现无意义,P>0.05,可比较。
1.2方法
两组患者入院后均接受常规护理。首先,患者入院后护士要进行病史等一般资料问询,做好患者病情的评估,并带领患者进行各项检查,进一步明确患者的具体病情,方便治疗方案的制定。其次,患者确诊后护士要进行健康知识的宣教,增强患者对于自身病情及治疗方案的了解程度,能够以良好的心态面对治疗。再次,患者治疗期间护士要做好用药指导工作,监督患者定量、定时的进行药物使用。然后,护士要做好患者的生活护理工作,指导患者住院期间戒烟,注意休息,保持良好的生活习惯和饮食习惯。最后,患者出院后护士要定期进行电话随访,了解患者的病情进展,解答患者的疑问。
实验组患者在上述护理措施的基础上加用延续性护理。首先,护士要根据患者的检查结果、身体情况、心理状态等资料进行健康档案的建立,档案上要详细记录患者的病情发展情况、治疗方案和有效联系方式。其次,患者出院时护士要指导其关注医院公众号,并加入患者交流群,以方便护士能够实时通过微信群组同患者进行联系,了解患者的病情进展,并进行针对性的指导干预。最后,护士在患者出院后可每2个月进行一次电话或上门随访,进一步了解患者的病情控制情况,并向患者宣教戒烟、良好生活习惯保持等措施对于病情控制的重要,促进患者健康的保障。
1.3 评定标准
应用统计学软件验证比较两组患者出院后的戒烟情况、肺功能指标变化和生活质量评分差异。
戒烟情况:患者出院后半年间未吸过烟则表示戒烟成功,患者出院后半年间吸过烟表示复吸,统计两组患者的戒烟成功率和复吸率。
肺功能指标:第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及FEV1/FVC。
生活质量评分:从心理、生理、躯体健康和社会支持四个角度评估患者的生活质量,满分100分,得分越高表示生活质量越好[1]。
1.4 统计学方法
统计学软件为SPSS 20.0,计数指标和计量指标表示方法分别为n(%)和(x±s),检验方法则为X2和t,当检验结果(P)<0.05时为有意义。
2 结果
2.1 两组患者出院后的戒烟情况差异比较
经临床分析发现,实验组患者出院后的戒烟成功率为93.88%(46/49),复吸率为6.12%(3/49),对照组患者出院后的戒烟成功率为75.51%(37/49),复吸率为24.49%(12/49),两组患者的戒烟成功率和复吸率差异显著,实验组的戒烟成功率相比对照组更高,复吸率则更低,组间差异显著,x2=5.0378、P=0.0248。
2.2 两组患者肺功能指标变化情况比较
表1显示:两组患者出院时的FEV1、FVC和FEV1/FVC水平无显著差异(P﹥0.05),但实验组出院后半年时的FEV1、FVC和FEV1/FVC水平相比对照组均较高,组间差异显著,P﹤0.05。
表1 两组患者肺功能指标变化情况比较 (x±s)
组别 | 例数 | FEV1(L) | FVC(%) | FEV1/FVC | |||
出院时 | 出院后半年 | 出院时 | 出院后半年 | 出院时 | 出院后半年 | ||
实验组 | 49 | 72.52±8.91 | 85.47±12.88 | 70.46±8.61 | 80.63±11.57 | 58.97±4.53 | 66.34±5.87 |
对照组 | 49 | 72.44±8.93 | 76.53±10.85 | 70.58±8.63 | 74.52±11.84 | 59.22±4.56 | 63.29±5.50 |
t | - | 0.0444 | 3.7159 | 0.0689 | 2.5835 | 0.2723 | 2.6541 |
P | - | 0.9647 | 0.0003 | 0.9452 | 0.0113 | 0.7860 | 0.0093 |
2.3 两组患者生活质量评分水平差异比较结果
表2显示:两组患者出院时的生活质量评分水平无显著差异(P﹥0.05),但实验组出院后半年时的生活质量评分水平相比对照组均较高,组间差异显著,P﹤0.05。
表2 两组患者生活质量评分水平差异比较结果 (x±s)分
组别 | 例数 | 心理 | 生理 | 躯体健康 | 社会支持 | ||||
出院时 | 出院后半年 | 出院时 | 出院后半年 | 出院时 | 出院后半年 | 出院时 | 出院后半年 | ||
实验组 | 49 | 17.52±1.11 | 22.47±0.88 | 17.46±1.08 | 22.63±0.87 | 17.04±1.52 | 22.81±0.74 | 18.58±0.94 | 22.76±0.72 |
对照组 | 49 | 17.44±1.13 | 20.53±1.05 | 17.58±1.10 | 20.52±1.04 | 17.34±1.39 | 20.82±1.19 | 18.87±0.99 | 21.29±1.27 |
t | - | 0.3535 | 9.9124 | 0.5449 | 10.8930 | 1.0195 | 9.9406 | 1.4870 | 7.0484 |
P | - | 0.7245 | 0.0000 | 0.5871 | 0.0000 | 0.3105 | 0.0000 | 0.1403 | 0.0000 |
3 讨论
对于慢阻肺患者而言,戒烟对于病情控制有着重要的意义。但是,患者在住院期间因有医护人员的监督通常能够短时间戒烟,但一旦出院便极易复吸,从而会对慢阻肺患者的病情控制造成不良影响,故做好慢阻肺患者出院后的延续护理,帮助患者戒烟十分重要[2]。
本研究结果显示:实验组患者出院后的戒烟成功率和生活质量评分要高于对照组,复吸率则要低于对照组(P<0.05),且实验组的各项肺功能指标改善情况也要优于对照组,P<0.05。上述研究结果证明,延续性护理对于慢阻肺出院患者的戒烟成功有着保障作用,这是因为延续性护理能通过为微信群组沟通交流和公众号推送的方式,使患者明确戒烟对于病情控制的重要性,且定期开展的电话或上门随访还能够起到一定的监督作用,从而有助于慢阻肺患者的病情控制,能够促进患者肺功能的改善和生活质量的提升[3-4]。
综上所述,延续性护理可有效降低慢阻肺患者出院后的复吸率,有助于其成功戒烟,且该护理措施还能够促进患者肺功能指标的改善,对于患者身体健康的保障有着重要的意义,可进行推广。
参考文献
[1]冯晓存. 延续性护理对慢阻肺患者的应用效果及生活质量影响分析[J]. 医学食疗与健康,2021,19(07):95-96.
[2]张锡瑞. 延续性护理对慢阻肺患者戒烟情况及肺功能的影响[J]. 黑龙江中医药,2021,50(01):365-366.
[3]杜爱芹. 延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能指标和生活质量的调节效果分析[J]. 中国社区医师,2021,37(02):138-139.
[4]陶丽君. 延续性护理对慢阻肺患者肺功能及护理质量的影响分析[J]. 名医,2020,(12):165-166.