南京市溧水区石湫中心卫生院 211222
【摘要】目的:探究对2型糖尿病患者在临床治疗期间,使用全程教育的护理模式所产生的临床疗效。方法:选取2021年10月~2023年3月期间,在我院接受治疗的42例2型糖尿病的患者,并按照随机分组的方式,将其每21例分为一组,命名为参照组以及观察组,并对观察组患者给予全程健康教育的护理模式,对参照组患者给予常规的护理模式,记录数据,进行对比分析。结果:在经过护理之后,两组患者的血糖指标都得到了显著的改善,但是相比较之下,观察组餐后血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白的各项数据资料均显著优于参照组,p值<0.05;此外,观察组患者对健康知识的掌握程度要更好,较参照组来说各项评分更高,p值<0.05。结论:对2型糖尿病的患者采用全程健康教育的护理模式,临床效果更加显著。
前言
糖尿病是临床上一种常见的内分泌疾病,主要以患者的血糖水平异常升高为特征,病程较长,对患者的生活产生了严重的影响,临床上通常将糖尿病分为1型糖尿病以及2型糖尿病。2型糖尿病是临床当中比较常见的糖尿病类型,主要与饮食习惯、生活习惯、运动方式以及遗传息息相关,在临床当中除了有效的治疗方式之外,对患者采用正确的护理方式也显得尤为重要,由于大部分糖尿病患者都是老年群体,在生活当中常常缺乏自我管理能力,经常会出现不按时服用药物等不良现象,导致疾病的反复,逐渐的让患者失去了治疗的信心。而全程健康教育的护理模式能够针对患者这一现象,采取更加系统化、全面化、科学化的健康教育,进一步的提升治疗的效果[1]。为此本院采用了临床护理实验的方式,探究全程健康教育护理模式,对于2型糖尿病患者所产生的临床效果,并将详细内容做出了如下阐述。
1资料
选取2021.10~2023.3在院治疗的42例患者,随机将每21例分为观察组以及参照组,观察组以及参照组平均年龄分别为(58.62±4.57)岁、(58.77±4.62)岁,两组患者一般资料没有统计学差异,p值>0.05。
纳入标准:(1)患者符合临床诊断标准;(2)患者自愿参与本次实验;(3)患者能够配合护理人员;(4)患者不存在沟通障碍。
排除标准:(1)合并其他肿瘤疾病;(2)合并严重器官衰竭疾病;(3)存在精神障碍疾病;(3)由于某些原因不能完成实验的患者[2]。
2方法
实验期间对观察组患者采取常规的护理模式,而对参照组患者采取全程健康教育护理干预模式,主要内容包括以下几点:
(1)饮食护理:根据不同患者的实际情况制定科学的饮食护理计划,引导患者在日常生活当中需要尽量以青菜为主,注重少油、少盐。可以吃一些鱼肉、鸡肉等低脂的食物,并且在食物当中可以适当的添加一些牛肉等,充分的补充铁元素。并注意少食多餐,避免暴饮暴食。
(2)运动护理:护理人员需要根据不同患者的年龄、运动耐力、糖尿病的实际情况,为患者制定个性化的运动方案,引导患者以低强度的有氧运动为主,在每天饭后可以适当的运动30min左右,但是需要患者注意的是要劳逸结合,避免超负荷的运动对身体产生伤害[3]。
(3)药物护理:护理人员需要告知患者在治疗期间服用药物的重要性以及各种药物的作用机制,使患者能够逐渐的提升意识。此外,为了防止患者出现错服、漏服等现象,需要在药盒上标明详细的使用方式、使用剂量以及使用时间等。同时对患者进行然后随访,掌握患者日常用药情况以及病情的变化,叮嘱患者要按时复查。
(4)延续护理:在患者出院之后,护理人员需要详细的告知患者居家如何进行自我护理,并且与患者保持长时间的联系,针对患者在家期间所出现的各种疑问,要进行远程的线上指导,同时还要定期的询问患者的血糖控制情况,以及日常生活管理等,根据不同患者的改善情况调整护理方案,进而提升患者的居家护理质量[4]。
2.1观察指标
(1)分别在护理前后测量患者的血糖指标。
(2)分别对两组患者对健康知识的知晓程度进行分数的评估,分数越高知晓程度越高。
2.2统计学分析
使用SPSS21.0系统进行统计学计算,计量资料用(±s)表示,t检验,若p值<0.05,存在统计学差异。
3结果
3.1两组患者护理前后血糖水平对比
观察组患者的各项血糖指标数据优于参照组,p值<0.05,见表1.
表1.两组患者护理前后血糖水平对比(±s)
组别 | 例数 | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后2小时血糖(mmol/L) | 糖化血红蛋白(%) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 21 | 10.09±2.14 | 6.17±0.28 | 15.21±1.63 | 9.26±1.22 | 8.62±0.88 | 7.26±0.33 |
参照组 | 21 | 10.87±2.33 | 8.56±0.41 | 15.42.1.88 | 10.47±1.05 | 8.49±0.25 | 8.21±0.21 |
T值 | 1.129 | 22.059 | 0.386 | 3.444 | 0.651 | 11.129 | |
P值 | 0.265 | <0.001 | 0.701 | <0.001 | 0.518 | <0.001 |
3.2两组患者对健康知识掌握程度对比
观察组患者对健康知识的知晓程度较参照组高,p值<0.05,见表2.
表2.两组患者对健康知识掌握程度对比(±s,分)
组别 | 例数 | 胰岛素注射 | 自我护理 | 按时用药 | 饮食搭配 | 体育运动 |
观察组 | 21 | 92.87±2.56 | 92.49±2.55 | 96.52±1.34 | 94.28±1.16 | 95.22±1.47 |
参照组 | 21 | 80.26±2.47 | 80.44±2.17 | 82.44±1.84 | 83.62±1.26 | 82.47±1.88 |
T值 | 16.244 | 16.491 | 28.346 | 28.523 | 24.482 | |
P值 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3讨论
随着人们生活结构以及饮食习惯的变化,临床上2型糖尿病的患者数量在逐年增多,由于糖尿病的病程相对较长,若是在治疗期间,缺乏正确的护理意识,还会引发各种各样的临床并发症,因此,成为当下我国中老年群体当中最为严重的疾病。随着医学技术的不断发展,除了治疗水平逐渐提升之外,临床护理服务也在进行着不断的优化,为了能够进一步的加强患者对于疾病的认知,增强自我管理,形成更加健康的理念,临床当中越来越多的对患者采用健康教育的方式,给予糖尿病患者更加全面、科学、有效的健康护理干预,从而进一步的规范患者的治疗,对其进行疾病的督促,帮助患者认识到疾病的严重性,并且引导患者养成更加健康的生活方式,尽量的改善并提升患者的生活质量,有效的控制血糖的稳定,进一步的预防糖尿病并发症,提升治疗的效果[5]。
相比较于常规的护理模式来说,全程健康教育管理的护理模式主要强调两点内容,首先是针对护理时间,强调延续性、全程性以及连续性,也就是说需要护理人员通过院内、院外联合的方式,给予患者更加长期的护理服务,将传统的服务延伸到患者出院之后,对其进行更加完善的护理干预,从而提升治疗的效果。其次是在护理内容上更加强调丰富化、多样化以及全面化,充分本着“以患者为中心”的护理服务理念,根据不同患者的实际情况,制定了更加丰富多样的护理方案,从患者的生理功能、心理功能、社会功能、精神健康等方面,制定更加全面的护理计划,使患者能够认识到日常护理的重要性,提升自我管理意识。在具体应用过程当中,通过全程健康教育的护理模式,能够将临床经验与理论相结合,充分的满足患者的实际需求,运用更加科学的方式解决传统护理当中所存在的问题,进而让患者能够更快的恢复健康[6]。
4体会
本次实验结果中能够表明,患者在经过了护理之后,虽然血糖指标都有所下降,但是相比较之下,观察组患者的空腹血糖以及餐后2小时血糖指标数据要低于参照组,并且糖化血红蛋白也要低于参照组,p值<0.05。主要原因在于,对患者采用了全程健康教育的护理措施之后,能够让患者对于糖尿病的知识了解的更加透彻,通过护理人员的随访督促,能够进一步的帮助患者采取更加健康的饮食方式,并且加强体育运动,逐渐的提升患者的自我护理意识,进而更好的控制了患者的血糖指标。
此外,在经过了护理之后,观察组患者对于胰岛素注射、自我护理、按时用药、饮食搭配、体育运动等方面的知识了解的评分要显著高于参照组,p值<0.05,这说明在对患者采取了多元化的健康宣教之后,能够让患者加强对于疾病的认识,并且了解到更多有关糖尿病的日常正确护理知识,满足了患者护理的需求,提升了患者自我管理的意识。由于在生活中,一些患者需要使用胰岛素进行治疗,但是大部分患者及家属在注射期间,没能够遵循无菌操作的原则,在注射前没有对皮肤消毒,或者经常在同一部位注射,导致患者会产生很多的不良反应,这些现象也会对患者的身体造成影响,但是通过全程健康教育护理之后,患者能够注重消毒的问题,优化了胰岛素的正确使用方法,注射更加安全。并且患者也能够逐渐的改善不良的生活方式,注重休息,更有助于治疗效果的提升,相比较于传统的护理模式来说,这种方式的临床效果更加理想。
综上所述,对2型糖尿病患者在临床护理期间,采取全程健康教育的模式,能够有助于恢复患者的血糖指标,使患者能够提升对健康知识的了解程度,加强自我管理意识,避免了治疗期间各种不良事件的发生,更加符合患者的护理需求,具有显著的临床价值。
【参考文献】
[1] 黎姣. 全程健康教育护理干预对2型糖尿病患者血糖控制、知识掌握及自我护理的影响[J]. 实用临床医学,2020,21(8):64-67.
[2] 谢小红,刘丹,熊慧. 全程健康教育模式在2型糖尿病合并高血压患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(7):54-57.
[3] 马灵. 全程健康教育在2型糖尿病护理中的临床观察[J]. 糖尿病天地,2021,18(12):222-224.
[4] 桑成美, 王莹, 仲瀚洁. 多样化全程健康教育护理模式对2型糖尿病患者疾病知识掌握程度和血糖控制情况的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2021,7(7):151-153.
[5] 于洪梅. 全程健康教育在2型糖尿病护理中的应用[J]. 中国保健营养,2020,30(34):169-170.
[6] 于晓琳. 全程健康教育在糖尿病患者护理中的应用效果[J]. 中国继续医学教育,2020,12(22):188-190.