饮食强化护理对化疗中晚期肺癌患者的生活质量心理症状及营养状态影响

饮食强化护理对化疗中晚期肺癌患者的生活质量心理症状及营养状态影响

万思

江西省肿瘤医院  肿瘤化疗后患者营养  260830257qq.com

摘要：目的：对化疗中晚期肺癌患者运用饮食强化护理措施下其生活质量、心理症状、营养状态的影响进行探讨。方法：选择2022年1月~2022年12月在我院接受化疗治疗的中晚共用肺部患者作为观察对象，其有58例。其中有29例患者于护理配合中运用饮食强化护理干预措施，设置为观察组；另外29例患者于护理配合中运用常规护理干预措施，设置为对照组。对比两种护理配合模式之下两组患者的生活质量、心理症状、营养状态。结果：（1）干预之后两组患者的生活质量与心理症状评估得分数据，差异均有呈现出显著性意义（P均<0.05，t=2.755，2.588，2.729）。（2）干预之后两组患者的营养状态良好率数据比较，差异有呈现出显著性意义（P<0.05，X2=2.732）。结论：对化疗中晚期肺癌患者运用饮食强化护理措施，可有效改善患者的生活质量、心理症状、营养状态。

关键词：中晚期肺癌；化疗；饮食强化护理；生活质量；心理症状；营养状态

临床中对于已经进入到中晚期的肝癌患者，所采取的治疗措施一般为化疗治疗，以期能够对患者病情进行有效控制。此时期患者的生活质量、心理症状以及营养状态都会受到病症与化疗治疗的影响，及而需要配合以良好的护理措施。本次研究中就对患者采取了饮食强化的护理干预。

1 资料与方法

1.1一般资料   选择2022年1月~2022年12月在我院接受化疗治疗的中晚共用肺部患者作为观察对象，其有58例。其中有29例患者于护理配合中运用饮食强化护理干预措施，设置为观察组；另外29例患者于护理配合中运用常规护理干预措施，设置为对照组。排除同时存在有其它严重性的合并症等病症患者，排除意识不清无法正常交流的患者。观察组患者年龄段分布为52~79岁，平均年龄值为（59.87±5.16）岁；有男性17例，女性12例；平均BMI值为（22.71±1.56）kg/m2；TNM分期为12例IIIb期，16例IV期。对照组患者年龄段分布为51~79岁，平均年龄值为（59.29±5.07）岁；有男性18例，女性11例；平均BMI值为（22.55±1.37）kg/m2；TNM分期为11例IIIb期，17例IV期。组间基础数据差异不存在有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法   对照组给予的护理配合模式为常规干预模式，主要有相关知识宣教、心理干预、用药与康复训练、自我管理指导等。观察组给予的护理配合模式为饮食强化护理：（1）在患者接受化疗治疗之前，与其进行一对一的交流，评估患者的心理状态，并给予相应的专业心理干预和疏导。对在之后的化疗过程中，可能引起的胃肠系统不适要明确的告知患者，让患者能够提前做好相应的准备，积极的配合治疗与护理，调整饮食。（2）依据患者的实际情况与化疗后的反应调整饮食结构，若患者出现㕫痰或是伴有发热时，可以给予生梨汁、白萝外牛肉汤等饮食；若患者出现咯血情况，则可以给予海带猪骨汤等；若患者有面色白、畏寒、多汁等情况进，则可以以枸杞、黄芪、山药等加入食材当中，制成粥或是汤品等等，诸如此类。要求患者能够做到有规律的饮食，保证每日的基础热量与营养的摄入。（3）为患者做好胃肠道的护理，每日饮食应当尽量的选择易消化食物，指导患者进行腹部训练，促进胃肠道的蠕动。依据患者营养状态，强化营养的补充。

1.3观察指标   对于两种不同的护理配合模式之下，两组患者在接受干预之后的生活质量、心理症状与营养状态进行观察和比较。生活质量观察选择生活质量量表，评估患者的总体生活质量水平，总分25分；心理症状观察以相关的自评量表对患者的焦虑与抑郁水平进行评估；营养状态观察则取空腹外周静脉血样进行检测，评估良、好、差。

1.4统计学处理   选择SPSS 23.0作为此次研究的统计学处理工具，患者生活质量、心理状态数据采用进行表示，行以t值检验；营养状态数据采用%进行表示，行以X2值检验。结果以<0.05视作为差异具备有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量与心理症状数据分析

接受饮食强化护理干预模式的观察组28例患者，生活质量评估得分为（21.29±1.15）分；接受常规护理干预模式的对照组28例患者，生活质量评估得分为（18.51±2.28）分。组间患者生活质量与心理症状评估得分数据，差异均有呈现出显著性意义（P均<0.05，t=2.755，2.588，2.729）。详细数据信息请见下表1中所示内容。

表1 两种护理模式之下患者的生活质量与心理症状评估数据分析（，分）

2.2 营养状态数据分析

接受饮食强化护理干预模式的观察组28例患者中，营养状态为良者有22例，差者有2例，总体营养良好率为93.10%；接受常规护理干预模式的对照组28例患者中，营养状态为良者有12例，差者有10例，总体营养良好率为65.52%。组间良好率数据比较，差异有呈现出显著性意义（P<0.05，X2=2.732）。详细数据信息请见下表2中所示内容。

表2 两种护理模式之下患者的营养状态评估数据分析（例，%）

3 讨论

中晚期肺癌患者在接受化疗治疗时，其生活质量、心理症状与营养状态均会出现不同程度的下降[1]。为此临床当中在为患者进行有效治疗的同时，还需要给予其良好的护理干预措施，以帮助患者改善其生活质量、心理症状与营养状态。饮食强化护理是指在常规的饮食护理基础之上，充分考虑到患者和实际情况和需求，给予其更加全面系统且可行的干预措施[2]。从饮食结构的调整上，要选择易于消化的食物，不给予患者的胃肠功能造成较大的负担[3]。指导患者养成良好的饮食习惯，摄入充足的热量与营养[4]，还可以依据患者的症状反应等给予其相应的饮食，如白萝外牛肉汤、海带猪骨汤等[5]。关注患者的营养状态，给予相关的营养补充。本次研究中共有28例中晚期肺癌患者实施了饮食强化护理干预，其生活质量、心理症状与营养状态均得到了显著性的改善。

参考文献：

[1]王璐霞,刘清华,曾意云等.规则性呼吸训练与排痰护理对中晚期肺癌患者术后康复的影响分析[J].黑龙江中医药,2022,51(05):243-245.

[2]许悦,张甜甜,刘娟.中晚期肺癌患者主要照顾者疾病获益感的影响因素及护理策略探讨[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(09):140-142.

[3]董艳,董喆,孟醒等.心理支持护理联合意向放松训练在中晚期肺癌患者中的应用[J].河南大学学报(医学版),2021,40(06):437-440.

[4]李慧,周燕平.规则性呼吸训练和排痰护理在中晚期肺癌患者术后康复中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2021,7(03):86-88.

[5]周丹培.尊严疗法在中晚期肺癌患者临终护理中的应用效果观察及护理满意度分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(91):140.