探讨老年慢性心力衰竭护理中舒适服务理念的应用价值

探讨老年慢性心力衰竭护理中舒适服务理念的应用价值

王英

成都市第八人民医院  四川  成都 61008

【摘要】 目的：分析研究舒适服务理念护理在老年慢性心力衰竭中的应用价值。方法：选取2020年9月-2022年8月本院收治的76例慢性心力衰竭患者，以随机抽签法分组，各38例。对照组实施常规护理，观察组实施舒适服务理念护理。对比护理效果。结果：观察组干预优良率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适服务理念护理的实施，可以让患者身体恢复更快，促进医患关系和谐发展。

【关键词】 老年慢性心力衰竭；舒适服务理念；应用价值

To explore the application value of comfort service concept in elderly patients with chronic heart failure

[Abstract]Objective: To analyze and study the application value of comfort service concept nursing in elderly patients with chronic heart failure. Methods: A total of 76 patients with chronic heart failure admitted to our hospital from September 2020 to August 2022 were randomly pided into two groups, 38 patients each. The control group received routine nursing, while the observation group received comfortable service concept nursing. Compare nursing outcomes. Results: The excellent and good rate of intervention in the observation group was higher than that in the control group, with a statistically significant difference (P<0.05). Conclusion: The implementation of comfortable service concept nursing can help patients recover faster and promote the harmonious development of doctor-patient relationship.

[Key words] Chronic heart failure in the elderly; Comfortable service concept; Application value

老年人慢性心衰（CHF）发病率高，且随着老龄化进程的加快，其发病机制和治疗手段也日趋成熟。随着年龄增长，心脏的收缩力和/或舒张功能逐渐降低，心脏的排血量逐渐减少，最终导致心脏的血流动力学和神经体液活性的改变，这就是心衰。在对老年人精神功能衰竭患者进行护理时，因患者的年龄和疾病的特殊性，造成了护理工作的不足。近年来，心衰防治手段与技术有了长足的进步，然而，如何为心衰患者提供更好的生活环境与照顾，仍是一个亟待解决的问题。本研究旨在探索以舒适度为核心的护理观念对老年慢性心衰患者的影响。报告如下。 

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年9月-2022年8月本院收治的76例慢性心力衰竭患者，以随机抽签法分组，各38例。观察组，男23例，女15例，年龄70-89岁，平均（82.23±4.27）岁，病程3—8年，平均（5.3±1.4）年。对照组，男22例，女16例，年龄71-90岁，平均（83.45±4.48）岁，病程2—9年，平均（5.7±1.9）年。对两组患者每位成员身体的各项指标参数进行检测，排除具有严重疾病导致器官病变者和药物过敏者。对于有严重疾病导致体内器官病变的组员或者对药物体质极度过敏者则需重新挑选组员，直至符合护理治疗探究标准为止。两组在随机抽取进行排除后，在性别及年龄分布上均无明显差异（P>0.05），因此两组患者具有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规护理，做好患者病情监护及用药指导。观察组实施舒适服务理念护理。舒适服务理念在医疗保健行业中越来越受到关注，其定义是“提供一种愉悦而有意义的体验，以满足患者的需要，提高患者整体的舒适度和幸福感”。舒适服务理念涉及医院环境、医护人员、医疗器械和护理等方面，在整个护理过程中要关注患者的身心健康和精神状态，提供专业化和个性化的护理和服务，帮助患者更好地应对疾病和治疗带来的不便。内容包括：（1）促进老年慢性心力衰竭患者的深层次满意度：舒适服务理念的应用可以提高CHF患者的深层次满意度。研究表明，对于老年慢性心力衰竭患者来说，护理服务体验的重要性不断增加，患者对于医疗保健服务的满意度主要体现在对于护理、医生和设备的感知上。因此，如果护理人员能够同时关注患者的生理和心理状态，并提供个性化和专业的护理服务，患者的整体舒适度和幸福感将得到大幅提升。（2）提高老年慢性心力衰竭患者的自我管理水平：舒适服务理念的应用还可以提高CHF患者的自我管理水平。慢性心力衰竭是一种需要患者配合治疗的疾病，自我管理对于治疗效果的提高非常重要。舒适服务理念的应用可以帮助患者更好地了解疾病本身和治疗方法，提高对于疾病的自我认知和管理能力，促进患者对于治疗计划的积极参与和配合，提高治疗的效果和预后。（3）改善老年慢性心力衰竭患者的生活质量：舒适服务理念的应用可以改善老年慢性心力衰竭患者的生活质量。舒适服务理念的核心在于提供个性化和专业化的护理服务，帮助患者更好地应对疾病和治疗带来的不便。在CHF患者的日常护理中，可以采取多种方法来改善患者的生活质量，比如改善护理环境、提高护理技能、加强与患者的沟通和支持等。

1.2.1老年慢性心力衰竭护理中舒适服务理念的实现方法：（1）改善医疗保健环境：舒适服务理念的实现需要改善医疗保健环境。护理环境的质量和舒适度对于患者的满意度和感受非常重要。对于老年慢性心力衰竭患者来说，护理环境可以通过改善医院的硬件设施、卫生检查、照明、温度、噪音和空气质量来提高。（2）加强沟通和支持：舒适服务理念的实现需要加强与患者的沟通和支持。护理人员需要针对患者的个人特点和需求，提供专业、个性化的护理服务。同时，应该建立起互信的关系，主动关心患者的心理和生理状态，提供情感支持和信息支持，帮助患者积极应对疾病和治疗带来的影响。（3）提高护理技能和知识：舒适服务理念的实现需要提高护理人员的技能和知识。护理人员应该不断加强自己的专业素养和技能水平，掌握最新的护理技巧和知识，提高对于患者的感知能力和护理质量，为患者的生命安全和身心健康提供保障。

1.3 观察指标

对两组老年慢性心衰患者的护理满意度、生活质量、不良症状缓解时间和住院时间进行观察分析。采用问卷调查的方式来对老年慢性心衰患者的护理满意程度进行了解，总分100分，其中十分满意分数为85～100分， 一般满意分数为70～84分，70分以下即为不满意。采用 SF-36 生活质量量表对患者的生活质量进行评价，主要包括心理功能、躯体功能、物质生活以及社会功能。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0软件对比数据。（±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 护理满意度

观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表 1 两组老年慢性心衰竭患者护理满意度对比[n(%)]

2.2 生活质量

观察组老年慢性心衰竭患者干预后生活质量优于对照组（P<0.05）。见表2。

表 2 两组老年慢性心衰患者生活质量对比（±s，分）

2.3不良症状缓解时间和住院时间

观察组老年慢性心衰竭患者的不良症状的缓解时间和住院时间皆短于对照组（P<0.05）。见表3。

表3两组患者不良症状缓解时间和住院时间对比（±s）

3 讨论

老年慢性心衰是一类随着衰老而逐步加重的危重病，对其进行长期、全方位的干预与管理是目前亟待解决的问题[1]。传统的医疗服务方式侧重于对患者病情的诊治，却忽略了患者的舒适度和生命品质。因而，「舒适度」的概念在临床上的运用，已日益引起人们的重视，而「舒适度」的概念在老年心衰患者的照护中的运用，更是值得探讨。

首先，透过舒适护理概念，可协助医护工作者改善照护品质，增加患者的满意程度。在传统的护理方式下，护理人员往往只注重医疗技术的运用，而忽略了患者的精神、情绪需要。但是，随着年龄的增长，人们对精神等方面的需求也越来越强烈[2]，这对他们减轻焦虑、减轻紧张、提高自信、提高抵抗疾病的能力具有重要意义。温馨服务是指在照顾患者的同时，应注意患者的情绪及精神上的需要，以促进患者之间的沟通，以改善患者的照护品质，增加患者的满意度[3]。    

其次，温馨关怀观念能增进老人及家人间的交流与信任感。因此，对老年人进行心理健康教育，对其进行心理健康教育是十分必要的。但是，在传统的护理模式下，由于过分注重专业知识，忽略了家庭成员的情绪、精神等方面的需要，造成了家庭成员与家庭成员的沟通、信任等方面的问题[4]。温馨服务的概念，注重对老人和他们的家庭成员的情绪、心理需要进行关怀，有助于他们与他们的家庭成员建立起一个更好的交流与信任的关系，在他们的医疗、护理工作中，给予他们更多的支持与协助[5]。

最后，以舒适度为核心的服务观念，推动了养老与医学的协同发展。为保证老年患者获得及时、高效的救治与照顾[6]，养老院与医院之间常需紧密合作。但是，在传统的照护模式下，由于两者的配合不够好，给老人的照护带来了很大的困难。“舒适”的概念，是指以老人为中心，以照顾老人为中心，使不同的医疗单位能够更好地配合，以提高老人的医疗照护效能。

综上所述，舒适服务理念的应用价值在老年慢性心力衰竭护理中显而易见。在未来的工作中，护理人员应该进一步探索和发挥舒适服务理念的作用，为老年患者提供更加优质的护理服务。

【参考文献】

[1]李姗姗. 舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的临床价值[J]. 中国医药指南,2023,21(6):165-167.

[2]石成毅.舒适护理干预实施在老年慢性心力衰竭护理中的效果及患者睡眠质量影响观察[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(05):839-841.

[3]郭丽,郭艺,莫淑钦. 舒适护理干预在老年慢性心力衰竭患者护理中的应用效果[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2021,29(S1):118-120.

[4]周红侠,吴伟利,薛玲,贾小倩,段金生.延续性护理对老年慢性心力衰竭患者心功能的影响[J].河北医药,2022,44(23):3670-3673.

[5]曹春晓.阶段化运动康复训练护理对老年慢性心力衰竭患者运动耐力及心功能恢复的影响[J].黑龙江医学,2022,46(23):2879-2881+2885.

[6]韩金桃,焦傲,陈亚娟.基于老年综合评估的护理用于老年慢性心力衰竭患者的效果[J].中国民康医学,2022,34(12):177-180.