针剂胰岛素治疗口服降糖药效果不佳的2型糖尿病效果观察

针剂胰岛素治疗口服降糖药效果不佳的2型糖尿病效果观察

袁宇

云南省肿瘤医院（昆明医科大学第三附属医院）650000

[摘要]目的：观察针剂胰岛素治疗口服降糖药效果不佳的2型糖尿病效果。方法：采取随机的模式选取我院2022年1月-2023年2月之间收治的2型糖尿病患者共有100例，通过抽签的方式将其分为观察组与对照组，每组各50例。结果：经过治疗后发现，观察组患者在治疗后的血糖要优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：针剂胰岛素对于治疗口服降糖药效果不佳的2型糖尿病有着理想的治疗效果，在临床上值得进行推广。

关键词：针剂胰岛素；口服降糖药效果不佳；2型糖尿病效果

引言：近年来，随着经济的迅速发展，人们的饮食习惯发生了变化，生活节奏加快，工作压力增大，但是由于人体代谢能力的降低和体质的削弱，导致了多种疾病的发病率显著增加，而糖尿病的发病率在世界范围内呈现出一条直线增长的趋势，已经成为一种严重危害人类身心健康的全球性疾病。特别是2型糖尿病，其发病率超过90%，一些学者认为这是因为胰岛功能受损，胰岛素分泌异常所致[1]。目前，因为社会环境发生了改变，再加上对早期诊断技术应用的增多，所以目前在我国，糖尿病的发病率呈现出了越来越高的发展趋势，糖尿病及其急性并发症、慢性并发症对人们的身体健康有重要影响。严重的不良后果2型糖尿病是所有糖尿病患者中最常见的一种，因此，合理的控制2型糖尿病的发生和发展，可以降低糖尿病及其并发症所造成的致残、致死率[2]。本文对2型糖尿病患者口服降血糖药物疗效差的疗效进行了较详细的研究。

1资料与方法

1.1临床资料

采取随机的模式选取我院2022年1月-2023年2月之间收治的2型糖尿病患者共有100例，通过抽签的方式将其分为观察组与对照组，详细资料见下：

    观察组（n=50）——男性患者与女性患者的比例为=26：24；年龄范围是（48—81）岁，平均年龄（62.38±6.39）岁；患者的病程持续时间为（2个月—4年），平均病程则为（3.16±0.36）年。

   对照组（n=50）——男性患者与女性患者的比例为=29：21；年龄范围是（51—84）岁，平均年龄（63.91±7.34）岁；患者的病程持续时间为（4个月—5年），平均病程则为（3.29±0.56）年。

   观察组和对照组2型糖尿病的基线资料对比差别不明显，可以进行统计分析（p＞0.05）。

1.2方法

对照组:常规采用皮下注射胰岛素进行治疗。

观察组:治疗过程中，采取针剂胰岛素，12mm针头需45度进针。两组病人在入院时，分别给予正常的热卡普食和糖尿病知识教育，并保持一定的锻炼时间，以7天为一次干预周期。

1.3观察指标

观察两组患者的血糖达标时间，并于治疗前后分别检测空腹和餐后2小时血糖，用7600全自动生化分析仪（HTTACHI）进行检测。

1.4统计学方法

将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（x±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1对比患者在治疗前与治疗后的血糖情况

对比患者在治疗前与治疗后的血糖情况，观察组要优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。具体结果见表1。

表1对比患者在治疗前与治疗后的血糖情况（x±s）

3讨论

随着社会经济的发展，糖尿病患者数量呈逐年上升趋势，其所引起的并发症已成为危害人类健康和生存质量的重大问题[3]。从病因来看，2型糖尿病属于一种组代谢性疾病，所以要对其进行有效的控制，从而降低糖尿病并发症的发生率。在治疗方面，目前临床上多数的病人都是通过口服降糖药来进行治疗的，不过一般都不会有很好的疗效，这时候就需要通过强化胰岛素来进行治疗。针剂胰岛素皮下输注、多次皮下胰岛素注射等都属于胰岛素治疗的一种方式，但多次皮下胰岛素注射并不能很好地模拟24小时生理胰岛素的分泌，所以不能很好地控制空腹高血糖，而且在夜间也很容易发生低血糖。由于采用了连续的皮下注射方式，可以对患者的血糖进行严密的监控，并可以根据患者的实际情况，进行相应的调节，从而使患者的胰岛素用量具有很高的可控性[4]。该病在老年患者中发病率较高，其防治应以控制血糖水平，控制病情进展，减少微血管形成，现在，临床上主要通过服用降糖药和注射胰岛素来治疗血管并发症，但是如果是血糖控制不好的病人，长时间处于高血糖状态，不但会导致胰岛细胞分泌减少，还会导致胰岛素抵抗。会导致血糖不能保持在正常的范围。一些学者建议，短期的强化治疗，可以迅速控制血糖，降低并发症，改善胰岛功能。在治疗过程中，可显著降低糖尿病患者的血糖，提高患者的血糖，降低患者的血糖。

经过治疗后发现，观察组患者在治疗后的血糖要优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，本研究将为2型糖尿病患者在短时间内通过针剂胰岛素进行治疗，从而达到较好的血糖控制，并为其临床安全、高效使用奠定基础。

参考文献

[1] 黄丹萍,庄伟钊,王婵妮. 甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(10):31-33.

[2] 杨雨平,林东源,叶健波. 针剂胰岛素治疗对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢的影响[J]. 健康必读,2020(17):258.

[3] 张丽淑. 针剂胰岛素联合不同降糖药对2型糖尿病患者血糖控制的影响[J]. 医药前沿,2020,10(26):50-51.

[4] 邢倩,白然,蒋召芹,等. 初诊2型糖尿病针剂胰岛素治疗撤泵后不同降糖方案远期疗效观察[J]. 中国医师进修杂志,2012,35(18):35-37.