巧治小儿便秘，中医有妙招！

巧治小儿便秘，中医有妙招！

周维

南部县中医医院

一、引发儿童便秘的原因

儿童出现功能性便秘，通常同家长缺乏合理的喂养形式有着一定的关系。此外，儿童存在偏食和厌食等问题时，也容易引发便秘问题。儿童自身的各个器官还缺乏完善的发育，极为娇弱，特别是脾胃。若是缺乏合理的饮食，例如，吃的东西过于细腻、只吃肉不吃菜等都会进一步造成脾胃虚弱，从而引发中焦气机不畅，最终造成肠胃中有食物积滞而形成便秘。

此外，如果儿童的生活环境突然发生了变化，例如，外出旅游、转学等也会使儿童的肝脏气机运行受到情绪变化的影响，从而引发气滞不通、腑气不降的情况。久而久之，会给大肠传导功能带来一定的影响，最终引发便秘问题。

不仅如此，如果儿童存在高热和肺炎等疾病症状时，由于肺部和大肠相表里。为此，肠胃会受到高热、肺炎等疾病的影响，最终出现便秘问题。若是在进行治疗时，对清热泻下功能的药进行过度运用，儿童的大肠传输能力、肠道润滑能力等都会受到患儿自身虚弱体质以及气血不足的影响，从而使得大便出现干结或引发便秘问题。

二、中医治疗小儿便秘的方式

现阶段，便秘在临床治疗中的方式存在一定的局限性。主要就是对饮食结构进行调整，养成良好的排便习惯，对微生态调节剂、胃肠动力药、清泻剂等药物进行口服治疗。即使儿童在采取上述治疗形式以后，能够在极短的时间内，使便秘情况得到显著改善。但极易出现再次便秘问题，并且还有着较大的副作用。对此，可以采取中医中的食疗、推拿、中药等治疗形式。不但可以增强治疗效果，还能降低不良反应的发生率和复发率。并且能够使儿童的体质从根本上得到调节，使其身体各脏腑机能得以全面改善。

1、食疗方法

（1）红枣汤

主要就是将红枣放入水中进行熬制，然后取其汤汁，作为茶进行饮用。可以起到补中益气、滋养脾胃、养阴血、生津液的效果。通常红枣汤可以对虚证便秘起到一定治疗效果。该类型便秘的主要临床表现包括了：较长患病时间、顽固的病情、即使大便没有干结，但依旧无法便出、存在腹部胀痛的情况且喜欢对腹部位置进行揉按。造成这些的原因，都是因为儿童自身缺乏足够的气血而引发的。

（2）五汁饮

即选取2杯梨汁、2杯甘蔗汁、2杯萝卜汁、2滴鲜食菖蒲汁、2滴生姜汁，然后将上述汁液充分混合，进行隔水炖煮。五汁饮在对实证便秘方面，有着良好的治疗效果。该类型便秘主要表现的症状包括：较短的病程、较轻的病情、粪便的质地较为干燥和坚硬、常常有腹痛的情况、通常儿童会拒绝按摩其腹部位置。引发上述问题的主要原因就是，儿童自身存在着燥热、气滞和食积等问题。

2、中药治疗

在选择中药治疗时，需要同儿童的实际症状相结合，采取辨证治疗的形式。例如，若是患儿便秘是由乳食积滞所引发的，则可以对保和丸进行使用。其主要的药物构成为：山楂、莱菔子、神曲、半夏、陈皮、茯苓、连翘等；若儿童因为燥热而引发的大便干结，则可以对麻仁丸进行采用。其主要的药物构成有：火麻仁、大黄、枳实、厚朴、芍药、杏仁儿；若儿童因气机瘀滞而引发便秘，则可以服用六磨汤。其主要包括的药物有：槟榔、沉香、木香、乌药、大黄、枳壳；若儿童便秘是由正气亏虚所导致，则服用黄芪汤。其中包括：黄芪、山药、麻仁、白术、党参、陈皮、甘草等药物；若儿童因湿热而引发便秘问题，则可使用润肠丸。其主要药物为：大黄、当归、羌活、桃仁和麻仁。

3、中医外治疗法

当前，在小儿便秘治疗过程中，中医外治疗法有着显著性的优势。通常在对儿童便秘进行治疗时，主要对推拿和穴位贴敷的形式进行采用。

（1）推拿

主要对儿童手掌上的穴位进行选择，然后加以按摩。例如，清大肠。即选取食指桡侧缘的大肠穴，然后从虎口开始向指尖方向推拿100—300次；补肾水。即在小指螺纹面处，从小指根向小指尖方向推拿100次。同时，也可采取轻揉腹部和捏脊等形式来对皮肤进行刺激，以此实现疏通气血、调和脏腑阴阳的效果。该方式可以运用到各个年龄段儿童当中，在推拿时，还需要口服相应的中药，可以进一步提高治疗效果。

（2）穴位贴敷

使用经配制的药贴，敷在相应的穴位处，确保肌肤中能够有药物渗透其中，以此使药物的使用率得到提高。该方式属于中医中，最容易被儿童和家长所接受的一种治疗形式。例如，选取9g皮硝、1.5g皂角末，并加入水进行充分的调和，然后敷在脐部位置，每天更换一次药物；选取15g附子、9g丁香、6g制川乌、6g白芷、3g胡椒、10g大蒜，然后将上述药物捣烂呈泥状，并敷在脐部，大约8小时后取下，每天一次。