消化内镜止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床研究

消化内镜止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床研究

李岗

江苏省徐州市贾汪区人民医院      

【摘要】：目的：本文主要对消化内镜止血治疗非静脉曲张性上消化道出血展开简要分析与探讨。方法：对在2022.6-2023.6入我院治疗的非静脉曲张性上消化道出血患者进行筛选，将符合纳入标准的60例患者作为本次探讨的主要研究对象，根据治疗方式不同对参与实验探究的60例患者进行分组，共计分为2组，每组各30例，其中对对照组患者采用常规治疗方式，对观察组患者在常规治疗方式的基础之上行消化内镜止血治疗，通过对比两组患者治疗后病情好转时间及住院时间，最终完成消化内镜止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床探讨。结果：观察组患者出血消失时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对非静脉曲张性上消化道出血患者进行治疗过程中，相比常规治疗来讲，在此基础之上开展消化内镜治疗，可提高患者治疗效率，提高患者治疗满意度，迅速完成止血，除此之外，还可减少患者出血消失时间、胃肠功能恢复时间及住院时间，避免出现反复出血症状，减轻病情严重程度，加快患者恢复，可大大应用推广。

【关键词】消化内镜止血非静脉曲张性上消化道出血住院时间好转时间常规治疗

在临床上，非静脉曲张上消化道出血疾病是消化内科常见的疾病之一，主要发病部位在患者胃部及食管部位，据临床分析，主要发病因素是患者胃肠道出现异常、全身性质病症等，在患者发病时，发病极其迅速，若不及时给予治疗，将为患者带来身体上及心理上的困扰。因此，开展高质量治疗对医治非静脉曲张性上消化道出血疾病具有重要意义。基于此，本文主要对消化内镜止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果展开简要分析与探讨。

1. 资料与方法

1.1一般资料

  对在2022.6-2023.6入我院治疗的非静脉曲张性上消化道出血患者进行筛选，将符合纳入标准的60例患者作为本次探讨的主要研究对象，根据治疗方式不同对参与实验探究的60例患者进行分组，共计分为2组，每组各30例，其中对对照组患者采用常规治疗方式，对观察组患者在常规治疗方式的基础之上行消化内镜止血治疗，其中观察组男性16例，女性14例，年龄32-68岁，平均年龄（52.36±2.39）岁，对照组男性15例，女性15例，年龄31-69岁，平均年龄（52.24±2.33）岁，两组患者在身体条件、性别、年龄等条件差异不明显，无科学统计意义（P＞0.05），研究可比。

纳入标准：以上所有参与实验探究的60例非静脉曲张性上消化道出血患者均不具有认知障碍，且无药物禁忌情况，所有资料完整，且此次参与研究的60例非静脉曲张性上消化道出血患者均同意提供真实且详细资料，并完全知情，同意参与本次实验研究，本次实验已获取医院伦理会同意。

排除标准：已将无法有效沟通患者排除；已将其他原因诱发上消化道出血患者排除；已将具有凝血功能障碍患者排除，已将免疫疾病等患者排除。

1.2方法

  对对照组患者采用常规治疗方式，具体治疗方式如下：引导患者严格遵循医嘱进行治疗，向患者进行静脉注射，注射药物为40毫升泮托拉唑结合100毫升生理氯化钠溶液，每日进行一次药物静脉注射治疗 ，并根据不同患者不同情况进行止血药物治疗，可以血凝酶、肾上腺素等药物完成，在患者服用药物后，应由护士及时对患者进行血容量补充，避免出现其他并发症，最后，在对患者进行云南白药等药物治疗，目的是冲洗患者胃管，在治疗完成后，每日对患者生命体征进行观察。一经发现异常情况，应立即告知主治医生采取治疗【1】。

对观察组患者在常规治疗方式的基础之上行消化内镜止血治疗，具体治疗方式如下：首先在胃镜的辅助之下精准判断患者出血病灶部位，其消化内镜可选用型号为GIF-2090的仪器来完成，在找准病灶位置后，对患者病灶部位进行清洗，清洗溶剂可由肾上腺素注射液配合氯化钠溶液来完成，直至可通过内镜观察到病灶干净才可停止注射，在完成后可用盐酸肾上腺素开展高频电凝止血，若止血无效果，则可通过止血夹进一步止血，完成以上止血治疗后，可再用氯化钠溶液进行二次冲洗，再观察止血情况，完成止血治疗，同时，在治疗后应要求患者在48小时内禁止饮水，时刻监测患者生命体征【2】。

1.3观察指标

对比两组患者治疗后病情好转时间及住院时间

1.4评判标准

对比两组患者治疗后病情好转时间及住院时间，观察患者出血消失时间、胃肠功能恢复时间及住院时间，时间越短则证明治疗效果越显著。

1.5统计学分析

选用SPSS16.0软件包处理实验中涉及的数据，（±s）表示计量资料，率（%）表示计数资料，单因素用方差分析，多因素用Logistic回归方程分析。差异检测标准：P=0.05。

2. 结果

对比两组患者治疗后病情好转时间及住院时间

观察组患者出血消失时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1

表1  两组患者治疗后病情好转时间及住院时间对比（）

3. 讨论

非静脉曲张性上消化道出血疾病发病较为迅速，且对患者生命威胁较大，主要发病原因与患者血管畸形或上呼吸道肿瘤有关，在患者发病期间，患者会由吐血症状，若不及时给予治疗，患者将失血过多，直至死亡【3】。在临床治疗过程中，常规治疗则可通过药物完成治疗，但治疗效果不够显著，住院时间较长，无法立即止血，随着社会不断进步与发展，医疗事业不断创新，消化内镜治疗不断被应用，其治疗时可通过消化内镜准确找准患者出血病灶位置，对病灶直接开展止血操作，可降低手术损伤，直接完成治疗，加快患者恢复，基于此，本文主要对消化内镜止血治疗非静脉曲张性上消化道出血展开简要分析与探讨，由探究数据可分析，观察组患者出血消失时间、胃肠功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）【4】。

  综上所述，在对非静脉曲张性上消化道出血患者进行治疗过程中，相比常规治疗来讲，在此基础之上开展消化内镜治疗，可提高患者治疗效率，提高患者治疗满意度，迅速完成止血，除此之外，还可减少患者出血消失时间、胃肠功能恢复时间及住院时间，避免出现反复出血症状，减轻病情严重程度，加快患者恢复，可大大应用推广【5】。

【参考文献】

[1]李利娟,吴贵荣. 内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床价值[J]. 中国社区医师,2023,39(06):25-27.

[2]薛鹏星. 消化内镜治疗应用在老年上消化道非静脉曲张性出血治疗中的临床效果分析[J]. 中外医疗,2023,42(02):68-72.

[3]车子瑜,李海正,黄铭玉. 消化内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血患者的临床效果[J]. 医疗装备,2022,35(20):98-100.

[4]李婵娟,王战波,游旭东. 消化内镜止血治疗非静脉曲张性上消化道出血的效果[J]. 临床医学,2022,42(07):30-32.

[5]刘智. 消化内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果研究[J]. 中国实用医药,2022,17(13):33-35.

[6]屈红梅. 消化内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血患者的疗效分析[J]. 系统医学,2022,7(02):124-127.