ICU护士心理压力的原因分析及对策

(整期优先)网络出版时间:2023-08-29
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ICU护士心理压力的原因分析及对策

沙国琳

四川省凉山彝族自治州第一人民医院615000

【摘要】目的 分析ICU护士产生心理压力的原因,并提出相应的应对策略。方法 将在我院ICU工作超过1年的护士20例作为观察组,另从我院其他临床科室中抽取20例护士作为本次研究的对照组,对两组护士的心理状态进行全面评估,分析原因并制定针对性的解决方案。结果 ①心理症状评估结果:观察组的各项心理症状自评量表(SCL-90)评分均显著高于对照组(P<0.05);②压力源评分:观察组护士在各项压力源方面的评分均显著大于对照组(P<0.05)。结论 ICU护士普遍存在心理压力,患者病情的特殊性、工作量大、工作环境复杂、护患关系紧张是主要影响因素。应加强对ICU护士的心理疏导,实施人性化的管理措施,减轻ICU护士的心理压力,从而提高整体护理质量。

【关键词】ICU护士;心理压力;原因分析;对策

ICU收治病患多为危急重症,且患者家属不能陪护,护理人员不仅需要为患者的健康和护理操作负责,同时还需要向患者家属转达患者的情况。加上ICU的工作环境相对封闭,相比于普通病房的护士,在ICU工作的护理人员承受着更多的期望和更高的要求[1-2]。但是,这在很大程度上加重了ICU护士的心理压力和心理负担,长此以往会导致其出现职业倦怠感,影响工作质量。此次研究旨在深入分析ICU护士心理压力的产生原因,并制定针对性的应对策略,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

观察组对象是在我院ICU工作超过1年的护士20例,年龄25-42岁,平均(34.65±2.55)岁;工龄2-10年,平均(5.54±0.26)年。对照组对象是从在我院其他普通科室工作1年以上的护士20例,年龄26-44岁,平均(34.71±2.62)岁;工龄2-10年,平均(5.58±0.21)年。对比基线资料,有可比性。

1.2研究方法

对两组护士的基础资料进行汇总,评估两组护士的心理状态,并分析导致护士产生压力的具体来源。

1.3评价标准

(1)心理症状:使用心理症状自评量表(SCL-90)[3]评估两组护士的心理状态,得分越高,提示心理压力越严重。

(2)压力源:评估两组护士的压力源评分,评分范围是1-4分,得分越高表示压力越严重。

1.4统计学处理

分析数据的软件是SPSS25.0,计量指标(均数±标准差)用t检验,计数指标(n/%)用卡方检验,P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1心理症状

观察组的SCL-90各项评分均大于对照组,见表1。

表1对比SCL-90评分(±s,分)

组别

抑郁

暴躁

焦虑

强迫症

精神病性

总分

观察组

1.82±0.33

1.56±0.11

1.72±0.23

1.88±0.22

1.55±0.34

135.62±12.28

对照组

1.40±0.28

1.05±0.48

1.28±0.54

1.34±0.16

1.05±0.41

102.52±10.33

t

4.340

4.632

3.353

8.877

4.198

9.225

P

<0.001

<0.001

0.002

<0.001

<0.001

<0.001

2.2压力源

观察组护士在各项压力源方面的评分均显著大于对照组(P<0.05),见表2。

表2对比压力源评分(±s,分)

组别

患者病情特殊

工作量繁重

工作环境复杂

护患关系紧张

观察组(n=20)

2.67±0.14

2.72±0.14

2.34±0.15

2.77±0.11

对照组(n=20)

1.12±0.15

1.22±0.16

1.02±0.26

1.16±0.38

t

33.784

31.553

19.666

18.201

P

<0.001

<0.001

<0.001

<0.001

3讨论

ICU的工作条件、护患关系、工作方式均有别于其他临床科室,这在很大程度上加重了ICU护理人员的心理压力。本研究比较了ICU护士与其他临床科室护士的心理压力和压力源评分,比较发现ICU护士的心理状态更差,且来自各方面的压力更严重,现对导致ICU护士心理压力的原因进行分析,并提出应对措施:

原因:ICU护士的心理压力首先是来自于患者方面,ICU收治的患者病情危重,且无法与护理人员正常沟通交流,增加了护理工作的实施难度。并且,患者的病情不稳定,护理人员不仅需要随时监测患者病情的变化,还需要随时做好抢救患者的准备,导致护理人员整天处于紧绷的状态,加重了工作时的心理负担。其次,工作量大也是一项主要原因。ICU护士在工作时需要全身心的投入,且面对复杂多变的患者,护理人员需要密切关注,并长期集中注意力到工作中,长此以往会导致其身体透支,心理压力随之增加[4]。工作环境也是一项重要的影响因素,ICU的环境相对密闭,病房内监护仪、呼吸机和患者发出的声音都会导致护理人员心情烦躁。最后,ICU患者缺乏家属的陪伴,家属不能时刻陪伴在患者身边,及时了解患者的情况,护理人员需要处理与患者之间和患者家属之间的关系,加重了心理压力。

对策:针对上述情况,要尽量提高ICU护士的薪资待遇,让护士从薪资待遇方面承认自身的付出与收获之间成正比的关系。同时,鼓励ICU护理人员不断学习,掌握新的护理知识和护理方法,不断提高自身的综合素质。此外,要为ICU护士尽量营造温馨舒适的工作环境,减轻工作压力和心理负担。

参考文献

[1]薛芹,吴璠,韩芳,等.ICU护士心理压力与正念觉知水平相关性的调查分析[J].护理实践与研究,2022,19(8):1133-1138.

[2]王映印,张萱,向明芳,等.护士与ICU机械通气患者沟通行为观察研究[J].护理学杂志,2022,37(15):1-4.

[3]李秀花,鹿瑞.重症监护室护士工作中心理压力产生原因及应对[J].中国药物与临床,2021,21(14):2460-2463.

[4]吴芳,杨霄,王鑫,等.新型冠状病毒肺炎疫情期间不同科室护士心理状况的调查研究[J].中华护理杂志,2020,55(z1):119-122.