吉林省前郭县疾病预防控制中心 吉林省 松原市 138000
摘要:目的:分析和研究疾病预防控制中心在高血压患者中开展规范化管理的应用效果。方法:所选病例是2021年4月到2023年3月疾病预防控制中心的患者共计有180例,随机分为两组,对照组和干预组,各为90例;对照组予以常规管理方式,干预组开展规范化管理,对照两组管理结果。结果:管理前,两组患者血压水平无差异(P>0.05),管理后,干预组舒张压和收缩压指标比对照组低,数据有差异(P<0.05);干预组患者治疗依从性比对照组高,数据有差异(P<0.05)。结论:将规范化管理措施应用在疾病预防控制中心的高血压患者中效果好,能够有效的帮助患者改善血压水平,提升其的依从性,值得推广和应用。
关键词:疾病预防控制中心;高血压;规范化管理;应用效果
因现在人们饮食和生活习惯的转变,促使高血压的发生率不断的升高,一旦患病之后如果不能将血压控制在合理的范围,随着疾病的不断进展,会对身体的各个器官和组织造成严重的损害,容易诱发各种严重的并发症,影响患者的身体健康和威胁其的生命安全[1]。所以及时有效的治疗非常重要,该病的病程比较长,因而治疗的过程中部分患者的依从性会不断的下降,影响其病情的控制效果,因而,便需要加强对患者的管理,促使其能够积极的配合治疗,促进病情的改善[2]。此次就疾病预防控制中心在高血压患者中开展规范化管理的应用效果进行探析,具体如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
将2021年4月到2023年3月疾病预防控制中心的患者共计有180例作为研究对象,依据随机数字法分为对照组和干预组。其中对照组患者90人,男性49人,女性41人,年龄最小值是43岁,最大值是73岁,均值(57.05±4.56)岁,病程区间为3.9年至24.7年,平均(11.57±2.02)年;干预组患者90人,男性50人,女性40人,年龄区间42岁-74岁,平均(57.72±4.01)岁,病程4.2年至24.9年,平均(11.63±2.15)年。纳入标准:均为高血压患者,明了此研究目的和签署同意书;高依从性;排除标准:全身感染疾病;严重器官障碍性疾病;精神病或交流不畅;严重慢性疾病。两组上述资料无差异P>0.05。
1.2方法
对照组予以常规管理方式,定时为患者测量血压指标,为其调整用药,告知其日常的注意事项等。干预组开展规范化管理,方法:(1)健康管理:因为该病的病程比较长,容易诱发各种并发症,患者也属于高龄,经济压力比较大,因而常常会出现一定的负性情绪,所以应该为其讲解疾病和治疗的相关情况,促使患者的认知程度得到提升,也要教会其调整心态的方法,告知其不良情绪对病情的影响,促使其能够积极的调整情绪,配合治疗,进一步改善病情。(2)用药管理:由于降压药物的类型非常多,同时本疾病的病情比较复杂,需要患者使用的药物比较多,所以应该加强管理,按照患者的病情为其制定合理的用药方案,做到用药疗效高、安全、不良反应少、降压作用好等的原则,告知其用药的方法,告知其不可自行停换药,加减药量,防止发生血压指标波动过大的情况,同时也要注意监测患者的血压,按照具体情况改变用药的方案。(3)饮食管理:高血压患者的饮食非常关键,应该按照其的病情和饮食的习惯为其制定合理的饮食方案,主要以清淡、容易消化、低脂、低油等为主,注意控制盐的摄入量,以促进血压指标的改善;同时因为血糖和血脂过高也会对患者的病情形成一定的影响,因而应该指导患者少进食高糖、高胆固醇的食物,多进食维生素、蛋白质含量高的食物,比如粗粮、新鲜的蔬菜和水果等,少食多餐,维持营养的均衡;也要戒烟戒酒,不能饮浓茶、咖啡等,防止诱发心血管意外事件,威胁生命安全。(4)运动管理:适当的锻炼能够有效的帮助患者提升身体素质,加速身体的血液循环及新陈代谢,促进血压水平的下降,所以应该引导患者适当的运动,可以进行散步、小跑、八段锦等,按照患者的病情和身体状况控制运动的时间、频率和强度等,根据患者的耐受情况适当的调整,防止诱发各种不良的情况。
1.3观察指标
对患者治疗前后的血压指标进行统计,包含舒张压和收缩压。
治疗依从性:患者完全按照要求用药、饮食、运动等属于完全依从;基本能够根据医嘱用药治疗、运动等时依从;不按照医嘱治疗,自行停换药,加减药量属于不依从;总依从率是前两者之和。
1.4 统计学分析
数据利用软件SPSS25.0处理,计量、计数资料用x±s、(n,%)表示,差异性对应t、2检验;依据:P<0.05有差异,存在统计学意义。
2 结果
2.1 分析两组血压水平
对于血压水平而言,管理前,两组患者血压水平无差异(P>0.05),管理后,干预组舒张压和收缩压指标比对照组低,数据有差异(P<0.05),见表1:
表1 两组血压指标比较(x±s,mmHg)
组别 | n | 收缩压 | 舒张压 | ||
管理前 | 管理后 | 管理前 | 管理后 | ||
干预组 | 90 | 168.68±11.10 | 129.26±10.77 | 106.54±5.51 | 81.31±4.33 |
对照组 | 90 | 169.26±11.14 | 141.36±11.20 | 106.26±6.38 | 93.26±6.54 |
t | / | 0.349 | 7.387 | 0.315 | 14.453 |
P | / | 0.726 | 0.000 | 0.753 | 0.000 |
2.2 明确两组患者治疗依从性
针对患者治疗依从性而言,干预组患者治疗依从性比对照组高,数据有差异(P<0.05),见表2:
表2 两组患者治疗依从性对比(n,%)
组别 | n | 完全依从 | 依从 | 不依从 | 总依从率 |
干预组 | 90 | 55(61.11) | 31(34.44) | 4(4.44) | 86(95.56) |
对照组 | 90 | 34(37.78) | 39(43.33) | 17(18.89) | 73(41.11) |
2 | / | / | / | / | 9.111 |
P | / | / | / | / | 0.003 |
3 讨论
高血压的特点是发生率高、并发症多、病程长等,其的主要发病人群为老年人,伴着现在我国人口老龄化的发展,此类患者在逐年的增加,已经对人们的生活质量造成了严重的影响。因而积极的治疗非常关键,而因为多数患者属于基层,对疾病和治疗的认知存在一定的缺乏,导致其的依从性比较差,因而加强对其的管理很有必要[3]。
以往主要是对高血压患者进行常规的管理,为其测量血压,调整用药方案,该管理方式比较单一且被动,应用的效果并不满意。规范化管理模式是近些年制定出的具有一定针对性的管理方案,其是全面的评估患者的病情和身体状况后,为其制定的具有针对性的管理方案,全面、细致的对其进行管理,促使其的病情得到进一步的控制,提升其的生活质量[4]。以上结果是,管理后干预组舒张压和收缩压指标比对照组低,患者治疗依从性比对照组高,数据有差异(P<0.05;观察结果能够明确到,经规范化管理措施的实施对改善患者的病情有重要的作用,应用意义重大。规范化管理属于比较高效和经济的手段,其可以有效的降低危险因素的发生几率,特点是具有针对性、主动、合理等,管理的重点是以患者为中心;通过对其将健康、饮食、用药和运动等几方面进行加强管理,促使患者的认知程度得到提升,养成良好的饮食、用药、运动习惯,进一步促进血压水平的下降,改善预后状况。
综上所述,实施规范化管理措施在疾病预防控制中心的高血压患者中,可以有效的帮助患者改善血压水平,提升其的依从性,值得推广和应用。
参考文献
[1]李娟. 社区服务站规范化管理模式对社区高血压患者的血压控制及并发症的影响[J]. 临床研究,2022,30(11):191-194.
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