急性胰腺炎患者中医体质及证型分布特点研究

(整期优先)网络出版时间:2023-09-04
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急性胰腺炎患者中医体质及证型分布特点研究

王效红

苏州市中西医结合医院  江苏 苏州 215101

摘要:目的:对急性胰腺炎患者进行分析,确认其中医体质特征,探寻其中医体质类型与证型之间存在的关联。方法:本文以医院接收与治疗的200例患者为依据,时间线为2021年08月-2023年07月,对其中医体质类型进行确认,分析患者体质类型不同,证型分布状况的差异。结果:对患者的中医体质类型进行划分为痰湿质、湿热质、气郁质、气虚质、阴虚质与平和质等九大类,男性患者湿热质类型相对较多,高于女性患者,具有显著差异(P<0.05);患者体质不同,证型分布也存在一定差异。结论:在急性胰腺炎患者中,存在痰湿质体质的比例相对较高,患者体质与证型分布存在一定关联,但性别不同,患者中医体质类型比例存在一定差别。

关键词:急性胰腺炎;中医体质;证型;分布特点

对急性胰腺炎进行分析,是临床医学中常见病症之一,属于急腹症。该疾病的病情进展相对较快,易产生重症急性胰腺炎,进而导致更多的并发症,提升患者致死率。与此同时,急性胰腺炎复发概率相对较高,对临床预防与治疗提出更高要求[1]。故而,我国从中医领域着手,对急性胰腺炎中医体质进行分析,结合证型分布特征,对急性胰腺炎防控措施加以调整,促进患者恢复速率的加快,提升患者生活质量。

1 资料与方法

1.1一般资料

本研究选取就诊于医院的急性胰腺炎患者,时间线为2021年08月-2023年07月,共200例患者,其中,男性102例,占比为51%,女性98例,占比为49%,患者的平均年龄为49.23±6.54。在此过程中,应对中医辨证分型标准进行分析,将患者划分为五大类,即肝郁气滞证、肝胆湿热证、肺实热结证、瘀毒内结证与内闭外脱证。

1.2方法

对急性胰腺炎患者中医体质进行划分时,应借助中医体质分类判定标准,组织患者进行问卷的填写,进而实现对患者体质的确认[2]。在此过程中,应对医护人员进行培训,让其对中医体质类型判定标准具有清晰认知,保证问卷填写过程的规范性,保障患者体质的合理划分。

1.3纳入与排除标准

对调查对象进行纳入时,应确认患者是否患有急性胰腺炎,保证患者年龄大于18。在患者意识清楚状态下,且经过患者同意,签字确认知情同意书,为研究推进奠定基础。除此之外,若女性患者处于妊娠期阶段,应将其踢出研究中。若患者具有较为严重的心脑血管疾病,不可将其纳入调查对象。若患者沟通交流能力较低,且存在一定的障碍,应及时剔除此类患者,为研究调查工作的推进奠定基础。

1.4统计学处理

借助SPSS25.0统计软件,对所获得的数据进行分析,通过t 检验,以n(%)对计数资料加以体现,通过χ2检验,以±s对计量资料予以表示,确认检验结果p值,对数据之间是否存在差异进行确认,以0.05为分界值,若获得的p值大于0.05,则没有差异;若获得的p值小于0.05,则数据差异显著,方具有一定的研究价值[3]

2 结果

2.1分析患者性别对其体质的影响

本研究中,患者性别不同,中医体质分布也存在一定差别,如表1所示。其中,湿热质体质患者,男性与女性比例存在显著差异,即P<0.001。同时,痰湿质占据的比例相对较高[4]

表1患者性别不同所涉及的中医体质分布(%)

性别

例数

痰湿质

湿热质

气郁质

气虚质

阴虚质

阳虚质

血瘀质

平和质

特禀质

102

27(26.5)

36(35.3)*

10(9.8)

3(2.9)

2(2.0)

1(1.0)

5(4.9)

17(16.6)

1(1.0)

98

30(30.6)

9(9.2)

13(13.3)

10(10.2)

5(5.1)

5(5.1)

9(9.2)

17(17.3)

0(0.0)

总计

200

57(28.5)

45(22.5)

23(11.5)

13(6.5)

7(3.6)

6(3.0)

14(7.0)

34(17.0)

1(0.5)

注:与女性患者比较,*表示P<0.001

2.2分析不同体质患者的证型分布状况

患者体质不同,证型分布存在一定差异。若患者为痰湿质,肝胆湿热证相对较多,若患者为气虚质,肺实热结证相对较多。

表2不同体质患者的中医证型分布状况

中医体质

例数

肝郁气滞证

肝胆湿热证

腑实热结证

瘀毒内结证

内闭外脱证

痰湿质

57

15(26.3)

31(54.4)

9(15.7)

1(1.8)

1(1.8)

湿热质

45

8(17.8)

26(57.8)

7(15.6)

4(8.8)

0(0.0)

气郁质

23

5(21.7)

7(30.5)

5(21.7)

6(26.1)

0(0.0)

气虚质

13

4(30.8)

3(23.1)

6(46.1)

0()

0()

阴虚质

7

4(57.1)

1(14.3)

2(28.6)

0()

0()

阳虚质

6

3(50.0)

2(33.3)

1(16.7)

0()

0()

血瘀质

14

1(7.2)

8(57.1)

3(21.4)

2(14.3)

0()

平和质

34

2(5.9)

9(26.5)

13(38.2)

10(29.4)

0()

特禀质

1

0

1

0

0

0

总计

200

42(21.0)

88(44.0)

46(23.0)

23(11.5)

1(0.5)

3 讨论

对急性胰腺炎患者进行分析,其为痰湿质的概率相对较高。从中医学角度对急性胰腺炎进行分析,其病位为脾,湿邪侵入其中,如饮食不规律等,使得脾失健运,痰湿内蕴,腑气不通。若患者体质为痰湿质,肝胆湿热证所占比重相对较高。若患者为气虚质,腑实热结证比重相对较高[4]

综上,若患者病症为急性胰腺炎,其中医体质可能为痰湿质,立足于患者体质,对证型分布特征进行分析,探寻二者之间存在的关联,并在此基础上,对急性胰腺炎预防与治疗措施进行改进,促使急性胰腺炎复发率的降低,对患者的健康进行维护。

参考文献:

[1]罗琰文,黎贵湘,伍嘉莉等.432例急性胰腺炎患者中医体质特点分析[J].中国中医急症,2023,32(05):837-840.

[2]吴培玲.丹参酮ⅡA联合清胰汤治疗急性胰腺炎的有效性分析[J].名医,2020(20):179-180.

[3]许迪,李丽,黄春晓等.从中医体质学说探讨急性胰腺炎预防及治疗[J].山西医药杂志,2018,47(20):2474-2475.

[4]贾云飞,杨晋翔,贾玉等.急性胰腺炎的中医证候特点临床研究[J].现代中西医结合杂志,2018,27(04):343-346+356.