瑞巴派特片联合雷贝拉唑治疗胃溃疡及活动性胃炎的临床疗效观察

瑞巴派特片联合雷贝拉唑治疗胃溃疡及活动性胃炎的临床疗效观察

何晓兰

贵州省铜仁市思南县思林土家族苗族乡卫生院  565102

摘要：目的：对胃溃疡及活动性胃炎患者进行瑞巴派特片联合雷贝拉唑的应用，比较具体效果。方法：选取时间在2021年1-12月的60例患者，根据治疗方式的不同应用，进行小组之间的划分。结果：通过对比两组患者在经过不同药物治疗方式的分析，干预2组的活动性胃炎缓解状况优于干预1组。通过对干预1组和干预2组活动性胃炎中的腹痛腹胀评分，其中干预1组的腹痛缓解评分为1.7±0.6分，干预1组的腹胀缓解症状评分为 1.5±0.4分。干预2组的腹痛缓解评分为1.0±0.3分，干预1组的腹胀缓解症状评分为 0.9±0.2分。结论：对胃溃疡及活动性胃炎患者进行雷贝拉唑联合瑞巴派特的应用有利于缓解临床症状，促进炎性反应消退，值得推广。

关键词：瑞巴派特；活动性胃炎；安全性

胃溃疡、胃炎作为现阶段一种常见疾病，患者所表现出的主要临床表现是存在上腹部疼痛、纳差以及消化不良。根据研究资料的表明，胃炎合并胃溃疡疾病主要的致病原因存在于幽门螺旋杆菌感染具有密切关联性[1-2]。所以在临床中对于此类疾病的治疗首先所需对幽门螺旋杆菌进行试验，当结果显示出Hp感染为阳性状况时，需要首先进行抗菌治疗，随后再对临床症状进行纠正。临床上主要对于胃炎合并胃溃疡疾病的治疗方式为药物治疗，分别为抗菌药物、保护胃粘膜、抑制胃酸等药物。因此本文对胃溃疡及活动性胃炎患者进行瑞巴派特片联合雷贝拉唑的应用，比较具体效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取时间在2021年1-12月的60例患者，根据治疗方式的不同应用，进行小组之间的划分。对于干预2组来说，男性、女性人数比例为17:13。对于干预1组来说，其30例患者中，男性人数与女性人数比例为15:15。干预2组年龄的平均值为48.3±1.2，其活动性胃炎病程时长平均值为6.7±1.2年。纳入标准：第一，患者签署知情同意书。第二，患者未接受治疗。排除标准：第一，药物过敏。第二，患者出现感染。

1.2方法

1.2.1干预1组

第一周给予患者使用奥美拉唑肠溶胶囊，20mg每次，每天服用1次，阿莫西林1g/次。2次/d，卡拉霉素0.5g/次，2次/d。在第2-8周时仅对奥美拉唑药物进行服用，用量同前。

1.2.2干预2组

第一周给予患者使用雷贝拉唑钠肠溶片，10mg/次，1次/d；阿莫西林胶囊1g/次，2次/d;卡拉霉素0.5g/次，2次/d；瑞巴派特100mg/次，3次/d。在第2-8周仅使用雷贝拉唑钠肠溶片与瑞巴派特，用量同前。

全部患者在进入医院之后通过对临床指标的查验后开始实施药物治疗。在患者进行服药期间进行认真观察记录患者的服药状况，并且对患者的药物配伍禁忌进行宣告，叮嘱患者注意在服药期间关于饮食的注意事项、做到禁烟禁酒、并且依据患者的具体情况，帮助患者进行纠正身体代谢情况。通过治疗一段时间后，可再次根据患者的临床情况进行治疗方式的调整[3-4]。

1.3观察指标

（1）治疗有效率：显效：黏膜病灶呈现全部消失，疾病治疗完全。有效：患者情况改善。一般有效：患者情况有一定缓解。无效：患者病情改造不完全。

（2）腹痛、腹胀改善评分。

2.结果

2.1两组患者活动性胃炎临床症状缓解状况比较

通过对比两组患者在经过不同药物治疗方式的分析，干预2组的活动性胃炎缓解状况优于干预1组。

表1.干预1组和干预2组活动性胃炎临床症状缓解状况比较[n(%)]

2.2干预1组和干预2组活动性胃炎中的腹痛腹胀评分比较

通过对干预1组和干预2组活动性胃炎中的腹痛腹胀评分，其中干预1组的腹痛缓解评分为1.7±0.6分，干预1组的腹胀缓解症状评分为 1.5±0.4分。干预2组的腹痛缓解评分为1.0±0.3分，干预1组的腹胀缓解症状评分为 0.9±0.2分。

表2.干预1组和干预2组活动性胃炎中的腹痛腹胀症状缓解评分比较（，分）

3.讨论

当前患病几率较高疾病类型中存在胃炎合并胃溃疡疾病，此疾病的发生无年龄限制标准，主要的发病机制多与患者存在不良的生活习惯、心理压力以及遗传存在密切关系[5]。在具体的临床工作中能够发现得知，大多数存在胃炎合并胃溃疡疾病患者的发病原因与幽门螺旋杆菌感染存在关系。其中幽门螺旋杆菌作为人体微生物，在人体感染其之后会相继出现腹胀、反酸以及疼痛等问题。进而患者会出现胃炎、胃溃疡等疾病，遭受严重感染之后还会出现胃癌等严重状况。所以临床中首先应对患者进行抗菌治疗方案。

活动性胃炎作为临床常见疾病类型，使得患者生活质量水平深受其影响，造成患者出现腹胀、以及出血等不良状况。甚至部分患者还兼具出现疼痛、休克、黑便等恶劣表现。大部分患有此类疾病患者均存在不良生活习惯，在喝酒、吸烟等状况下造成了体内胃粘膜受到不断变弱。

通过分析药理学，表明瑞巴派特药物不仅可对胃粘膜有保护作用，还能抑制炎性反应损伤，加强减轻Hp感染，可使表皮生长因子和受体表达提升。而雷贝拉唑药物作为苯并咪唑的衍生物，隶属于第2代质子泵抑制剂，对于人体胃酸分泌具有抑制作用，其起效较快，可迅速对临床症状进行减轻，对于Hp也有良好抑制作用。两种药物进行联合使用可对胃粘膜起到保护作用，显著改善患者的上腹痛、腹胀、反酸等活动性胃溃疡症状。通过对比两组患者在经过不同药物治疗方式的分析，干预2组的活动性胃炎缓解状况优于干预1组。通过对干预1组和干预2组活动性胃炎中的腹痛腹胀评分，其中干预1组的腹痛缓解评分为1.7±0.6分，干预1组的腹胀缓解症状评分为 1.5±0.4分。干预2组的腹痛缓解评分为1.0±0.3分，干预1组的腹胀缓解症状评分为 0.9±0.2分。综上所述，对胃溃疡及活动性胃炎患者进行雷贝拉唑联合瑞巴派特的应用有利于缓解临床症状，促进炎性反应消退，值得推广。

参考文献

[1]王文斌,蒋丰娟,乔根芳.雷贝拉唑联合瑞巴派特治疗活动性胃溃疡的疗效及其对炎性反应的影响[J].世界复合医学,2022,8(12):185-189.

[2]张秀红.瑞巴派特片联合雷贝拉唑治疗胃溃疡及活动性胃炎的临床疗效观察[J].医学食疗与健康,2022,20(03):64-66.

[3]贾艳红.瑞巴派特联合雷贝拉唑治疗胃溃疡合并出血患者的效果分析[J].中国校医,2021,35(11):848-849+880.

[4]韩付金.雷贝拉唑肠溶胶囊联合铝碳酸镁咀嚼片用于难治性良性胃溃疡的疗效[J].医学信息,2020,33(20):141-142.

[5] He Weitong, Gao Yanfang, Du Wantao. Observation of the therapeutic effect of ribavirin combined with rabeprazole on iatrogenic gastric ulcers [J]. Journal of Qiqihar Medical College, 2013,34 (14): 2041-2042