武汉市普仁医院 湖北 武汉 432000
【摘要】目的:观察预见性护理在急性心梗护理中的效果及减少并发症发生的影响。方法:基于回顾统计背景,选择2022年9月至2023年4月期间本院收诊的急性心肌梗死(AMI)病人共计66名作为研究对象。根据入院时间顺序平均分组,记为常规组(先入院者)、实验组(后入院者),每组33名。常规组予以常规护理,实验组予以预见性护理,比较两组护理效果评分、并发症发生率。结果:实验组护理效果评分高于常规组,对比P<0.05。实验组并发症发生率低于常规组,对比P<0.05。结论:急性心梗病人的预见性护理效果可观,可降低并发症的发生影响,建议普及应用。
【关键词】急性心梗;预见性护理;并发症;效果
急性心肌梗死属于心血管内科常见病之一,是为患者长时间因心肌缺血、缺氧导致的心肌细胞死亡症状,发病后可见患者胸前区有持久且剧烈的疼痛感,心电图检查可见明显异常变化,是严重威胁居民生命安全的急性冠状动脉综合征。引起此病发作的主要原因为冠脉粥样硬化及其血栓形成,导致管腔闭塞而出现20分钟以上的急性缺血表现,长期吸烟者、患慢性病者更易患病,因此在对患者开展对症治疗的同时应积极警惕并发症的发生,以免牵累病情加重导致患病风险提升,无法达到理想的结果[1]。故开展预见性护理工作,以提升服务效果为目的,观察对并发症的减少影响,特开展如下统计。
1.资料和方法
1.1线性资料
收集本院2022.09——2023.04期间收治的AMI病人资料,纳入此次对比实验。观察样本筛选66例,基于入院时间顺序分入常规组(33例)、实验组(33例)应用不同护理干预,入组患者均已签署相关知情同意书。
常规组:男患18名、女患15名;年龄范围38岁—80岁、平均值(64.20±4.47)岁。实验组:男患19名、女患14名;年龄范围39岁—83岁、平均值(65.03±4.50)岁。资料对比P>0.05。
1.2方法
常规组:做好室内清洁工作,按时通风、消毒,调节温度、湿度。为患者讲解急性心梗疾病的相关健康知识,面对面建立沟通为其解答问题,叮嘱其合理用药。
实验组:第一,预见性监护。急性心梗病人病况变化快,需提前做好监测连接确定生命体征数值波动。按照患者的病况制定科学护理方向,发现异常生命体征需告知医生,配合抢救,提前准备齐全医疗器械和药品。第二,预见性健康教育。主动与患者建立和谐沟通并开展健康宣教,需多角度、多步骤逐渐落实,跟随患者入院就诊、治疗等进程予以对应的健康教育指导,告知当前病况,提醒如何规范用药、饮食科学性的重要作用以及运动等健康知识,将患者自己需做的行为调整和注意事项详细告知。第三,预见性心理护理。耐心解答患者疑虑避免其产生负性情绪,扮演好聆听者角色让患者主动吐露心声,用转移注意力、语言暗示等方法实现心理护理目的,为病人建立健康的心理状态,让其主动配合治疗。
1.3观察指标
观察两组护理效果评分、并发症发生率。
1.4统计
本次统计资料用SPSS20.0软件计算,用(x±s)(n %)表示,T值、X卡方值检验,数据对比P<0.05差异有统计意义。
2.结果
2.1护理效果评分
下表1中,实验组的护理效果评分更高,P<0.05。
表1:护理效果评分比较表(x±s,分)
组别 | 例数 | 疾病知识 | 舒适度 | 满意度 |
常规组 | 33 | 7.37±1.23 | 7.70±1.12 | 7.09±1.38 |
实验组 | 33 | 9.45±0.42 | 9.55±0.64 | 9.20±0.30 |
T | 9.193 | 8.239 | 8.583 | |
P | <0.05 |
2.2并发症发生率
下表2中,实验组并发症发生率更低,P<0.05。
表2:并发症发生率比较表(n %)
组别 | 例数 | 心律失常 | 心源性休克 | 心衰 | 总发生率(%) |
常规组 | 33 | 3 | 1 | 2 | 18.18 |
实验组 | 33 | 1 | 0 | 0 | 3.03 |
X2 | 3.995 | ||||
P | <0.05 |
3.讨论
急性心梗患者发病后会出现突发且持续性心前区压榨性疼痛反应,有濒死感、呼吸憋闷感,不仅起病急且病情发展快,治疗不宜拖延,需介入对症治疗办法预防疾病恶化,避免走向死亡结局。而并发症的发生规避和将低疾病影响是保证患者获得良好预后的关键。对此,临床所行的预见性护理干预,基于先进护理理念,所有工作建立在以“患者为中心”原则上制定预见性的护理方案,前瞻性做好心理、生理护理指导降低并发症的发生风险,提前做好干预工作来降低并发症的出现,让病人能安稳的度过临床治疗期早日恢复健康[2]。
结果可见,相较常规组,实验组护理效果评分更高、并发症发生率更低,P<0.05。
综上所述,急性心梗患者的预见性护理效果良好,并发症发生明显降低,值得推广。
参考文献:
[1]陈平平. 预见性护理在急性心梗护理中的效果及减少并发症发生的影响探讨[J]. 中外医疗,2022,41(13):131-135.
[2]陈贝贝. 预见性护理干预对CCU急性心肌梗死患者PCI术后并发症以及生活质量的影响[J]. 新疆医学,2020,50(12):1313-1315+1298.