砚山县江那卫生院 云南 江那镇 663199
【摘要】目的:探讨血液标本存放时间对生化检验结果的影响。方法:研究人员在选择于门诊接受血液生化检验的研究对象时,将时间范围规定为2021年2月-2023年4月,在确定本研究对象的主要例数时,将1000例作为总例数,在获得研究对象的血液样本后平均分组,分别于2h、6h、12h后实施生化项目化验,观察检测结果情况。结果:三个时间段的各项检测结果均存在显著差异(P<0.05)。结论:血液标本存放时间会对生化检验结果产生较大的影响,需要严格控制放置时间。
【关键词】血液标本;存放时间;生化检验结果
近年来疾病种类不断增多,且患有不同疾病的患者数量也在不断增多,为有效的明确患者的患病类型及病情程度,医生多会收集患者的血液样本,生化检验,依据结果对患者实施治疗相应的治疗,具有重要意义[1]。然而依据相关的研究发现,标本存放时间与临床生化检验准确性之间存在较大的相关性,不同的检测时间会获得不同的结果,且检测结果可能会为临床医生提供错误信息,无法准确判断患者的实际情况[2],为此本研究将探讨血液标本存放时间对生化检验结果的影响。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究人员在选择于门诊接受血液生化检验的研究对象时,将时间范围规定为2021年2月-2023年4月,在确定本研究对象的主要例数时,将1000例作为总例数。在确定男、女性受检者数量比时,将654:346作为比值,在确定平均年龄时,将(36.2±0.3)岁作为规定的平均值。纳入标准:①均于门诊接受血液生化检验;②所有受检者均自愿参加本研究。排除标准:中途失联的受检者。
1.2方法
在检测前告知所有的受检者前一晚8时后禁食禁水,第二日清晨保持空腹状态,抽取其3ml静脉血,将其平均分成3份,之后严格按照离心步骤对样本进行离心处理,取上层血清待测。在获得3份样本后,分别将其在4oC的恒温下放置2h、6h、12h,然后使用HITACHI-7600型全自动生活分析仪对血清样本中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、肌酐(Cr)、碱性磷酸酶(ALP)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、血糖(GLU)、三酰甘油(TG)的水平实施检测。
1.3观察指标
放置2h、6h、12h后的各项生活指标检测结果情况。
1.4统计学处理
导入SPSS 22.0软件进行统计学分析,计量资料以(±s)的形式表示,计数资料以率(%)的形式表示,分别使用t与x2方式进行检验,检验水准α=0.05。
2.结果
放置2h、6h、12h后的各项生活指标检测结果比较
三个时间段的各项检测结果均存在显著差异(P<0.05),见表1。
表 1 放置2h、6h、12h后的各项生活指标检测结果比较
放置时间 | ALT (U/L) | AST (U/L) | TBIL (μmol/L) | TP (g/L) | Cr (mmol/L) | ALP (U/L) | UA (μmol/L) | BUN (mmol/L) | GLU (mmol/L) | TG (μmol/L) |
2h (n=1000) | 6.63±2.21 | 22.24±5.62 | 5.69±2.27 | 55.36±4.69 | 99.63±8.57 | 67.49±6.58 | 82.25±9.67 | 6.69±2.37 | 5.39±1.64 | 1.57±0.39 |
6h (n=1000) | 20.69±6.34 | 36.59±4.87 | 10.32±3.54 | 64.74±4.58 | 100.25±2.64 | 84.26±6.18 | 96.67±4.52 | 9.37±3.65 | 6.78±0.54 | 5.74±1.62 |
12h (n=1000) | 42.08±3.75 | 46.62±2.75 | 16.19±4.28 | 72.09±8.32 | 140.08±6.65 | 92.25±7.05 | 144.28±2.76 | 12.18±3.57 | 8.06±1.32 | 8.06±0.71 |
F | 16.258 | 9.643 | 13.019 | 9.684 | 13.639 | 7.853 | 8.974 | 8.027 | 7.531 | 9.872 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
肝功能、肾功能、电解质、心肌酶谱、血糖均为血生化检查的重要内容,通过检查结果,临床医生能够对患者的患病类型与病情程度进行较为准确的判断,由此可知,检验结果的准确性越高,越能够便于医生为患者制定准确的治疗方案,从而能够消除病情,提升患者的健康水平[3]。采集血液标本是进行血生化检查的重要环节,为避免对化验结果产生不良影响,在采集样本前,护理人员均需要告知患者严格保持空腹状态。依据诸多学者的研究可知,诸多因素均会对血液生化标本检测结果产生影响,包括抽血时的方法、采集后的标本有无及时送检、保存条件是否妥当、真空试管内的抗凝剂添加比例是否恰当等[4]。
将所采集的血液样本置入检测仪器中后进行细胞分离,被分离出来的血细胞仍存在较强的代谢能力,因此在具备某种条件时,便会出现血清离子挥发、细胞内的糖分酵解情况,从而直接影响检测结果。由于检测抗凝的血液标本需要在分析仪器中放置一定时间后才可检测,因此这就要求工作人员需要根据仪器规定的标准,对标本的保存时间进行恰当掌握
[5]。依据本研究的结果可知,随着放置时间的不断延长,使得生化血液各项指标的检验结果值明显变大,由此说明,放置时间会对检验结果出现较大的影响。
综上所述,本研究认为血液标本存放时间会对生化检验结果产生较大的影响,需要严格控制放置时间。
参考文献:
[1]黄佩芬.血液标本存放时间对生化检验结果影响的分析[J].求医问药(学术版),2012,10(4):222-223.
[2]时慧挺.血液标本存放时间对生化检验结果的影响分析[J].临床研究,2018,26(3):192-193.
[3]申明霞.血液标本存放时间对生化检验结果影响的分析[J].实用检验医师杂志,2022,14(1):24-27.
[4]朱红英.血液标本存放时间对生化检验结果造成影响的分析[J].中国当代医药,2013,20(25):101-102.
[5]莫明发.血液标本存放时间对生化检验结果影响的分析[J].华夏医学,2016,29(4):132-134.