攀枝花市中西医结合医院 四川省攀枝花市 617000
摘要:目的:观察八段锦四式联合情志护理对胃肠道肿瘤患者化疗后癌因性疲乏的影响。方法:选取我院收治胃肠道肿瘤化疗后癌因性疲乏患者共62例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组及对照组,对照组应用常规护理,观察组应用八段锦四式联合情志护理,对两组干预前后的生活质量及癌因性疲乏水平进行对比。结果:两组生活质量均有所提高(P<0.05),观察组生活质量提升程度大于对照组(P<0.05),观察组癌因性疲乏程度改善大于对照组(P<0.05)。结论:八段锦四式联合情志护理,可以有效改善胃肠道肿瘤化疗后癌因性疲乏程度。
关键词:八段锦;情志护理;胃肠道肿瘤;癌因性疲乏
Objective: to observe the effect of emotional nursing combined with eight-segment jin-si-style on cancer-related fatigue in patients with gastrointestinal cancer after chemotherapy
Liang Xi, Chen Hongxian, Panzhihua integrated Chinese and Western medicine hospital, Panzhihua, Sichuan Province 617000
Abstract: objective: to observe the effect of emotional nursing on cancer-related fatigue in patients with gastrointestinal cancer after chemotherapy. Methods: a total of 62 patients with cancer-related fatigue after chemotherapy were selected and pided into Observation Group and control group by random number table, the quality of life and the level of cancer-related fatigue were compared between the two groups before and after intervention. Results: the quality of life in both groups was improved (p < 0.05) . The improvement of the quality of life in the observation group was greater than that in the control group (p < 0.05) . The improvement of cancer-related fatigue in the observation group was greater than that in the control group (p < 0.05) . Conclusion: the combination of emotional nursing can effectively improve the degree of cancer-related fatigue after chemotherapy of gastrointestinal cancer. Keywords: Baduanjin; emotional care; gastrointestinal cancer; cancer-related fatigue
胃肠道肿瘤是当前社会环境之中最为常见的恶性肿瘤,其发生与人们的日常饮食习惯等因素息息相关,危害巨大。在胃肠道肿瘤的治疗过程中,化疗措施是比较重要的方案,通过合理的化疗手段,将能够有效地抑制肿瘤的进展,延长患者的生存期[1]。但同时在对患者实施化疗之后,患者也容易表现出一种较为强烈和持续性的主观疲倦感,即癌因性疲乏。癌因性疲乏的出现会进一步降低胃肠道肿瘤患者的生存质量,且这种疲乏感无法通过合理的休息得到缓解。中医对疲乏的研究较为深入,并形成了大量的治疗疲乏的方案,本次研究中我院以八段锦联合情志护理的方法进行了相关患者的干预,报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的胃肠道肿瘤化疗患者共62例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组及对照组,两组各31例,对比两组一般资料,差异无统计学意义。
1.2方法
对照组应用常规护理措施,在接受护理干预的时候,对患者进行合理的心理疏导,并保证患者休息环境的良好。
观察组在进行干预的过程中,以八段锦四式联合情志护理进行,相关工作开展方法如下:①定时进行八段锦四式演练。中医认为肝郁脾虚是导致胃肠道发生肿瘤主要病因,因此在实施干预的时候应当重点以帮助患者疏肝解郁,来达到改善整体病情的效果。八段锦中,双手托天可起到理三焦的作用,单举可实现调理脾胃的目的,攒拳怒目则可以增长力气,背后七颠则有助于消除诸病。因此本次护理工作开展的时候,选择了这四式引导患者进行练习,实施过程中首先由护士进行演练,其次让患者进行相关动作。进行过程中主要引导患者合理调节气息,逐步增强其对动作的耐量。八段锦四式练习频率为1次/d,15~30min/次;②中医情志护理。在对患者采取八段锦练习的基础上,为患者提供中医情志护理。中医认为人体的各类情绪产生,均与身体各脏器息息相关,为了达到对相关情况进行改善的效果,在对应的治疗之中必须实施对情绪的管理。
1.3观察指标
对两组患者干预前后的生活质量、癌因性疲乏程度进行对比。生活质量采取卡氏评分量表(KPS)进行,得分越高生活质量越好。癌因性疲乏采取简易疲乏量表(BFI)进行,分为无、轻度、中度、重度四个程度。
1.4统计学方法
利用统计学处理软件SPSS21.0进行处理分析,计量资料以(x±s)表示,采用t检验。计数资料以率n(%)表示,采用x²检验。以P<0.05表示结果差异具有统计学意义。
2 结果
2.1生活质量
观察组干预前后KPS评分改善程度大于对照组(P<0.05),详见表1。
表1 两组干预前后KPS评分对比(x±s)
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 |
观察组 | 31 | 71.88±4.05 | 82.62±2.15 |
对照组 | 31 | 71.00±3.11 | 77.31±2.91 |
t值 | 0.960 | 8.171 | |
P值 | 0.341 | 0.000 |
2.2 癌因性疲乏
观察组癌因性疲乏程度低于对照组(P<0.05),详见表2。
表2 两组癌因性疲乏程度对比[n(%)]
组别 | 例数 | 无 | 轻度 | 中度 | 重度 |
观察组 | 31 | 17(54.84) | 9(29.03) | 3(9.68) | 2(6.45) |
对照组 | 31 | 8(25.81) | 11(35.48) | 7(22.58) | 5(16.13) |
χ²值 | 5.429 | 0.295 | 1.908 | 1.449 | |
P值 | 0.020 | 0.587 | 0.167 | 0.229 |
3 讨论
癌因性疲乏是肿瘤患者最为常见且高发的不适症状之一,其在发生之后往往会表现出多维度、多症状的疾病特点,难以被准确地量化和描述。不过无论何种形式的癌因性疲乏都会导致患者体力与脑力的下降,生活质量显著降低,因此目前人们对其的整体关注程度分比较高[2]。胃肠道肿瘤则是当前最为常见的恶性肿瘤之一,相关患者在接受化疗之后往往会发生癌因性疲乏现象,中医认为该情况产生的原因主要是由于患者肝郁脾虚、气血不足,从而导致四肢和脏腑失养,最终引发患者的疲劳现象,因此在对患者进行治疗的时候应当以调节脾胃和气血为主要手段,通过这种方法让患者的脾胃运化功能逐步增强,胃肠道蠕动能力改善达到发治疗的目的[3]。
综上所述,中医情志护理联合八段锦四式可改善胃肠道肿瘤患者的癌因性疲乏问题。
参考文献:
[1]李淼.基于中医整体观的护理模式对肺癌患者化疗后癌因性疲乏及生存质量的影响[J].西藏医药,2023,44(01):123-125.
[2]薛淑姝.中医护理对乳腺癌患者癌因性疲乏的干预效果分析[J].现代养生,2022,22(16):1410-1412.
[3]樊聪智,陈卡佳,马兰.中医护理方案对晚期肺癌化疗患者癌因性疲乏和生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2021,28(08):1020-1024.