孟鲁司特钠联合糖皮质激素治疗中老年哮喘的效果研究

(整期优先)网络出版时间:2023-09-02
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孟鲁司特钠联合糖皮质激素治疗中老年哮喘的效果研究

郭建东

河北省张家口市怀安县中医院076150

摘要目的本文评价应用孟鲁司特钠联合糖皮质激素治疗中老年哮喘的效果价值。方法:于2021年3月至2022年3月开展实验,将50例符合标准的中老年哮喘患者设为研究对象,按照盲选随机原则进行组间划分,1组:25例接受糖皮质激素治疗;2组:25例接受孟鲁司特钠联合糖皮质激素治疗方案。而后进行相关数据的收集整理,予以比对。结果:实验结束后,针对两组患者呼气峰值流速、第1秒用力呼气容积、哮喘控制测试(ACT)评分、超敏C反应蛋白水平及治疗效果展开比对,2组显优(P>0.05)。结论:在中老年哮喘患者临床治疗方案的选择中,采用联合用药形式开展治疗,效果确切,值得肯定与推崇。

【关键词】孟鲁司特钠;联合;糖皮质激素;治疗;中老年哮喘

近年来,由于生态环境、气候环境的不断恶化,人口老龄化趋势愈加明显,致使支气管哮喘的发病率逐年递增,约占比(0.5%--0.6%),已然成为威胁中老年人身体健康与生命安全的主要疾病类别【1】。时下,糖皮质激素、β2受体激动剂雾化吸入可有效缓解急性哮喘患者临床症状,但由于老年患者身体各项机能的退化,导致病情长期拖延,难以治愈。鉴于此因:本文以50例中老年哮喘患者为例,重点分析孟鲁司特钠联合糖皮质激素治疗策略的临床影响价值,现汇报如下:

1资料与方法

1.1一般资料

于2021年3月至2022年3月开展实验,将50例符合标准的中老年哮喘患者设为研究对象,按照盲选随机原则进行组间划分,1组:25例接受糖皮质激素治疗;2组:25例接受孟鲁司特钠联合糖皮质激素治疗方案;1组:男女比例:14∶11;年龄跨度:42--83岁(62.50±1.17)岁;病程情况:6--19年(12.50±3.49)年;2组:男女比例:15∶10;年龄跨度:43--84岁(63.50±2.18)岁;病程情况:6--20年(13.25±3.22)年,指标差异(P>0.05)。

1.2治疗方法

1.2.1 1组:实施糖皮质激素治疗方案,具体流程:选用2mg布地奈德与3ml的0.9%生理盐水混合后雾化吸入,早晚各1次。

1.2.2 2组:实施孟鲁司特钠联合糖皮质激素治疗方案,具体流程:布地奈德施药方式与剂量等同1组,另外采用孟鲁司特钠口服治疗,频次剂量:每次/10mg,每日/1次【2】

1.2.3 相关注意事项:密切观察患者服药后病情变化;治疗期间需停止使用一切与本病有关的其它药物;治疗期间需严格控制饮食性质,避免摄入生、冷、辣等刺激性食物,治疗周期为10天【3】

1.3观察指标

分析观察两组患者呼气峰值流速、第1秒用力呼气容积、哮喘控制测试(ACT)评分、超敏C反应蛋白水平及治疗效果的差别表现。

1.4统计学方法

数据资料均运用SPSS26.0系统实行专业分析,当中计量数据计均数±标准差,两组差别比照运用t、 x2检测,计数数据运用百分率(%)代替,若两组对照结果表明P<0.05,则说明实验价值显现。

2结果

借助图表数据发现,不同治疗方案对患者总体效果均作用积极,然2组患者在各项数据指标的体现上则更具优势性,显优1组(P<0.05),详见表一:

表一 两组患者总体护理效果比较x±s、n、%

组别

呼气峰值流速

第一秒用力呼气容积

ACT评分

超敏C反应蛋白

总有效率

1组25

4.53±1.22

2.46±0.22

21.46±0.26

9.36±1.68

17(68.00)

2组25

5.73±1.13

3.35±0.39

24.35±0.35

7.32±1.39

25(10.00)

3讨论

相关研究指出:支气管哮喘是由多种炎症细胞和细胞成分引起的气道慢性炎症,现阶段并无有效方法根治,但若治疗方案规范,便可有效控制疾病,特别是急性发作期。而中老年患病群体由于自身存在多种基础性疾病,心肺功能较差,因此,极易诱发呼吸衰竭等严重并发症,死亡风险极大,故此,寻求一种安全可行的治疗方案迫在眉睫【4】。糖皮质激素具备减少毛细血管通透性,抑制炎症细胞向炎症部位迁移,对炎症介质如激肽、组胺和慢反应物质生成形成阻止,抑制吞噬功能、稳定溶酶体酶、阻止补体参与炎症反应等作用,但弊端在于,若长期应用可引起多种副作用,而孟鲁司特钠为半胱氨酸白三烯受体的拮抗剂,可有效阻断它于受体的相互作用,进而阻断白三烯的炎症反应,最终达到控制哮喘的目的【5-6】。本次研究中,2组采用联合用药形式开展治疗,最终收获效果理想,原因在于两者具协同效应,可有效减少布地奈德用量,还可切实减少大剂量使用激素的潜在副作用,与上述观点吻合。

参考文献

【1】杨爽.孟鲁司特钠联合糖皮质激素治疗中老年哮喘的临床疗效与不良反应分析[J].北方药学. 2022,19(07):115-117.

【2】陈绍山,林士军,朱日飞.孟鲁司特钠联合糖皮质激素治疗中老年哮喘治疗效果及对患者满意度影响观察[J].黑龙江中医药. 2019,48(02):8-9.

【3】付博.孟鲁司特钠联合吸入用糖皮质激素治疗咳嗽变异性哮喘患儿的近期随访研究[J].黑龙江中医药. 2022,51(01):352-354.

【4】荣志坚.孟鲁司特钠与糖皮质激素治疗小儿支气管哮喘急性发作[J].中外医疗. 2021,40(28):90-93.

【5】马向红.孟鲁司特钠联合吸入型糖皮质激素对小儿哮喘的临床疗效及肺功能的影响研究[J].中国药物与临床. 2021,21(17):3007-3009.

【6】龚赛纯.孟鲁司特钠联合糖皮质激素治疗小儿哮喘的效果与安全性观察[J].吉林医学. 2021,42(06):1417-1418.