手术室保温护理对高龄股骨颈骨折患者术后凝血功能及低体温反应发生率的影

手术室保温护理对高龄股骨颈骨折患者术后凝血功能及低体温反应发生率的影

响

罗秀艳

深圳平乐骨伤科医院（深圳市坪山区中医院） 广东 深圳 518100

【摘要】目的验证手术室保温护理对高龄股骨颈骨折患者术后凝血功能及低体温反应发生率的影响。方法：择选92例老年股骨颈骨折患者为分析依据，择选2021年3月至2022年3月为研究期限，采用随机信封法进行分组处理，A、B两组各归入（n=46），予以A组常规手术室护理，予以B组手术室保温护理，后进行数据收集、统计、比对。比对数据涵盖：凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、低体温发生情况。结果：两组相较，B组优势性更强，各项指标体现差异明显（P＜0.05）。结论：在改善老年股骨胫骨折患者凝血功能、低体温发生率方面，应用手术室保温护理效果更佳，值得优先选择，大力推广。

【关键词】手术室保温护理；高龄股骨颈骨折；术后凝血功能；低体温；影响

近年来，我国老龄化趋势愈加明显，越来越多的老年性疾病不断体现，股骨颈骨折便是其中一员，主要症状表现为：髋部疼痛、无法站立行走，对患者生活能力影响严重【1】。手术治疗是当下常用治疗方案，特别是手法复位与内固定治疗，可有效将患者骨折部位复位，促进其愈合。相关研究指出：若患者在术中出现体温低下，则会导致其凝血功能降低，诱发术后并发症的发生几率增加。故此，需加强对患者术中体温的护理管理，本文通过对比实验形式针对两种干预策略进行分析研究，期待可为临床提供有效借鉴。

1资料与方法

1.1一般资料

择选92例老年股骨颈骨折患者为分析依据，择选2021年3月至2022年3月为研究期限，采用随机信封法进行分组处理，A、B两组各归入（n=46）；期间对患者基础资料的分类与归纳均引用相关软件予以处理，未见差异性（P＞0.05）；A组：男女占比：26∶20；年龄区间：60--85岁（72.50±3.28）岁；B组：男女占比：25∶21；年龄区间：61--86岁（73.50±2.17）岁；骨折程度分型：A组：Ⅰ型/8例、Ⅱ型/11例、Ⅲ型/18例、Ⅳ型/9例；B组：Ⅰ型/7例、Ⅱ型/13例、Ⅲ型/20例、Ⅳ型/6例。

1.2护理方法

1.2.1 A组：为患者提供常规手术室干预，具体内容如下：⑴术前：开展术前访查，对患者基础资料进行详尽了解，协助其完成各项术前检查，积极与患者沟通交流，给予宣教指导，以此增进患者对手术必要性的了解与理解，尽力疏导患者，降低其对手术的心理压力【2】。⑵术中：做好手术室杀菌消毒工作，在患者进入手术室前1h将室内温湿度调整适中，温度：22--25℃，湿度：40--60％，令氧气温度得到加湿加热。⑶术后：手术完成后，同护理人员做好交接工作，嘱其密切关注患者切口、骨折部位的恢复速度，为其提供一系列常规护理服务【3】。

1.2.2 B组：常规手术室护理等同A组，另外提供保温干预，具体内容如下：术前1h，针对手术台：采用低温治疗仪进行加温处理，以此提高手术台温度（维持在37.5℃左右）；针对患者需要输注的液体：采用电子加温仪进行加温处理，针对患者无需手术区域的肢体部位：采用双层敷料包裹或加压带、胶套进行保温护理；同时给予保温毯进行机体核心温度的维持，干预时间：直至患者手术结束离开手术室【4】。

1.3观察指标

分析观察两组在TT、PT、APTT、FIB指标及低体温发生率方面的差别性。

1.4统计学方法

数据资料均运用SPSS26.0系统实行专业分析，当中计量数据计均数±标准差，两组差别比照运用t、 x2检测，计数数据运用百分率（%）代替，若两组对照结果表明P＜0.05，则说明实验价值显现。

2结果

借助图表数据发现，不同干预策略均对患者作用积极，然B组具体指标体现则更加优异，显优另一组（P＜0.05），详见表一：

表一 两组患者总体护理效果比较（x±s、s、％）

3讨论

  股骨胫骨折是目前老年人常见疾病，手术治疗作为主要治疗方法可有效解除患者病苦，但若在术中保温措施欠佳，则会造成患者体温明显下降，使低体温、低血压等并发症的发生率增加。本文实验将两种护理方案应用至92例患者中发现：B组各项指标均显优A组（P＜0.05），实验价值突显。原因分析：通过对手术室温度、设施、用药的加温处理，双层敷料包裹或加压带、套胶套、保温毯的使用，有效促进了患者血液循环状态、维持患者机体核心温度，直至患者离开手术室，切实避免了个体差异造成的不良效果【5】。

  综上可得结论：手术室保温护理方案的实施应用，可有效改善老年股骨胫骨折患者凝血功能、降低低体温发生概率，促进患者良好预后，值得采纳。

参考文献

【1】黄君枝.手术室保温护理对高龄股骨颈骨折患者术后凝血功能及低体温反应发生率的影响[J].基层医学论坛. 2022,26(02)：100-102.

【2】胡安生，汪玉凤.手术室保温护理对老年股骨颈骨折患者术后凝血功能及低体温发生的影响[J].西藏医药. 2021,42(02)：100-101.

【3】陈翠常.手术室整体护理联合舒适护理对老年股骨颈骨折患者心理状态及满意度的影响[J].中国医药科学. 2022,12(23)：137-140-152.

【4】胡代堂，王鑫.手术室整体护理对股骨颈骨折患者术后康复及并发症的影响[J].临床医学研究与实践. 2022,7(23)：168-171.

【5】陆俊嫔.手术室整体护理对老年股骨颈骨折患者负性情绪及手术结局的影响[J].反射疗法与康复医学. 2022,3(04)：61-64.