个性化护理模式在小儿泌尿外科微创手术期的效果分析

个性化护理模式在小儿泌尿外科微创手术期的效果分析

余小梅

涪陵区人民医院  408000

【摘要】目的：分析个性化服务模式在小儿泌尿外科微创手术期的效果。方法：纳入168例于本院进行治疗的小儿泌尿患儿，为进行对比试验，随机将研究对象分组为观察组和对照组，每组各84例。对照组患儿采取微创手术期常规护理，观察组患儿采取常规护理基础上加入个性化护理模式，对比分析两组患儿手术情况和术后并发症发生情况。结果：观察组患儿手术时间更短，手术过程中出血量、术后换药疼痛度、患儿家属满意度等手术情况均优于对照组，且观察组患儿并发症发生率明显低于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论：个性化护理模式下护理人员做好前期准备工作能提高患儿各方面手术情况，术后加强护理可以避免术后并发症发生。

【关键词】个性化护理模式；小儿泌尿外科；微创手术期；效果分析；

前言

泌尿系统疾病实施微创手术虽效果良好，但小儿患儿由于年龄尚小，手术治疗期间普遍自控能力和治疗依从性较差，且各方面身体机能和心理素质均远不及成人，成为直接影响治疗效果的主要问题[1]，本次通过分析个性化服务模式在小儿泌尿外科微创手术期的效果，特做出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入168例于本院进行治疗的小儿泌尿患儿均于2020年1月至2022年12月入院接受治疗，为进行对比试验，随机将研究对象分组为观察组和对照组，每组各84例。对照组年龄7～13周岁，平均（10.56±1.32）岁；观察组年龄6～12周岁，平均（8.58±1.74）岁。两组患儿入院时病例资料无明显差异有统计学意义（P＜0.05）。

参与本次对比研究的患儿均在家属知情同意后参与本次研究，均经我院泌尿外科医生确诊为泌尿系统疾病，术前血常规检查合格，未有传染病，无禁忌证，无凝血功能障碍，无其他病症[2]。

1.2 护理方法

对照组患儿采取微创手术期常规护理，具体内容为：术前对患儿进行常规检查，并嘱咐患儿禁食水，做好备皮工作。术后密切监测患儿各项生命体征，检测患儿的意识，施以并发症预防护理。

观察组患儿采取常规护理基础上加入个性化护理模式，具体内容为：（1）术前护理人员需清楚了解患儿病情，掌握患儿各方面情况做好常规准备工作。与患儿家属于进行沟通，并介绍微创手术有关情况及术后注意事项，增加患儿家属配合度，与患儿家属一起安慰患儿术前恐惧等不良情绪，确保手术顺利进行。（2）术后患儿返回病房，护理人员要做好交接工作，掌握患儿生命指征和引流管情况，遵医嘱给予患儿吸氧措施，观测患儿排尿颜色与尿量。严密监测患儿血氧量、心率、呼吸、血压等生命指征，特别是循环系统与呼吸系统。（3）患儿术后会因疼痛感产生哭闹现象，导致出现缺氧问题。医护人员根据患儿术后疼痛哭泣这一特点，需在患儿回病房前准备好心理护理措施，例如通过看电视、动画片听歌等方式转移患儿注意力，减少患儿哭闹及苦恼，避免引起伤口疼痛，出血等现象。

1.3 护理观察指标

1.3.1对比患儿手术时长、出血量、换药疼痛度、患儿满意度等手术情况，手术时长、出血量、换药疼痛度评分与手术情况呈反比，患儿满意度评分越高表示患儿家属对手术治疗满意度越高。

1.3.2统计两组患儿术后切口开裂、出血和术后发生贫血感染等并发症发生情况；

1.4 统计学方法

数据录入Excel表格后，连续性资料行t检验；定性资料行检验，SPSS25.0统计学软件统计组间差异，如结果为P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1手术情况

观察组患儿手术时长、出血量、换药疼痛度、患儿满意度等手术情况均优于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05，详见表1。

表1  两组患儿手术情况比较（±s）

2.2并发症发生率

观察组患儿并发症发生率明显低于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05，详见表2。

表2  两组并发症发生率比较（n，%）

3讨论

本次研究结果表明，观察组患儿手术时间更短，手术过程中出血量、术后换药疼痛度、患儿家属满意度等手术情况均优于对照组，且观察组患儿并发症发生率明显低于对照组，组间差异有统计学意义，P＜0.05。这是由于护理人员在做好患儿术前准备工作的同时，与手术室严格交接核对患儿信息，核查患儿用药物情况和禁食、禁水时间，确保准确无误才进入手术室准备手术，做好前期准备工作能提高患儿各方面手术情况

[3]。由于患儿体温易受到外界环境影响，护理人员要时刻控制好病房内的温度和湿度，若患儿过于疼痛，可遵医嘱给予适量止痛药[4]。告知家属患儿需采取6h平卧和禁食，过后可适当给予饮水切勿过多，饮水后半小时若患儿无不良反应，可以进行流食。指导患儿家属注意患儿治疗期间的饮食健康，并严格实施监督，这些都可以避免术后并发症发生。

综上所述，个性化护理模式下护理人员做好前期准备工作能提高患儿各方面手术情况，术后加强护理可以避免术后并发症发生。

参考文献：

[1] 陈桂芳. 个性化护理模式在小儿泌尿外科微创手术期的效果分析[J]. 中国医药科学,2019,9(8):134-136.

[2] 邓馨悦,李虹霖,朱丹. 一种小儿泌尿外科内置管架换药碗的设计[J]. 中华现代护理杂志,2022,28(12):1565.

[3] 石蕊,付凤齐,李钧. 协同护理结合医护一体化模式在小儿上尿路结石围术期护理中的应用[J]. 护理研究,2022,36(16):2983-2987.

[4] 朱彩云,程锦珍,何韬,等. 新型防粘无痕贴在小儿包皮环切术后快速康复护理中的应用[J]. 国际护理学杂志,2022,41(6):1047-1050.