中医活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛的治疗效果

中医活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛的治疗效果

杜发军

涪陵极康医院中医科  重庆涪陵区  408006

【摘要】目的：分析骨折术后肢体肿胀疼痛治疗中运用中医活血止痛汤的临床价值。方法：实验对象50例为骨折术后肢体肿胀疼痛患者，入院后以简单分样法分为参照组（n=25）、研究组（n=25）两组，分别给予常规西医疗法和中医活血止痛汤，并对比治疗效果，研究起止时间为2022年1月-2022年12月。结果：研究组较参照组的治疗有效率更高（P〈0.05）；研究组的疼痛和肿胀缓解时间、骨痂生长时间及住院时间均短于参照组（P〈0.05）。结论：中医活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛的疗效确切，可有效改善临床症状，缩短住院时间，促进疾病恢复，值得推广。

【关键词】中医活血止痛汤；骨折术后肢体肿胀疼痛；治疗效果

肢体骨折手术后，非常容易出现肢体肿胀疼痛症状，是一种临床常见表现，主要因为骨折造成软组织损伤，导致血管破裂，促使组织大量渗血，对患者制动，阻碍静脉血液回流[1]，同时，手术还可对机体软组织血供造成不良影响，导致肢体疼痛和肿胀程度加重。近些年有研究显示[2]，中医活血止痛汤用于骨折术后肢体肿胀疼痛治疗中的效果显著，现将本实验内容做如下报道。

1资料和方法

1.1一般资料

实验对象50例为骨折术后肢体肿胀疼痛患者，入院后以简单分样法分为参照组（n=25）、研究组（n=25）两组，研究起止时间为2022年1月-2022年12月。其中参照组男13例（52.00），女12例（48.00）；年龄30-70岁，均值（50.90±6.77）岁；病程3-8天，均值（5.71±5.33）天；研究组男14例（56.00），女11例（44.00）；年龄32-70岁，均值（51.10±1.08）岁；病程4-9天，均值（6.09±0.41）天。一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。本实验已通过我院医学伦理委员会的审核批准。患者均知晓实验内容并签订知情同意书。

1.2方法

1.2.1常规西医疗法

参照组接受常规西医疗法，即物理疗效联合头孢唑肟（生产厂家：国药集团致君(深圳)制药有限公司；批准文号：国药准字H44022960；药物规格：0.5g(按C13H13N5O5S2计)）治疗，将头孢唑肟1.0g与生理盐水（生产厂家：安徽双鹤药业有限责任公司；批准文号：国药准字H20054037；药物规格：500ml）100mL充分混合后，行静滴给药，一天两次。

1.2.2中医活血止痛汤

研究组采用中医活血止痛汤治疗，方剂构成为秦艽、五灵脂各3g，牛膝6g、三七、乳香和没药各6g，桃仁、红花、川芎各10g，落得打9g，当归12g。针对失眠者，加用夜交藤6g；针对便秘者加用酸枣仁6g和火麻仁12g；针对肝气郁结者，加用柴胡6g、陈皮3g。清水煎煮至300mL，每天早晚各服用一次。所有患者均持续用药6天。

1.3指标观察

1.3.1统计分析两组的疼痛缓解时间、肿胀缓解时间、骨痂生长时间以及住院时间。

1.3.4观察对比两组的治疗效果。显效：肿胀、疼痛症状彻底改善，术后20天经X线检查显示，骨痂形成良好；有效：肿胀、疼痛症状显著好转，术后6天经X线检查显示骨痂形成；无效：没有达到以上标准。治疗有效率=（显效+有效）/总例数*100%。

1.4统计学分析

SPSS23.0版本软件处理数据，变量资料以“t”计算，定性数据用x2核实，分别以（±s）与（%）表示，P＜0.05为统计学意义。

2结果

2.1两组治疗有效率对比

研究组较参照组的治疗有效率更高，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表1：

表1两组治疗有效率对比（n，%）

2.2两组临床相关指标对比

研究组较参照组的疼痛和肿胀缓解时间、骨痂生长时间及住院时间更短，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表2：

表2两组临床相关指标对比（d，±s）

3讨论

肢体肿胀疼痛是骨折术后多发症状，西医中常采用止痛止血、抬高患肢等措施治疗，但物理疗法及头孢唑肟等药物干预无法获得满意疗效。当前，中医药在骨折术后肢体肿胀疼痛治疗中逐渐得到广泛运用，其发展历史悠久，且通过长时间的临床实践，对骨折术后后肢肿胀疼痛的治疗体现出明显优势[3]。中医理论提出，骨折术后肿胀疼痛的发生，是组织受损后气血周流阻碍，气机失调，经脉损伤，气血淤积、血液循环受阻，从而引起经络阻滞，导致疼痛症状，肌肤出现瘀滞症状造成肿胀，甚至可引发骨筋膜室综合征。中医活血止痛汤由桃仁、当归、三七、川芎等药物组成，其中三七与当归可以很好地改善血虚造成的疼痛，红花有逐瘀破血、消肿止痛的效果；川芎能够发挥祛瘀止痛、改善血液循环的功效；乳香、桃仁、没药均能够消肿止痛；牛膝强筋健骨、补肝益肾的疗效确切

[4]。上述药物联合使用，可发挥行气活血、消肿止痛、祛瘀通络的作用，可有效促进骨折痊愈及骨痂形成。同时，结合病人体征及临床症状，经过中医辩证施治法进行加减治疗，可以切实改善临床症状，提高治疗效果。

总之，骨折术后肢体肿胀疼痛患者采用中医活血止痛汤治疗的效果更加理想。

参考文献

[1]余双娟,郑明军,高红梅.祛瘀消肿止痛汤在胫腓骨骨折术后治疗中的应用效果观察[J].中国中医药科技,2023,30(4):830-831+834.

[2]邹永华,邱敏.活血止痛汤联合脱水剂治疗胫骨平台骨折术后患肢肿胀的临床疗效分析[J].中国医药指南,2023,21(15):49-52.

[3]汪启梁.活血止痛汤联合切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨骨折临床研究[J].光明中医,2023,38(7):1348-1350.

[4]韩依欣.活血通络止痛汤加减用于胫骨平台骨折术后临床观察[J].实用中医药杂志,2023,39(2):287-288.