育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预效果

育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预效果

卢聪兰

云南省怒江州兰坪县人民医院妇科   云南  兰坪 671400

【摘要】目的：分析育龄期女性白色念珠菌性阴道炎的护理措施及效果。方法：选取白色念珠菌性阴道炎的育龄期女性56例，随机分为两组，对照组常规护理，观察组综合护理，比较实施效果。结果：护理后，观察组规律运动、卫生护理的依从率明显高于对照组（P＜0.05），临床症状残留率明显低于对照组（P＜0.05），观察组患者焦虑情绪评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论：为育龄期女性白色念珠菌性阴道炎患者行综合护理，能有效改善临床症状，提高患者治疗依从性，且可减轻患者焦虑情绪，值得推广。

【关键词】白色念珠菌性阴道炎；育龄期女性；护理措施；依从性

白色念珠菌性阴道炎为育龄期女性高发疾病，是念珠菌感染所致，发病后，患者不仅会承受生理上的不适（阴道异味、瘙痒或尿频尿痛等），同时也会承受不同程度的心理压力，致使生活质量明显下降[1]。对此类患者护理时，不仅需关注其疾病情况，还需关注患者心理状态，激发其战胜疾病的信心。基于此，我院近年来尝试引入综合护理，且取得明显效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2022年2月至2023年4月在我院就诊的白色念珠菌性阴道炎育龄期女性56例，随机分组，各28例。对照组年龄21~48岁，平均（36.54±4.21）岁；病程1~8个月，平均（4.52±1.30）个月；观察组年龄21~49岁，平均（36.61±4.38）岁；病程1~7个月，平均（4.37±1.12）个月；两组基线资料对比差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组常规护理：主动为患者讲解疾病治疗方案、用药知识，嘱咐不可随意增减药物剂量，治疗结束后定期复诊，不可盲目自行用药。

观察组综合护理，

（1）整体情况评估：主动与患者沟通，对其病情、疾病认知情况、药物应用史、生活习惯、卫生习惯等信息仔细询问， 做好记录，结合患者情况，制定个性化健康教育方案。以患者易于接受的方式讲解疾病原因、症状形成机制、治疗方法等（学历较低者进行面对面讲解、发放宣传手册；学历高者另外提供网络途径的自学资料），增强其对疾病知识的掌握程度。

（2）饮食及运动指导：根据患者营养需求、身体状况，制定个性化饮食计划，注意营养均衡、饮食清淡，禁止进食含糖、油腻、辛辣食物，禁食海鲜、羊肉等。根据患者运动习惯及爱好，制定个性化运动方案，说明科学运动对疾病康复的影响，嘱咐每周至少运动5次，每次至少30min，注意强度不可过大。

（3）卫生指导：提醒患者治疗期间禁性生活，每日对外阴清洗，勤换内裤，内裤应单独清洗并暴晒。嘱咐不可到公共浴室洗澡，不可游泳或泡温泉，避免交叉感染。讲解洗液的用途及选择方法，提醒不可随意购买洗液清洗外阴。

（4）心理护理：鼓励患者倾诉内心的焦虑、烦躁，帮助患者寻找产生不良情绪的原因，针对性疏导。如对焦虑情绪严重的患者，说明疾病的普遍性、可治疗性，鼓励患者通过用药及自我护理，降低复发风险。对烦躁患者，讲解保持平和情绪的重要性，列举成功治疗案例，增强其治疗信心。主动说明心理状态可能对疾病康复造成的影响，鼓励患者自主调节自身情绪，保持平和心态。

1.3 观察指标

（1）评估患者依从性[2]：评价患者遵医用药、规律运动、卫生护理的依从性。依从判定标准：遵医用药：遵医嘱用药，无漏用药、随意增减药物剂量的情况；规律运动：每周至少运动3次，每次30min左右；卫生护理：每日正确清晰私处、及时更换内裤，不乱用洗液。（2）评估患者护理后临床症状残留率，包括阴道异味、阴道瘙痒、尿频尿痛。（3）用焦虑情绪自评量表（SAS）[3]，评估患者焦虑情绪，分值越高，焦虑情绪越严重。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1治疗依从性

护理后，两组遵医用药依从率差异不显著（P＞0.05），观察组规律运动、卫生护理的依从率明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1：治疗依从性[n（%）]

2.2护理后临床症状残留率

护理后，观察组临床症状残留率明显低于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2：临床症状残留率[n（%）]

2.3心理状态评分

护理前，两组焦虑情绪评分差异不显著（P＞0.05）；护理后，两组焦虑情绪评分均低于护理前，且观察组低于对照组（P＜0.05）。见表3。

表3：SAS评分（

±s，分）

3 讨论

白色念珠菌性阴道炎主要通过糖皮质激素、广谱抗生素治疗，一般疗效理想，不过若患者治愈后不能保持良好生活习惯，极易导致疾病反复发作，进一步增加患者思想负担[4]。因此，对这类患者，需要重点关注患者依从性的改善，帮助患者形成良好生活习惯。

近年来，在为育龄期女性白色念珠菌性阴道炎患者护理期间，我院尝试引入综合护理。综合护理是一种规范化、系统化的护理方式，全方位关注患者护理需求，能够发挥改善病情、改善行为方式的效果[5]。本研究结果显示，护理后，观察组规律运动、卫生护理的依从率明显高于对照组（P＜0.05）。这是因为，在综合护理中，护士准确把握患者基本情况，实施切实可行的健康教育、饮食运动指导、卫生指导，极大提高了患者对相关知识的掌握程度，患者也更愿意遵从指导保持良好的行为习惯。观察组临床症状残留率明显低于对照组（P＜0.05），正是因为观察组的依从性更高，因此治疗效果更加明显。

另外，本研究关注患者心理状态的变化，结果显示，观察组患者焦虑情绪评分明显低于对照组（P＜0.05），这不仅是因为综合护理重视为患者实施针对性的心理疏导，同时在全面护理干预影响下，患者症状改善更明显，这有效减轻了疾病所致痛苦，故而患者心态能够得到明显放松，焦虑情绪也可明显减轻。

综上所述，为育龄期女性白色念珠菌性阴道炎患者行综合护理，能有效改善临床症状，提高患者治疗依从性，且可减轻患者焦虑情绪，值得推广。

参考文献：

[1]陈燕萍,曾丽雪,谢徵录.综合护理干预对糖尿病合并念珠菌性外阴阴道炎的影响效果研究[J].糖尿病新世界,2023,26(02):118-121.

[2]赵艳红.口服氟康唑联合克霉唑栓治疗念珠菌性阴道炎的效果[J].中国医药指南,2020,18(27):103-104.

[3]李志芳.育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(65):29-30.

[4]李玲.育龄期女性白色念珠菌性阴道炎护理干预的效果分析[J].中国医药指南,2021,19(19):123-125.

[5]孙翠芳,相世霞,冷英.针对性护理在育龄期白色念珠菌性阴道炎患者中的应用效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2022,9(20):95-97.