创新扩散理论下的循证护理对老年急性脑梗死患者神经功能恢复及生活质量的影响

创新扩散理论下的循证护理对老年急性脑梗死患者神经功能恢复及生活质量的影响

张晓红

象山县第一人民医院医疗健康集团   浙江省  宁波市  315700

【摘 要】目的：为促进老年急性脑梗死患者神经功能恢复，提高生活质量，对创新扩散理论下的循证护理的应用效果作进一步探究。方法：回顾性分析2022年3月-2023年3月期间在本院接受治疗的老年急性脑梗死患者为研究对象，共计80例，按接收治疗顺序平均分为对照组（常规护理）和观察组（创新扩散理论下的循证护理），每组各40例。结果：统计研究表明，两组患者在采取不同的护理方法后，观察组患者NIHSS评分、GQOLI-74评分明显优于对照组，数据差异明显，P＜0.05，存在对比意义。结论：分析表明，创新扩散理论下的循证护理对老年急性脑梗死患者的神经功能恢复有显著作用，有效提升患者的生活质量，促进患者预后，护理效果显著，应用价值良好，对此护理方案建议推广应用。

【关键词】创新扩散理论；循证护理；老年急性脑梗死；神经功能恢复；生活质量

急性脑梗死主要表现为脑组织缺血性坏死，具有较高的致死率和致残率[1]。虽然急性脑梗死在治疗后会获取一定的疗效，但是治疗期间患者的神经功能恢复、生活质量与护理有着密切的关系。本文对80例老年急性脑梗死患者采用创新扩散理论下的循证护理与常规护理对照研究，对护理后患者的NIHSS评分、GQOLI-74评分作进一步对比，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2022年3月-2023年3月期间在本院接受治疗的老年急性脑梗死患者为研究对象，共计80例，按接收治疗顺序平均分为对照组和观察组（每组各40例）。观察组男22例，女18例；年龄（63-80）岁，均值（73.68±3.57）岁；对照组男23例，女17例；年龄（62-79）岁，均值（72.56±3.83）岁；两组数据比较，p＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组采用常规护理。

由于患者年龄普遍较大，要密切监测患者的病情变化，结合医生的判断，对患者展开护理，给予患者生命体征实时监测等常规护理。

1.2.2 观察组采用创新扩散理论下的循证护理。具体如下：

（1）成立循证护理小组。以护理技术骨干为核心组建循证护理小组，由护士长与经验丰富的护理人员组成，全方面评估患者情况，了解患者需求，制定循证护理方案[2]。

（2）循证问题与支持。寻找常见的护理问题，进行分析讨论，明确循证问题，通过查阅收集并整理相关权威资料，寻找理论支持，分析以往老年急性脑梗死护理工作内容，结合患者的护理需求，总结整合新型的护理理论知识，制定针对性更强的护理方案，体现创新扩散理论下的循证护理的优势。

（3）循证护理方案落实。

①心理护理。了解并掌握患者的心理状态，对患者出现的紧张、焦虑等心理问题，给予沟通、鼓励、安慰，减轻患者的心理负担，缓解精神压力，使患者负性心理问题得到改善，树立战胜疾病的信心，积极面对治疗。

②健康宣教。为患者讲解疾病知识，如疾病的诱发因素、治疗方式、治疗目的、病程进展及相关注意事项等，使患者充分认识疾病，提高治疗依从性[3]。

③康复护理。待患者各项生命体征稳定后，为患者制定功能锻炼计划，训练早期护理人员协助患者进行肢体被动锻炼，如桥式运动、Bobath握手、关节被动活动等，给予患肢按摩，根据患者实际情况调整康复计划。待患者逐渐恢复后指导患者主动锻炼，指导患者洗漱、更衣、进食等日常训练，提高日常生活能力[4]。

1.3 观察指标

对两组患者的NIHSS评分、GQOLI-74评分进行对比。

1.4 统计学方法

调研中所有数据资料均运用SPSS23.0系统实行专业分析，当中计数数据运用（x±s，%）代替，两组差别比照运用t、x2检测。若两组比照结果P＜0.05，则说明实验价值显现。

2 结果

2.1 两组患者NIHSS评分比较

观察组3.15±0.73（分），对照组6.19±0.65（分），观察组明显更低，P＜0.05，说明存在对比意义。

2.2 两组患者GQOLI-74评分比较

（1）观察组

心理功能3.11±0.65（分），社会功能3.32±0.55（分），物质生活3.38±0.87（分），躯体功能3.57±0.86（分）。

（2）对照组

心理功能2.68±0.55（分），社会功能2.81±0.62（分），物质生活2.85±0.74（分），躯体功能3.04±0.72（分）。

观察组明显更高，P＜0.05，说明存在对比意义。

3 讨论

在急性脑梗死患者护理过程中，基于提高患者生活质量，结合神经功能恢复的需求，选择合适的护理方式[5]。相比于常规护理，循证护理有据可依，加上创新扩散理论，劝服人们接受新型事物和观念，在整个护理过程中，结合以往的经验及优秀的护理理念和患者需求，制定个体化护理方案，达到理想的护理效果。综上所述，创新扩散理论下的循证护理对老年急性脑梗死患者的神经功能恢复效果显著，有效提高患者生活质量，效果显著，临床价值、可行性较高，值得推广，建议提倡。

参考文献

[1]王嘉慧,孟小焕,于海阔,等. 以创新扩散理论为基础的循证护理模式对老年急性脑梗死患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(15):57-60.

[2]杨艳. 循证护理干预对急性脑梗死患者功能恢复及生活质量的影响[J]. 当代护士（中旬刊）,2020,27(9):13-16.

[3]邵美琦. 循证护理对急性脑梗死患者并发症、神经功能的影响[J]. 家庭医药·就医选药,2021(2):330.

[4]屈少宁,任芳芳. 循证护理在脑梗死护理中的应用效果[J]. 贵州医药,2019,43(2):330-331.

[5]杨沙,卢琴,刘蕾. 循证护理对急性脑梗死患者生活质量的提高——《神经科临床护理案例精选》[J]. 中国实验方剂学杂志,2022,28(8):53.