开放式护理管理在精神分裂症患者治疗中的应用分析

开放式护理管理在精神分裂症患者治疗中的应用分析

郑莹莹

合肥市第四人民医院 安徽 合肥230000

摘要目的 本文着重分析在精神分裂症患者治疗中护理管理的应用效果，并提出施以开放式护理管理方案，以患者精神症状缓解程度、治疗效果、自知力恢复情况等数据判定其方案实施的有效性。方法 本次研究按照入院治疗的先后顺序将2022年1月-2023年1月我院120例精神分裂症患者分为对照组和实验组（每组各60例），并分析两种不同干预方式的管理效果。结果 实验组患者精神症状缓解程度、治疗效果均优于对照组，且在患者自知力恢复情况、治疗依从性及治疗后焦虑、抑郁改善方面亦优于对照组，四项数据间达到P＜0.05标准。结论 临床在精神分裂症患者治疗中采取开放式护理管理，对提升整体治疗有效性、缓解患者精神症状具有一定的促进作用，该方案的管理理念较科学且全面，可提升患者自知力与临床配合度，同时改善其焦虑、抑郁等负性情绪，对此建议推广该项护理管理方案。

关键词 开放式护理管理；精神分裂症；治疗效果；影响价值

精神分裂症属临床精神科疾病中较为严重的一种病症，中青年发病率较高且显现逐年递增的趋势，病发后其思维、感知及行为均会有异于常人的表现，出现幻觉、妄想，自残或伤害他人等危险行为，对患者自身及周围人的生命安全造成严重威胁。本文着重分析在精神分裂症患者治疗中护理管理的应用效果，并提出施以开放式护理管理方案，以患者精神症状缓解程度、治疗效果、自知力恢复情况等数据判定其方案实施的有效性。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究按照入院治疗的先后顺序将2022年1月-2023年1月我院120例精神分裂症患者分为对照组和实验组（每组各60例），其中男性/女性患者（78/42）例，患者的年龄区间范围在17岁至42岁之间，取中值（32.56±3.69）岁，将两组患者的基本资料进行组间对比，其差异较小（P>0.05），不影响本次研究的顺利进行。

1.2方法

参与研究患者均行常规药物治疗，封闭式护理管理施以对照组，设封闭式病房，无需家属陪护，且患者活动范围有限，不可与外界接触，其家人可一周探视一次。开放式护理管理方案施以实验组，1.为患者家属普及相关健康教育知识，讲解精神分裂症发病机制、临床特点、治疗过程及预期效果等，并强调重塑患者回归社会信心的重要性，引导其家属积极配合管理，且可陪同患者在院内自由活动，在得到主管医生的准许下，于假期或周末可共同归家与亲人团聚，期间需遵医用药[1-3]。2.优化病区，区内包括炊事间、活动室，室内设有电视、热水器及独立卫生间、娱乐设施等，病房内温馨、干净无封闭门窗，使患者感受到家的舒适。3.基础能力指导，对患者日常生活、社交、心理等进行健康维护，指导患者自行打理个人卫生，并告知其日常生活的相关注意事项，调动患者参加院内外各类活动的积极性，使其能够长时间与社会接触。4.纠正患者及其家属对病情的错误认识，为其提供认知心理与支持性心理治疗，并针对个体情况与背景，施以全面心理指导。

1.3 评价标准

两组护理管理措施实施后，对患者精神症状缓解程度（BPRS量表）、治疗效果（NOSIE量表）、自知力恢复情况及治疗依从性（ITAQ问卷）及治疗后患者焦虑、抑郁程度（SAS、SDS量表）四项数据情况进行统计，后对组间进行研究，并分析不同护理管理措施在精神分裂症患者治疗中的有效性。

1.4统计学方法

研究数据均运用SPSS 26.0软件来进行分析，计量资料均以均值±标准差的形式来呈现，t值作为研究的检验值，p＜0.05，则可说明研究数据间具有统计学意义。

2结果

表1 两组护理管理效果对比（±s）分

3讨论

随着生物-心理-社会医学模式的改革与创新，精神分裂症患者在治疗中的护理管理手段已受到临床的一定重视，常规性管理属被动式干预模式，缺乏执行力，后期护理管理效果不佳[4-6]。本研究中开放式护理管理方案，规避简单约束、封闭隔离等硬性管理短板，以尊重、理解患者为服务导向实行开放式管理，使患者个体行为能够与社会长时间接触，在其感受到被人尊敬的前提下，提升其社交能力，以增强其社会、心理、生活等基础认知[7-8]。临床在精神分裂症患者治疗中采取开放式护理管理，对提升整体治疗有效性、缓解患者精神症状具有一定的促进作用，该方案的管理理念较科学且全面，可提升患者自知力与临床配合度，同时改善其焦虑、抑郁等负性情绪，对此建议推广该项护理管理方案。

参考文献

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[2] 吕新荣. 临床路径在精神科精神分裂症护理安全管理中的应用

效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(22):3,188.

[3] 李冰. 观察临床路径在精神科精神分裂症护理安全管理中的应用效果[J]. 中国农村卫生，2020，12（20）：6.

[4] 丁慧琴, 娄渊敏, 李海根. 延伸性护理对精神分裂症患者危险行为、精神症状及自我管理的影响[J]. 现代医药卫生, 2019, 35(5):760-762.

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[8]高静静,孙蓓.人文关怀在恢复期精神分裂症护理中的应用效果[J].青岛医药卫生,2020,52(3):210-211.