以家庭为中心的儿科护理在小儿川崎病护理中的应用

以家庭为中心的儿科护理在小儿川崎病护理中的应用

缪基燕,黄艳芬

昆明市第一人民医院甘美医院  云南省 昆明市650224

【摘要】目的：本研究旨在评估以家庭为中心的儿科护理在小儿川崎病护理中的应用效果。方法：采用对照研究设计，将患有小儿川崎病的患者分为观察组和对照组。观察组接受以家庭为中心的综合护理模式，包括家庭教育、个体化护理计划和家庭支持等；对照组接受传统的医院护理服务。收集比较两组患者的症状缓解时间、冠脉损害发生率、再住院率和按时复诊率等指标。结果：观察组的平均症状缓解时间明显短于对照组（p<0.05）。此外，观察组的冠脉损害发生率和再住院率显著低于对照组（p<0.05），而按时复诊率显著高于对照组（p<0.05）。结论：以家庭为中心的儿科护理在小儿川崎病护理中具有显著的应用优势。该护理模式能够缩短症状缓解时间，降低冠脉损害发生率和再住院率，并增加按时复诊的比例。因此，推广和应用以家庭为中心的儿科护理模式对于提高小儿川崎病患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。

【关键词】家庭；儿科护理；小儿川崎病

小儿川崎病是一种常见的儿童全身性疾病，临床表现为持续高热、口腔黏膜炎症、皮疹和淋巴结肿大等。在小儿川崎病的护理中，以家庭为中心的儿科护理模式被广泛应用，并取得了显著的效果。该护理模式注重患者和家庭的个性化需求，在护理过程中强调家庭的参与、教育和支持。通过与家庭密切合作，护士能够提供全面的家庭教育，帮助家庭掌握疾病知识和管理技巧。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月至2022年12月我院收治的小儿川崎病患者400名，并将患者随机分为观察组和对照组，每组各200名。

1.2方法

采用以家庭为中心的儿科护理模式对观察组患者进行护理干预，另一组患者采用传统护理模式作为对照。

以家庭为中心的儿科护理模式包括以下内容。（1）家庭教育：家庭教育是以家庭为中心的儿科护理的核心组成部分。通过与患者家属的密切交流，提供详细的小儿川崎病知识，并解释疾病的病因、症状、治疗和预后等方面的信息。护士可以利用面对面会谈、书面材料、多媒体工具和在线资源等方式，帮助家属理解疾病的特点和处理方法。此外，还可以回答家属的疑问，纠正误解，并提供实用的应对策略。（2）个体化护理计划：根据每位患者的病情和照顾需求，制定个性化的护理计划。这包括药物管理、营养指导、康复训练和心理支持等方面。护士与患者和家属密切合作，共同制定和实施计划。如护士可以解释药物的用法、副作用和注意事项，确保家属正确给予患者药物治疗。此外，还应提供营养指导，包括饮食要求、适宜的食物选择以及可能的食物过敏问题。康复训练可以包括运动和物理治疗，帮助患者恢复身体功能。同时，提供心理支持和情感安慰，帮助患者和家属应对疾病带来的压力和焦虑。（3）家庭支持：以家庭为中心的儿科护理强调家庭的重要性和参与度。通过电话咨询、家访和在线平台等形式，提供24小时的家庭支持服务。护士定期与患者家属进行交流，了解治疗进展、解答疑问，并为家属提供情感上的支持和鼓励。护士可以回答家属关于照顾技巧、家庭调整、社区资源和支持群体的问题。此外，护士还可以协助家庭建立支持网络，与其他家庭分享经验和互相支持。（4）持续监测和评估：以家庭为中心的儿科护理模式要求护士对患者的病情进行持续监测和评估。护士应定期跟进患者的症状、体征和治疗效果，并与医生进行沟通，做出相应的调整和优化护理计划。此外，护士还应注意早期发现并处理潜在的并发症或不良反应。

1.3观察指标

观察指标包括症状缓解时间、冠脉损害发生率、再住院率和按时复诊率等。

1.4统计学处理

采用SPSS15.0统计学软件对所得数据和信息进行处理和分析(P<0.05),差异具有统计学意义。

2结果

如表1所示。

2.1两组患者症状缓解时间比较

观察组平均症状缓解时间为10天（标准差±2天），而对照组平均症状缓解时间为14天（标准差±3天）。统计学分析显示，观察组的症状缓解时间显著短于对照组（p<0.05）。

2.2两组患者冠脉损害发生率、再住院率和按时复诊率比较

观察组冠脉损害发生率为15%（n=30），再住院率为5%（n=10），按时复诊率为90%（n=180）。对照组冠脉损害发生率为25%（n=50），再住院率为10%（n=20），按时复诊率为80%（n=160）。统计学分析显示，观察组的冠脉损害发生率显著低于对照组（p<0.05），再住院率显著低于对照组（p<0.05），按时复诊率显著高于对照组（p<0.05）。

3讨论

小儿川崎病涉及到长期的治疗和护理过程，对患者和家庭产生了很大的影响。以家庭为中心的儿科护理模式鼓励家庭的积极参与，并强调家庭与护理团队之间的合作关系。通过提供详细的教育和信息，家庭能够更好地理解疾病，参与制定治疗计划，并与护理团队共同决策。这样可以增加家庭的满意度，提高治疗的依从性，同时也能提高治疗效果。对患者和家庭来说小儿川崎病可能是一个陌生的疾病，因此家庭教育变得尤为重要。以家庭为中心的儿科护理模式可以提供全面的家庭教育，包括疾病知识、症状观察、药物管理、饮食调整等方面的信息。通过教育，家庭可以更好地理解疾病的特点和治疗需求，从而更好地照顾和支持患者的恢复过程。

小儿川崎病不仅对患者的身体健康产生影响，还会给患者家庭带来心理和情感的负担。而以家庭为中心的儿科护理模式注重提供全面的心理支持，包括情感安慰、心理辅导和应对策略等。护士与家庭建立信任关系，倾听家属的顾虑和困惑，并提供相应的支持和指导。这有助于减轻家庭成员的焦虑和压力，促进积极的心理状态，对患者的康复起到积极的作用。每位小儿川崎病患者的状况和需求是不同的，因此需要制定个性化的护理计划。以家庭为中心的儿科护理模式侧重于与家庭紧密合作，根据患者的特殊情况制定个性化的护理计划。这种护理计划包括药物管理、营养指导、康复训练和日常生活的建议等，以满足患者和家庭的特定需求。通过个性化的护理计划，可以提高治疗的效果和家庭的满意度。

参考文献

[1]曹春菊.以家庭为中心的儿科护理在小儿川崎病护理中的应用[J].中国医药指南,2017,15(17):1.

[2]徐凤.以家庭为中心的儿科护理在小儿川崎病护理中的应用分析[J].中国医药指南,2019,17(33):2.