刺络拔罐结合刮痧疗法在急性湿疹中的效果研究

刺络拔罐结合刮痧疗法在急性湿疹中的效果研究

袁霞

潜江市中医院，急诊科

摘要：目的：探讨刺络拔罐结合刮痧疗法在急性湿疹中的效果研究。方法：选取2022年3月到2023年3月在我院治疗急性湿疹的患者38例，对照组采用口服马来酸氯苯那敏片以及外用氧化锌软膏治疗，观察组联合刺络拔罐结合刮痧疗法治疗。结果：治疗后，观察组总有效率94.7%，高于对照组的68.4%（P＜0.05）；观察组皮损与瘙痒消退时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论：刺络拔罐结合刮痧疗法能提高急性湿疹患者的治愈几率，疗效显著，值得推广。

关键字：刺络拔罐；刮痧；急性湿疹

湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，急性湿疹可出现皮肤潮红、皮疹、水泡、脓包，有渗出、结痂和瘙痒等临床症状，且常呈对称分布，会反复发作，对患者的生活造成严重的困扰。而刺络拔罐属于刺络法和拔火罐相结合的一种针灸，结合刮痧疗法可通过刺激人体对应经络，能有效去除患者体内血瘀，加速血液流通，起到活血化瘀的作用[1]。基于此，本研究将探讨刺络拔罐结合刮痧疗法在急性湿疹中的效果研究。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本次研究将选取2022年3月到2023年3月在我院治疗急性湿疹患者38例，按随机数字表法分为对照组（19例）和观察组（19例），对照组男10例，女9例，年龄31～58岁，平均年龄（42.8±3.7）岁。观察组男8例，女11例，年龄30～59岁，平均年龄（41.5±3.9）岁。两组对象一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。入组患者均符合国家中医药管理局《中医药诊断疗效标准》中急性湿疹诊断标准，签署知情同意书；排除合并恶性肿瘤及不适宜进行刮痧、拔罐等操作的患者。

1.2方法与指标

对照组：每天早晚在患者湿疹处用氧化锌软膏涂抹（广东恒健制药有限公司，国字H44020627），口服马来酸氯苯那敏片（山西仟源医药集团股份有限公司，国字H14021924）4mg/次，一日三次。

观察组：患者取俯卧位，以牛角刮痧板蘸少许刮痧油，在背部的督脉和左右膀胱经脉，自大椎至命门，从上到下刮痧30次，待起痧（表皮充血）为止，同时要注意，避免刮拭湿疹部位。刺络拔罐取俯卧位，拔罐处皮肤消毒后，每次选取1～2穴位，用梅花针点刺出血，右手握针柄，以无名指、小指将针柄末端固定于小鱼际处，以拇指、中指夹持针柄，食指置于针柄中段上面，进行叩刺，出针后在针孔上进行拔罐，此时会有血液从针孔处溢入罐内，刺血的出血量根据患者体质强弱决定。10min后取罐，用消毒干棉球擦净血液，予以包扎，注意治疗后保持局部皮肤的干燥、卫生及避免风吹受凉等。刮痧法每次20min，3～4d刮拭一次，5次为一个疗程。刺络拔罐法4～5d进行一次，每疗程共5次。治疗期间患者不得使用辛辣等刺激性食物，保持情绪稳定，勿抓挠患处。

1.3观察指标

根据《中医病症诊断疗效标准》，观察患者皮损情况，红斑、丘疱疹、渗出、瘙痒等皮疹、症状完全消失，病情无反复，视为痊愈；皮疹消退80%，症状明显减轻，病情时有反复视为好转；皮疹消退30%以上，症状减轻，病情反复，视为有效；反之视为无效。统计两组皮损、瘙痒症状消退时间。

1.4统计学分析

该项研究数据均采用SPSS 20.0软件处理，计数资料以[例（％）]表示，采用χ²检验；计量资料以（±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者不同干预后总有效率

经相应干预后，观察组的总有效率高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者不同干预后总有效率[例（％）]

2.2两组皮损、瘙痒消退时间比较

观察组皮损与瘙痒消退时间明显短于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组皮损、瘙痒消退时间比较（±s,d）

3.讨论

中医认为湿疹发病机制是由于先天禀赋不足，后天失于调养，饮食不节或过食辛辣刺激荤腥动风之物，致脾胃湿困，运化失职，蕴湿不化，或腠理不密，易感外邪，致风湿热浸淫肌肤而发病[2]。西医学对湿疹的病因尚未完全明确，治疗湿疹所用药物多为抗组胺类与外用药物联合用药。但这些药物多含有激素成分，且一旦停药多数患者会复发，影响患者生活。

《医宗金鉴·外科心法》认为“血风疮证生遍身，粟形瘙痒脂水淫，肝肺脾经风湿热，久郁燥痒抓血津。”故本病的治疗应以清热祛风湿、活血化瘀为主。刮痧疗法是常用的中医适宜技术之一，本身就具有疏通经络、活血散瘀等作用，其适用病症较为广泛；而刺络拔罐也是中医传统疗法之一，可通过放出患处淤血，调节脏腑经络之气，达到活血化瘀、阴阳协调的功效

[3]。从本次研究中可以看出，观察组在经相关干预后，总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；同时观察组皮损与瘙痒消退时间明显短于对照组（P＜0.05）。可看出通过刮痧疗法用砭石刺激人体经穴，刮拭经脉，将黑痧排除，能达到疏通经络、行气活血、消瘀散结和排毒祛邪的作用，从而达到积极的治疗效果。而刺络放血则能疏通经络中壅滞的气血，协调虚实，调整紊乱的脏腑功能[3]。刺络疗法通过刺针放血能理血调血，调节毛细血管的舒缩功能，促进局部血液循环；拔罐疗法具有负压作用，进行针刺后再拔罐，局部的湿邪、寒邪、淤血、炎性渗出物被吸出，有利于止痒，调节新陈代谢，和淋巴循环功能，提高机体的抗病能力。综上所述，刺络拔罐结合刮痧疗法在湿疹中的疗效显著，能有效提高湿疹治愈情况，值得推广应用。

参考文献

[1]陈庆秋,胡赛勇,张林,等.三棱针刺络拔罐联合中药内服治疗湿疹临床观察[J].中国中医药现代远程教育,2022,20(14):112-114.

[2]陈凡,姚艳玲,陈佳利,等.温针灸联合刺络拔罐治疗湿疹的临床疗效研究[J]. 中医药学报,2022,50(5):64-68.

[3]吴玉娟,李道政,郑盛惠.李氏砭法刮痧治疗急性湿疹的效果[J].中国当代医药,2022,29(31):175-179.