宫颈癌的预防与护理

宫颈癌的预防与护理

唐春梅

华蓥市阳和镇卫生院   四川广安  638612

宫颈癌是一种发生在女性宫颈的恶性肿瘤，通常起源于宫颈上皮细胞的异常增殖。它通常与人乳头状瘤病毒（HPV）感染有关。它是一种相当危险且具有致命性的疾病，不仅会给患者带来身体上和心理上的负担，也会影响患者的生育能力，如果不及时发现和治疗，还可能扩散到周围组织和其他器官，最终导致患者死亡。那么，宫颈癌应当如何预防？一旦患上宫颈癌又应该如何护理呢？本文将为您一一介绍。

1. 宫颈癌的发病原因

宫颈癌发病的原因主要与HPV感染有关， HPV是一种常见的病毒，它可以通过性传播接触。而高危型HPV的感染，特别是HPV16和HPV18型，这两者都与宫颈癌的发展密切相关。 HPV感染会导致宫颈上皮细胞发生异常增殖和变化，从而逐渐演变为癌前病变，最终可能发展为宫颈癌。

需要注意的是，并不是所有感染HPV的人都会发展为宫颈癌，大多数HPV感染会自行清除。然而在一些情况下，感染可能会持续存在并逐渐破坏正常细胞的生长和分化机制，导致肿瘤的形成。

当然，除此之外还有一些其他因素,首先是高危性行为,比如说进行性行为时缺乏必要的防护措施,或是有多个性伴侣。其次是吸烟,吸烟可能损害宫颈组织,使其更容易受到HPV感染的影响。最后是免疫抑制,免疫系统的削弱可能会导致HPV的感染更加难以清除,增加宫颈癌的风险。而诱发免疫系统削弱的因素包括某些药物治疗、器官移植或是长期的营养不良。

2. 宫颈癌的症状有哪些？

宫颈癌的症状在早期通常并不明显，但伴随着疾病的发展，会逐渐出现一系列症状。最常见的是异常阴道出血，可能是月经周期外出血，也可能是性行为后出血或更年期后出血。其次是阴道分泌物异常，比如说分泌物异常增多、出现异味或是带有血迹。再次是盆腔疼痛，有时表现为腹痛，有时表现为骨盆疼痛。而且宫颈癌可能对膀胱和直肠产生压迫，导致患者排尿困难或频繁，以及排便时的便秘或疼痛。宫颈癌发展到晚期时，患者会出现体重下降和持续的疲劳感，扩散到盆腔或淋巴结时，还可能引起腰背部的疼痛。

3. 宫颈癌该如何预防？

要预防宫颈癌，首先HPV疫苗是最有效的，疫苗能够有效预防一些高危型HPV病毒，目前我国最普遍的有四价HPV疫苗和九价HPV疫苗两种，一般来说推荐的接种范围是9~45岁，在青少年时期接种，通常能够提供更好的保护效果。因此我们可以关注HPV疫苗的供应，及时预约并接种。

其次是定期进行宫颈筛查，宫颈癌的发病不仅与性生活有关，同样也与遗传因素存在一定的关系。因此一些风险较高的人群，比如说有HPV感染史、宫颈癌家族史和免疫抑制的患者，要定期做好宫颈癌的筛查。常见的筛查手段包括宫颈涂片和HPV DNA检测。通过定期筛查，可以早期发现异常细胞或癌前病变，有助于及早治疗。

再次是要保持健康的生活方式，除了保证我们良好的作息习惯以外，一方面避免高危性行为是非常重要的，因为性行为是HPV传播的主要途径。对于年纪较小的女性而言要坚决避免早年开始性行为，而且女性要充分关注生理卫生，在建立性关系时，必须确保自己对性伴侣的身体状况和健康情况有充分的了解，同时避免多个性伴侣，以降低HPV感染的机会。发生性关系时最好采取必要的防护措施，正确地使用安全套。另一方面则是要戒烟，吸烟与宫颈癌风险的增加是相关的，尽早戒烟能够降低感染和癌变的风险，也能够保持女性的身体健康。

最后，免疫系统在预防宫颈癌方面是非常重要的，因为正常情况下，健康的免疫系统可以帮助清除HPV感染。而要保持免疫系统健康，一方面要保持饮食健康，多样化和均衡的饮食，可以为免疫系统提供所需的营养物质。另一方面是要维持健康的体重，过度肥胖或严重的体重不足，都可能影响免疫系统功能，所以女性一定要做好饮食和运动之间的平衡，保持一个恰到好处的体重。除此之外还要保证自己的睡眠充足，心情愉悦，同时注意维生素C、维生素D和锌的补充，这些都对免疫系统功能有积极作用。

4.宫颈癌应该如何护理？

宫颈癌在治疗期间和治疗后的护理都是非常重要的，良好的护理可以促进患者康复并提高生活质量，而护理的要点主要包括以下几个部分：

在饮食方面，饮食上要选择高蛋白、高热量、易消化、富含维生素的食物。比如鱼、肉、蛋、奶和豆制品，以及新鲜的水果蔬菜，这些食物可以补充营养，增强体质。同时要避免辛辣、刺激性和油腻的食物，以减少胃肠道的不适和发炎。另外患者还需增加饮水量，保持大便畅通，预防便秘和肠道感染。

在心理方面，保持一个积极向上的态度是非常重要的，患者必须对宫颈癌有正确和科学的认识，要积极配合并执行医生的治疗方案，同时保持和家人以及医护人员的良好沟通，一定要避免过度焦虑和抑郁。当出现负面情绪时，可以选择将负面情绪倾诉给家人、护理人员，或是以温和的方式发泄出来。也可以通过音乐，看电影和阅读来缓解。

在局部护理方面，要注意阴道出血、分泌物的异味和变化，要及时清洁外阴，保持干燥卫生。但需要注意的是，在进行清洁时，要避免使用香皂或具有刺激性物质的洗涤剂，以免损伤黏膜或引起过敏。同时，避免性生活和使用卫生巾等异物。

在体征监测方面，要定期监测体温、脉搏、血压等生命体征，观察有无恶心、呕吐、腹泻、贫血等不良反应，一旦出现，则要及时向医生反馈并采取措施。如果有发热、咳嗽、尿痛等感染症状，应及时就医并使用抗生素。如果有出血、水肿、疼痛等严重并发症，也应当立即到医院进行紧急处理。

在康复方面，一是要遵循医嘱进行适当的运动和康复训练，增强体质和免疫力，预防感染和复发。患者可以选择轻松一些的运动方式，如散步、慢跑、太极拳和瑜伽。同时避免过度疲劳和剧烈运动，以免引起出血或其他并发症。

最后是要做好定期随访，一般来说治疗后的前两年是随访的关键期，需要每3~6个月进行一次随访，以判断是否有复发或转移迹象，同时对治疗效果和副作用进行评估。有必要时要适当调整治疗方案和护理措施，确保其有效性。