健康宣讲+抗阻运动在妊娠糖尿病护理中的应用效果

健康宣讲+抗阻运动在妊娠糖尿病护理中的应用效果

杨得花

甘肃省妇幼保健院730050

【摘要】：目的：探究健康宣讲+抗阻运动在妊娠糖尿病护理中的应用效果。方法：选取2022年3月-2023年3月本院64例妊娠糖尿病患者，随机分组，对照组与观察组分别采取常规护理与健康宣教结合运动指导，对比护理效果。结果：空腹血糖、餐后2h血糖、母婴并发症发生率方面，观察组干预后比对照组低（P<0.05）。结论：给予妊娠糖尿病患者健康宣教，不仅可以控制患者血糖水平，且有助于母婴并发症发生率，值得采纳。

【关键词】：妊娠糖尿病；运动指导；健康宣教；护理效果

【前言】

近几年，国民生活水平提高，饮食结构巨变，生活节奏加快，运动量减少，使得糖尿病的患病率持续增长，是影响人们身心健康的三大慢性疾病杀手之一[1]。通常，人体胰岛素分泌量低，血糖升高，紊乱机体蛋白质和电解质，即可诱发“糖尿病”。积极治疗和科学干预是普通糖尿病患者病情控制的关键，否则易进展成重症糖尿病，增加并发症发生概率，威胁患者生命。糖尿病患者需要终生用药，但是在长期用药过程中，部分患者耐心被消耗殆尽，容易产生抵触情绪，导致其治疗依从性降低，从而引起血糖水平大幅度波动，损伤靶器官，影响疾病预后。基于此，本文针对健康宣讲结合运动指导在妊娠糖尿病护理中的应用效果进行分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院2022年3月-2023年3月接收的64例妊娠糖尿病患者，随机分组，每组各32例；对照组：男、女例数比是19:13；年龄：21-46岁，均值（29.65±2.34）岁；观察组：男、女例数比是18:14；年龄：21-43岁，均值（29.71±2.43）岁；两组一般资料未见明显差异（P>0.05）。

1.2纳排标准

纳入标准：明确诊断为妊娠糖尿病；自愿签署研究同意书；

排除标准：精神异常或存在严重心理疾病者；合并器质性病变或恶性肿瘤；存在血液系统疾病；具有传染疾病史。

1.3研究方法

1.3.1 对照组

常规护理：采用口头宣教方式为患者及其家属讲解妊娠糖尿病知识，通过语言交流方式了解日常饮食习惯等，并进行纠正等。

1.3.2 观察组

健康宣讲结合运动指导，详情如下：（1）健康宣讲：1）需要护理人员主动与患者拉近关系，赢得患者好感，以便于进一步实施心理宣教活动，帮助其缓解不良情绪；用真诚的态度、肯定性的语言与患者交流沟通，引导患者诉说内心想法，增强其治疗信心，从而积极配合降糖治疗。2）护理人员运用通俗语言与患者交谈，耐心说明疾病知识、医学常识、自我保健知识等，从而加深患者对糖尿病的了解，提高患者认知水平，使其意识到擅自增加、减用药量对血糖控制的不良影响，从而继续保持良好的遵医行为。3）护理人员向患者及家属耐心说明日常饮食禁忌、运动禁忌等，禁止摄入高糖食物，避免剧烈运动，引导患者多摄入绿色果蔬，少吃甜食，每日以有氧运动为主，比如慢走、户外散步等强度较小的运动方式，如果运动期间出现心率异常、面白、头晕不适，应立即暂停运动，此时可以少量摄入巧克力或饼干，预防低血糖方式。4）定期随访，以便于护理人员实时掌握患者的血糖控制情况、日常饮食控制情况、每日运动锻炼情况等，可以通过微信交流群、电话短信等方式进行随访，缩短交流距离，同时也方便患者及时咨询。在糖尿病患者治疗中，患者常常会出现低血糖反应。低血糖是糖尿病患者极为严重的并发症之一，医护人员需要进一步对患者进行指导，使患者能够有效避免该并发症，同时指导患者在低血糖并发症发生时，如何对相应的症状进行有效的处理。举例说明，需要告知患者如果存在恶心、心慌，则需要补充糖水，尽早制止低血糖的发生。（2）运动干预：讲解孕期运动对母婴的影响及优势，可指导患者孕期多参与有氧运动，比如慢走、散步、瑜伽等，通常在餐后30分钟运动，也可以进行骑自行车、有用等，但是最理想的运动方式时慢走。同时加强对体重控制的关注，避免孕期体重快速增加，危害到母婴安全。

1.4观察指标

观察血糖水平，包括空腹血糖、餐后2h血糖；观察母婴并发症发生状况，具体有

1.5统计学方法

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“χ2”，计量资料“x±s”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2 结果

2.1 血糖水平

空腹血糖及餐后2h血糖方面，两组差异显著（P<0.05），见表1。

表1 两组血糖水平对比（x±smmol/L）

2.2 母婴并发症发生状况

两组母婴并发症发生率存在明显差异（P<0.05），见表2。

表2 两组母婴并发症发生率对比[n(%)]

3 讨论

随着社会经济的发展，人们的生活方式及饮食习惯发生了显著改变，致使部分患者妊娠期间过量摄入营养，再加之运动较少，身体无法消耗过多能量，导致糖尿病的发生[2]。妊娠期糖尿病的发生、发展与日常饮食、体质量变化和遗传等存在紧密联系。妊娠期糖尿病为慢性疾病，疾病发展期间临床症状并不显著，如果控制不及时，很可能引起相对严重的并发症，比如生殖道感染、高血压等，该类并发症的发生，对母婴生命安全造成了严重威胁。因此，在明确诊断为妊娠糖尿病后，应加强对自身血糖控制的关注，避免血糖长时间处于升高状态。

据有关资料显示，针对妊娠糖尿病患者而言，采取单一的治疗并不能对血糖很好的控制，不仅要求患者具有较强的控制力，也需要护理人员为患者提供运动指导和健康知识宣传，帮助其进一步了解疾病发生的诱因、治疗方法、并发症预防方法、饮食控制等，适当的运动锻炼，对于血糖的控制有利[3]。通过实施健康知识宣传，能够协助其正确认识自身疾病，促进其自我管理能力的提高。结果显示，观察组干预后血糖水平及并发症发生率比对照组低，由此可见，健康教育结合运动指导有助于患者配合度和依从性提高，尽可能的控制自身血糖，降低并发症发生率。

综上所述，健康宣教结合运动指导在妊娠糖尿病护理中应用价值较高，不仅可以降低患者血糖水平，且有助于并发症发生率降低，值得临床进一步采纳与推广。

参考文献：

[1]邓海英,张冠文,李胜平.抗阻运动联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者代谢指标、炎症因子、脂联素和瘦素水平的影响[J].临床和实验医学杂志,2022,21(21):2303-2307.

[2]姚丽萍,金海燕,刘波,崔奕娉,丁洁,王娟.弹力带抗阻运动结合健康教练技术对妊娠糖尿病病人血糖、心理弹性及自我管理的影响[J].循证护理,2022,8(10):1414-1417.

[3]刘彦君,丁洁.抗阻运动联合营养膳食对妊娠期糖尿病合并高脂血症的影响效果[J].贵州医药,2020,44(05):741-742.