您需要知道的女性“两癌”筛查小常识

您需要知道的女性“两癌”筛查小常识

罗依梅

黑水县西尔中心卫生院  四川 阿坝  623502

“两癌”即宫颈癌和乳腺癌，近年来，两癌发病率有上升趋势，据临床调查显示我国每年约有9.98万女性被确诊为宫颈癌，而乳腺癌发病率则占全身恶性肿瘤的7%至10%，居于女性恶性肿瘤第一位，且发病人群呈现年轻化趋势，成为威胁女性身体健康和生命安全的重要危险因素。那么，两癌致病的危险因素有哪些？患者可能出现哪些症状？“两癌”筛查的项目有哪些？筛查时有哪些注意事项？又有哪些预防方法呢？您需要知道的女性“两癌”筛查小常识，都在这儿了，一起来看！

“两癌”致病的危险因素有哪些？

（1）宫颈癌诱发的危险因素。

第一，多性伴侣；初次性生活年龄过小，小于16岁。

第二，感染因素。hpv病毒，又可称为人乳头瘤病毒，特别是高危型16和18阳性，与宫颈癌的诱发息息相关。

第三，初次生产年龄过小、多孕多产。

第四，宫颈不典型增生；口服避孕药；吸烟。

（2）乳腺癌诱发的危险因素。

第一，遗传因素。父母、子女及兄弟姐妹中有乳腺癌病史，则发病风险将是其他群体的2至3倍，一些基因突变也将增加乳腺癌的诱发风险。

第二，乳腺囊性增生病患者，有活跃的乳头状瘤结构的其他良性乳腺疾病患者发病率更高。

第三，月经初潮过早，小于十二岁；闭经过迟，大于55岁；行经大于45年。

第四，年龄大于四十岁，未婚未育；第一胎足月妊娠，大于30岁；生育后哺乳次数和时间较少。

第五，进食过多的动物脂肪，导致营养过剩、身体肥胖，特别是绝经后肥胖、肥胖伴有糖尿病、肥胖伴有甲状腺功能低下等人群，患病的可能性更大。

第六，长期服用激素或使用激素替代疗法；有免疫功能缺陷；有乳腺外伤史；子宫性功能出血史。

第七，长期不良饮食结构，如经常食用高糖、高脂、低纤维食物。

“两癌”患者的可疑症状有哪些？

“两癌”的诱发并非一蹴而就，是多因素长期作用的结果，宫颈癌和乳腺癌患者疾病诱发后在日常生活中可能出现以下症状。

（1）宫颈癌。宫颈癌早期患者并无明显的症状表现，患者多在筛查的时候发现，但病情进展过程中，患者可出现不同程度的宫颈接触性出血、月经期间不规则阴道流血或者是阴道排浊有腥臭味的症状，部分患者还可能在日常生活中出现头晕乏力、皮肤苍白、心慌气短等表现。

（2）乳腺癌。乳腺癌早期以乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液、乳头或者乳晕异常等局部症状为主。乳房皮肤异常可具体表现为红肿、增厚、变硬、淤血紫红色特征的橘皮样，或者牵拉皮肤时呈现酒窝征；乳房溢液的具体表现为在非生理状态下，单侧乳房有血行、浆液性或者水样的液体溢出，但是部分患者表现并不明显，容易被忽视。

“两癌”筛查的项目有哪些？

建议女性群体一年做一次“两癌”筛查，35周岁至64周岁的女性为重点筛查人群，适龄人群可依据自身实际情况，自行安排筛查。如果本身没有“两癌”诱发的危险因素，并且两次筛查的结果都是阴性，则可以适当延长筛查周期，改为二年一次，但是如果本身存在“两癌”诱发的危险因素，则需考虑将筛查的周期缩短至半年一次。在“两癌”筛查时需要做的项目有以下几种。

（1）宫颈癌筛查。需要做妇科常规检查、阴道/宫颈分泌物检查、宫颈脱落细胞检查（TCT），必要情况下加做阴道镜检查以及组织病理学检查。

（2）乳腺癌筛查。需要做乳腺视诊和触诊、乳腺彩超检查，必要情况下加做钼靶X-线检查以及乳腺磁共振检查。

“两癌”筛查的注意事项有哪些？

宫颈筛查的时间尽量选在月经干净后3至7天进行，在筛查之前3天内不要阴道用药、阴道清洗，同时避免性生活；在筛查之后的短时间也不要性生活，注意观察有无阴道流血情况，出现少量阴道流血属于正常现象，需要注意保证足够的睡眠时间，并避免摄入辛辣等刺激性食物。此外，做宫颈筛查前无需空腹。

乳腺癌筛查的时间需选在非经期，尽可能穿着宽松的上衣，避免穿连衣裙及紧身的衣物；在检查时，避免佩戴金属物品及配饰，如眼镜、耳环、项链等，以免在检查时造成不便。通常情况下，乳腺癌检查不需要空腹。

“两癌”应该如何预防？

采用正确的方式是可以预防“两癌”诱发的，在日常生活中，不仅需要建立良好的生活方式，养成定时卫生清洁的习惯，保持干净整洁的生活环境，还需构建均衡的饮食结构，可多吃新鲜水果和蔬菜，补充身体的维生素和膳食纤维，提高自身免疫力，还需减少摄入辛辣、过寒等刺激性食物，减少对身体的危害，与此同时，养成良好的体育锻炼的习惯，每天尽可能做至少半个小时的运动，并长期坚持下去，可以提高自身体质，极大降低“两癌”诱发的可能性。此外，对于宫颈癌和乳腺癌的预防，还需做好具体的预防措施。

（1）宫颈癌预防。宫颈癌预防最基本的预防方法是病因预防，接种HPV疫苗是有效的预防方法，目前HPV疫苗国内主要有二价、四价、九价疫苗，均需要打三针，同时提高宫颈筛查的重视程度。

（2）乳腺癌预防。对于出现不典型性乳腺增生等乳腺疾病的患者群体，需提高治疗的重视程度，同时不随意使用外源性雌激素；对于宝妈人群，尽可能在使用母乳喂养。在日常生活中，不熬夜、不长期过量饮酒。

总而言之，“两癌”筛查即宫颈癌和乳腺癌筛查，对女性群体意义重大。通过对危害女性身体健康和生命安全的两大危险因素进行定期筛查，能真正意义上实现早诊断、早发现、早预防、早治疗，从而更好地为女性群体的身体健康保驾护航。