NICU极低体质量新生儿护理中应用水床式鸟巢护理干预的临床效果研究

NICU极低体质量新生儿护理中应用水床式鸟巢护理干预的临床效果研究

黄永霞

贞丰县人民医院新生儿科  贵州.贞丰  562200

【摘要】目的：探究分析NICU极低体质量新生儿护理中应用水床式鸟巢护理干预的临床效果。方法：从2022年1月至2022年12月我院收治的NICU极低体质量新生儿中抽选108例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组新生儿例数为54例，接受水床式鸟巢护理干预，对照组新生儿例数为54例，接受常规护理干预，对比两组临床护理效果。结果：护理前两组新生儿体重差异不大（P>0.05）；护理后6个月患儿体重明显大于对照组，同时患儿体温变化、住院时间均明显少于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。实验组患儿并发症发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：NICU极低体质量新生儿护理中应用水床式鸟巢护理干预更有利于新生儿生长和发育，提升患儿体重，临床护理效果显著，值得推广应用。

【关键词】NICU极低体质量新生儿；水床式鸟巢护理；临床效果

    极低体重新生儿（VLBW）是指出生时体重小于1500克的新生儿，这类新生儿通常需要接受更高水平的护理和治疗，包括呼吸和营养支持、保温和感染预防等[1]。由于极低体重，这些新生儿的生存率较低，但是随着医学技术的发展，越来越多的婴儿能够在NICU内得到适当的护理，并成功地生存下来[2]。所以在NICU极低体质量新生儿护理中，护理方式的选择是非常重要的，水床式鸟巢护理干预属于新型护理模式的一种，将其运用于NICU极低体质量新生儿护理中可以起到很好的护理效果。因此，本文主要探究分析NICU极低体质量新生儿护理中应用水床式鸟巢护理干预的临床效果，具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

    从2022年1月至2022年12月我院收治的NICU极低体质量新生儿中抽选108例作为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组新生儿例数为54例，其中男性患儿30例，女性患儿24例，患儿最大日龄9天，最小日龄0.5天，平均日龄（4.88±0.48）天，患儿最大胎龄39周，最小胎龄29周，平均胎龄（32.77±0.48）周，患儿最大体重1.55千克，最小体重1.07千克，平均体重（1.32±0.33）千克。对照组新生儿例数为54例，其中男性患儿29例，女性患儿25例，患儿最大日龄8天，最小日龄1天，平均日龄（4.84±0.43）天，患儿最大胎龄38周，最小胎龄30周，平均胎龄（32.71±0.53）周，患儿最大体重1.52千克，最小体重1.09千克，平均体重（1.35±0.38）千克。两组患儿临床资料对比差异不大（P>0.05）。

1.2方法

    对照组患儿采取常规护理。实验组患儿采取水床式鸟巢护理干预，具体内容如下：（1）准备工作：在新生儿的床上设置水床，并确保水床的内部充满了温暖的水，保持温度在36-37摄氏度。将床单、毛巾或专用的水床套覆盖在水床上，以提供柔软和舒适的表面。（2）新生儿准备：在将新生儿放置在水床上之前，确保他们的体温稳定并且呼吸顺畅。需要监测新生儿的体温、心率、呼吸和氧饱和度，确保他们处于良好的状态。（3）将新生儿放置在水床上：将新生儿轻轻地放在水床上，确保他们的身体与水床紧密贴合，不会有空隙。支撑新生儿的头部并保持头颈部的中立位，同时将四肢放置在自然的位置上。（4）提供人工母亲环境：将温暖柔软的布料覆盖在新生儿的身体上，并用双手轻压和摇动来模仿母体运动。可以使用专用的手套或袖套，以提供触摸和温暖感。（5）观察和监测：在整个护理过程中，护士需要始终观察新生儿的呼吸状况、皮肤颜色和反应。监测新生儿的体温、心率和呼吸频率，并及时调整环境温度和湿度，以确保新生儿的舒适度和稳定性。（6）定期更换姿势：为了避免长时间处于同一姿势而导致不适或压力溃疡，需要定期更换新生儿的姿势。这可以通过将新生儿的位置稍微移动或旋转一定角度来实现。

1.3观察指标

    本次研究将两组患儿临床指标、并发症发生率等作为观察指标。

1.4统计学分析

本次研究最后数据采用spss25.0软件进行处理，体温变化、住院时间、体重属于计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验，并发症发生率属于计数资料采用%表示，用x2检验，当p小于0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿临床指标对比

    护理前两组新生儿体重差异不大（P>0.05）；护理后6个月患儿体重明显大于对照组，同时患儿体温变化、住院时间均明显少于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表1两组患儿临床指标对比（x±s）

2.2两组患儿并发症发生率对比

    实验组患儿并发症发生率明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

表2两组患儿并发症发生率对比[n(%)，例]

3讨论

与普通新生儿不同，NICU极低体质量新生儿对护理要求比较高，常规的护理模式已经很难满足患儿的需求，所以为了更好的提升患儿护理效果，就需要引入更多科学有效的护理模式，为患儿提供更加优质的护理服务[3]。水床式鸟巢护理是一种极低体重新生儿（NICU）的护理干预方法，旨在提供安全、舒适和稳定的环境，以促进新生儿的生长和发育[4]。将水床式鸟巢护理应用于NICU极低体质量新生儿护理中，可以有效的优化护理流程，针对患儿的护理需求，制定相应的护理方案，更好的保证护理效果。

本次研究选择108例NICU极低体质量新生儿进行对比，研究结果显示，采取水床式鸟巢护理干预的患儿体重明显更大，体温变化、住院时间均明显更少，并发症发生率明显更低，表明采取水床式鸟巢护理干预可以有效提升患儿体重，患儿在住院治疗期间，体温变化比较小，也不容易出现并发症，恢复效果好。该研究结果与张阿妮,王佳[5]在水床式鸟巢护理在NICU早产儿中的应用效果及其对身体发育的影响中相关研究结果相似度高。

综上所述，NICU极低体质量新生儿护理中应用水床式鸟巢护理干预更有利于新生儿生长和发育，提升患儿体重，临床护理效果显著，值得推广应用。

【参考文献】

[1]谢玉梅,肖国连,刘小连等.水床式鸟巢护理联合窒息唤醒器在早产儿呼吸暂停中的应用[J].医疗装备,2022,35(21):159-161.

[2]贺姣姣,程功梅,雷蕾等.集束化综合管理结合水床式鸟巢护理对早产儿神经行为、生长发育及喂养情况的影响[J].临床医学研究与实践,2021,6(27):149-151.

[3]孙婕,何巧利.母亲声音干预联合水床式鸟巢护理在早产儿中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2021,6(19):184-186.

[4]王亚敏.水床式鸟巢护理联合非营养性吸吮在早产儿喂养不耐受中的应用观察[J].黑龙江医学,2020,44(09):1310-1311.

[5]张阿妮,王佳.水床式鸟巢护理在NICU早产儿中的应用效果及其对身体发育的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(02):189-191.