2022年觅子店辖区流感疫苗接种后不良反应监测及处理

(整期优先)网络出版时间:2023-08-25
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2022年觅子店辖区流感疫苗接种后不良反应监测及处理

闫雪静

北京市通州区觅子店社区卫生服务中心 101112

【摘要】目的:探究在流感疫苗接种后常见的一些不良反应,并提出一些有效的应对处理方法。方法:在2022年开展流感疫苗接种,接种的群体为觅子店辖区内小学生、初中生及老年群体,观察接种后出现的不良反应情况,并提出有效减少不良反应出现的措施。结果:小学生组在疫苗接种后不良反应发生率最高,P<0.05;疫苗接种后24h内不良反应发生率最高。疫苗不良反应为轻症,均可自行好转。结论:在流感疫苗接种后24h内容易出现不良反应,小学生群体是常见群体,在疫苗接种后要加强监护。

【关键词】流感疫苗;接种;不良反应监测

为了预防流行性感冒的大规模爆发,减轻流感症状,疾控中心主要采用接种流感疫苗的方式进行预防[1]。部分接种者在接种流感疫苗后可能会出现一些不良反应,如发热、乏力和接种点疼痛等[2]。针对流感疾病的传染预防中,需要对易感群体进行疫苗接种,如何保障流感疫苗接种的安全性成为关键的问题[2]。本文分析流感疫苗接种后出现的一些不良反应,并提出解决的对策,总结如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

研究开展于2022年9-12月,在本辖区内开展针对学校及社区老年人的流感疫苗接种。其中小学生809例,初中生245例,老年人3720例。接种者无疫苗所含成分(鸡蛋、辅料、甲醛等)过敏情况,未处于急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期,精神状态正常,属于自愿且免费接种流感疫苗。

1.2接种方式

研究所接种的疫苗是流感病毒裂解疫苗(生产公司:华兰生物制品有限公司;批号:202205B004;规格:0.5ml/剂)。接种部位常规为左上臂外侧三角肌下缘的位置。疫苗采取全程冷链管理,注射前置于室温并将管内药物摇匀。对皮肤常规消毒后肌注,接种后要静坐留观30min。

1.3观察指标

对所有接种者进行随访,统计不同年龄段群体在接种流感疫苗后出现的不良反应[3],并记录接种者出现不良反应的时间,记录为0-24h、24-48h和48-72h。参照《流感疫苗异常接种反应监测方案》中的相关内容指导,对接种者所出现的不良反应进行监测[4]

1.4统计学方法

    研究得出数据通过 SPSS24.0 软件统计处理,以数(n)或率(%)表示计数资料,以χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

流感疫苗接种后,小学生组所出现的不良反应发生率相对最高,详见表1。表2显示在接种后24h内出现的不良反应较多。

 1不同组别接种流感疫苗后不良反应发生情况数据记录(n,%

组别/例数

发热

乏力头晕

局部硬结

疼痛红肿

其他

总计

小学生组/809

10

16

6

4

3

39(4.82)

初中生组/245

2

4

3

1

0

10(4.08)

老年人组/3720

20

46

13

16

11

106(2.85)

总计

32

66

22

21

14

155

P

/

/

/

/

/

<0.05

/

/

/

/

/

22.46

2疫苗接种后不同时间段不良反应发生情况数据记录(n,%

组别

发热

(32)

乏力头晕
(66)

局部硬结

(22)

疼痛红肿

(21)

其他

(14)

总计

(155)

0-24h

21

38

15

11

8

93(60)

24-48h

9

21

5

7

5

47(30.32)

48-72h

2

7

2

3

1

15(9.67)

3 讨论

3.1接种流感疫苗的重要意义

    流感因流感病毒感染导致,属于一种急性呼吸道传染病,主要的传播媒介是飞沫,具有极强的传染性。流感的常见症状有头痛、高热、全身肌肉痛、乏力等,严重可诱发脑膜炎、心肌炎或是肺炎等病症。学生、老年人、心肺功能不全和免疫功能较弱群体为易感群体[5]。疫苗接种是我国针对传染病预防的有效措施,一般在接种疫苗后2-3周后人体可获取相应的免疫力,再次感染病毒时身体会启动保护免疫反应,发挥避免病毒感染或减轻发病症状的作用。鉴于流感病毒的变异速度较快,为了实现对流感的有效防控,建议每年接种。为了保证疫苗接种安全性,需要在接种后注意监测,发现不良反应后及时处理,以免出现负面影响[6]

3.2常见不良反应处理方法

在本次统计分析中可知,在接种流感疫苗后常见的不良反应有发热、乏力头晕、局部硬结和疼痛红肿等,小学生群体是不良反应的高发群体,在接种后要加强监护。疫苗接种后不良反应一般发生在接种24h内,且不良反应症状较轻,大部分可自行好转[7]。在接种后,叮嘱受种者多喝水、多休息、注意保暖,不要着凉,可饮用一些温糖水,避免剧烈运动。针对接种部位出现红肿、疼痛等情况,可对初期局部反应部位冷敷,以缓解组织充血,达到消肿作用。对于后期接种部位出现硬结患者,可以用毛巾进行热敷,每次10-15分钟,每日3-4次,改善血液循环,加快硬结软化吸收,可有效缓解不适感。针对接种后出现发热患者可进行物理降温,必要时口服退热药物。
    综上所述,觅子店辖区流感疫苗接种不良反应主要以一般反应为主,疫苗接种总体安全性较好。小学生组接种流感疫苗后一般反应发生率高于初中生组和老年人组。因此,流感疫苗接种后24h内需要对低年龄组儿童进行重点监测。

【参考文献】

[1]田诚,史鲁斌,杨凯朝,张延炀,王三凤,郭万申.河南省2017-2020年不同流感疫苗预防接种不良反应发生率[J].中国疫苗和免疫,2021,27(04):420-423.DOI:10.19914/j.CJVI.2021071.

[2]董永海,刘芸,杨柽,章承锋,江丽.老年人群流感疫苗接种效果的Meta分析[J].中国当代医药,2021,28(07):12-15+19.

[3]段俊梅.儿童流感疫苗接种干预的疾病预防效果探讨[J].中国社区医师,2020,36(11):180+182.

[4]赵月琳,祝丙华,陈秀奇,卢岳青,王立贵.流感疫苗预防接种不良反应监测及处理[J].口岸卫生控制,2019,24(01):28-30.

[5]王群.接种流感疫苗后的不良反应监测及对策[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(05):226.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.05.166.

[6]贺彦瑾.不同年龄段儿童流感疫苗接种的不良反应及护理效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,18(77):250+252.DOI:10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.77.202.

[7]邢海燕.接种流感疫苗后的不良反应监测及处理[J].首都食品与医药,2021,25(15):88.