岳阳市中心医院 湖南岳阳 414000
摘要：目的：分析有创动脉血压监测在麻醉手术中的优质护理效果。方法：收集2022年就诊的82例行有创动脉血压监测的麻醉手术患者，普通干预组（41例）：常规护理。优质护理干预组（41例）：优质护理干预。观察效果。结果：优质护理干预组护理后SBP、MAP、DBP均更高[（101.73±8.41）mm Hg、（46.89±6.29）mm Hg、（77.13±8.14）mm Hg，分别对比普通干预组的（88.68±7.23）mm Hg、（41.67±5.33）mm Hg、（71.11±6.05）mm Hg]（p＜0.05）；优质护理干预组护理后的HAMA、HAMD评分均更低[分别是（6.23±1.88）分、（7.23±0.13）分，分别对比普通干预组的（13.54±4.12）分、（10.39±1.14）]（p＜0.05）。优质护理干预组的并发症率更低[4.88%，同普通干预组的26.84%比较]（P＜0.05）。优质护理干预组的临床护理满意率更高[95.12%，同普通干预组的73.17%比较]（p＜0.05）。结论：行有创动脉血压监测的麻醉手术患者，接受优质护理，其效果更佳。
【关键词】：优质护理；有创动脉血压监测；麻醉手术；
有创动脉血压监测在麻醉手术中较为常用[1]，能够及时了解患者的血压水平，判定病情变化，以便及时干预，从而降低并发症及死亡风险，对于保障患者生命健康，意义重大[2]。在有创动脉血压监测期间，实施有效的护理措施，可以起到辅助的效果，更利于血流动力学稳定。因此，本文分析有创动脉血压监测在麻醉手术中的优质护理效果。报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集本院2022年就诊的82例行有创动脉血压监测的麻醉手术患者。普通干预组，男20例，女21例，49~78岁，平均（63.59±2.45）岁。优质护理干预组，男21例，女20例，48~78岁，平均（63.61±2.39）岁。
1.2方法
普通干预组：常规护理。优质护理干预组：（1）认知护理。讲解麻醉手术相关的知识，介绍手术流程，说明使用到的麻醉方法、麻醉药物，交代有创动脉血压监测的必要性和好处，让患者对有创动脉血压监测能够有心理准备，并保持稳定的情绪，防止不良情绪，对血流动力学情况产生影响。（2）心理疏导护理。给予患者充足的关爱，多安慰、鼓励，了解患者的情绪变化，经常告知患者病情处于好转，强化患者治疗康复的信心。（3）环境护理。患者行有创动脉血压监测期间，护理人员要注意严格无菌操作，保持环境的清洁，做好病房的消毒等工作工作。（4）并发症预防护理。定时进行查房，观察穿刺部位情况，避免发生渗血渗液情况，按情况，及时更换敷料。注意保持有创动脉的通畅，采血完成后，注意采用生理盐水，进行冲管，确保加压袋的压力。严密检查血压情况，避免有创血压监测设备脱落、堵管等不良事件。
1.3 观察指标
血流动力学状况、焦虑（HAMA）、抑郁（HAMD）、并发症率、满意率。
1.4.统计学分析
用SPSS 22.0 处理数据，计量资料行t检验，计数资料行χ2值检验。p＜0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1血流动力学状况
优质护理干预组护理后的SBP、MAP、DBP水平均更高[（101.73±8.41）mm Hg、（46.89±6.29）mm Hg、（77.13±8.14）mm Hg，分别VS普通干预组的（88.68±7.23）mm Hg、（41.67±5.33）mm Hg、（71.11±6.05）mm Hg]（p＜0.05）。见表1。
表1比较血流动力学状况
组别 | 患者 （例） | SBP （mm Hg） | MAP （mm Hg） | DBP （mm Hg） | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
普通干预组 | 41 | 73.71±6.37 | 88.68±7.23* | 32.14±4.03 | 41.67±5.33* | 60.81±5.23 | 71.11±6.05* |
优质护理干预组 | 41 | 73.67±6.39 | 101.73±8.41* | 32.15±4.06 | 46.89±6.29* | 60.79±5.19 | 77.13±8.14* |
t值 | -- | 0.0228 | 7.5344 | 0.0111 | 4.0541 | 0.0174 | 3.8007 |
p值 | -- | 0.9774 | 0.0000 | 0.9911 | 0.0001 | 0.9862 | 0.0003 |
注：*本组，护理前，对比护理后，p＜0.05。
2.2 心理情绪
优质护理干预组的HAMA、HAMD评分均更低[分别是（6.23±1.88）分、（7.23±0.13）分，分别VS普通干预组的（13.54±4.12）分、（10.39±1.14）]（p＜0.05）。见表2。
表2比较心理情绪
组别 | 病例 （例） | HAMA评分 （分） | HAMD评分 （分） | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
普通干预组 | 41 | 15.19±2.25 | 13.54±4.12 | 16.39±3.17 | 10.39±1.14* |
优质护理干预组 | 41 | 15.23±2.31 | 6.23±1.88* | 16.41±3.22 | 7.23±0.13* |
t值 | -- | 0.0794 | 10.3356 | 0.0283 | 17.6347 |
p值 | -- | 0.9369 | 0.0000 | 0.9775 | 0.0000 |
注：*本组，护理前，对比护理后，p＜0.05。
2.3并发症状况
优质护理干预组的并发症率更低[4.88%，同普通干预组的26.84%比较]（P＜0.05）。见表3。
表3比较并发症状况
组别 | 患者 （例） | 血肿 （例/%） | 感染 （例/%） | 血栓 （例/%） | 其他 （例/%） | 并发症发生率 (例/%) |
普通干预组 | 41 | 2/4.88 | 4/9.76 | 3/7.32 | 2/4.88 | 11/26.84 |
优质护理干预组 | 41 | 1/2.44 | 1/2.44 | 0/0.00 | 0/0.00 | 2/4.88 |
χ2值 | -- | -- | -- | -- | -- | 7.4047 |
p值 | -- | -- | -- | -- | -- | 0.0065 |
2.4 临床护理满意率
优质护理干预组的临床护理满意率更高[95.12%，同普通干预组的73.17%比较]（p＜0.05）。见表4。
表4比较临床护理满意率
组别 | 患者 （例） | 非常满意（例/%） | 很满意 （例/%） | 不满意 （例/%） | 非常不满意 （例/%） | 临床护理满意率 (例/%) |
普通干预组 | 41 | 21/51.22 | 9/21.95 | 6/1.64 | 5/12.19 | 30/73.17 |
优质护理干预组 | 41 | 29/70.73 | 10/24.39 | 1/2.44 | 1/2.44 | 39/95.12 |
χ2值 | -- | -- | -- | -- | -- | 7.4047 |
p值 | -- | -- | -- | -- | -- | 0.0065 |
3.讨论
结果显示，优质护理干预组的各项指标更佳（P均＜0.05）。证明，行有创动脉血压监测的麻醉手术患者接受优质护理的效果更好。考虑到是，进行认知干预护理，让患者对有创动脉血压监测准确认识，从而做好配合。进行心理疏导护理，降低负面情绪，对血流动力学的影响。实施环境护理，按规定进行无菌操作，降低感染风险。进行并发症预防护理，确保有创动脉血压监测顺利进行，避免堵管、穿刺部位渗血渗液情况导致的并发症发生，让患者更满意。
综上所述，行有创动脉血压监测的麻醉手术患者，接受优质护理，其效果更佳。
参考文献
[1]李发俊,李爱仙,朱文亚等.有创动脉血压监测对心肺复苏术有效性的质量评价[J].现代医学与健康研究电子杂志,2022,6(20):132-135.
[2]邓桂洪,冯奕斌,苏敏仪.精细化优质护理对感染性休克患者有创动脉血压监测的护理效果[J].数理医药学杂志,2017,30(10):1533-1535.
[3]伍倩莹.有创动脉血压监测在ICU危重症患者中的应用和护理的方法分析[J].智慧健康,2020,6(29):141-142+152.
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