青岛大学附属山东省妇幼保健院 消化内科 250014
【摘要】目的 分析产后出血患者进行一体化护理,能否取得较好效果。方法 从2022年1月-2022年12月时间段内选取30例产后出血患者,均划入实验对照两个组别。对照组:常规护理,实验组:一体化护理,对生活质量进行比较。结果 实验组生活质量较高(P<0.05)。结论:一体化护理能够满足患者护理的需求,提高患者的生活质量。
【关键词】一体化护理模式;产后出血患者;生活质量;影响
产后大出血在产科中也是比较普遍的并发症,一般是指孕妇在生产完毕后的二十四小时以内,出血量大于五百毫升,是属于产科中十分普遍和危急的并发症[1]。就当前临床治疗情况而言,在进行了长期住院治疗和合理的输液处理,产后大出血的风险以及大出血对孕产妇的致死率都得到了明显降低。但是如果综合考虑,不管发达国家还是发展中国家,在对产后死亡的主要原因报告中,产后大出血依然是一个最主要的原因。一般产后大出血属于一个进展得很快而且非常严重的分娩期并发症,通常在初发病时产妇会由于失血过多者,在短时间内处于休克状态。产后大出血的预后随流血量、失血速度及产妇因身体状况而不同,预后将直接影响产妇的心理健康与产后康复[2]。因此正在进行产后出血的护理中,制定针对性更强的护理方案,有利于产妇的顺利康复。本文重点分析一体化护理模式对产后出血患者生活质量影响,现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
从2022年1月-2022年12月时间内选取30例患者,平均分入两组。实验组年龄22-35岁,均值(27.59±3.63)岁,体重55-75kg、均值(65.18±6.97)Kg。对照组年龄22-35岁、均值(27.15±3.61)岁,体重53-77kg、均值(64.22±5.96)Kg。这些患者无药物过敏史,无精神类疾病。且护理人员与患者签署相关协议,确保此次测试顺利完成。一般资料对比(p>0.05)。
1.2 方法
1.2.1对照组
对照组:常规的护理干预,对产妇进行基础的产褥期保健、心理辅导、产后出血护理等。
1.2.2实验组
实验组:一体化护理。(一)心理与健康教学。针对孕妇的身心条件、社会文化背景等因素进行了评估,尤其根据孕妇本人的受教育程度、爱好、家庭背景等因素选择了心理教育计划,接着再举办有关孕妇的学习班,利用不同水平的汉语理解能力,来传递妊娠阶段的心理生理和保健教育等内容,并引导他们进行自我检测,以增强其自我的保健意识和能力,这样就可以在怀孕阶段内有效减少高危妊娠的风险。(二)产前预防。告知产妇注重营养摄入,合理安排其运动和休息,及时补充足够的叶酸、铁剂、维生素,对于部分合并凝血功能障碍以及各种妊娠并发症的孕妇,应当安排专人护理并定期检测,早孕时终止妊娠,以防止产后大出血危及产妇生命,切以孕妇生命安全为先。(三)感染的防治。保证室内环境整洁,室内通风大约为三十分钟,每天通风二次。并定时进行清洁,以保持床单的洁净与平整干燥,并定期地对卫生间进行清洁,以保持产妇处于良好的卫生环境。对此,选用1.2g/L的碘伏擦拭会阴部位,也发挥了较好的清洁功能,每天二次,对部分身体有创伤的病人,则可取侧卧位,在必要时可以应用紫外线照射,以此方式来促使患者痊愈。
1.3 指标观察
1.3.1生活质量调查表。采用问答的方式,对生活质量进行评分,评分与生活质量成正比关系。
1.4 统计学分析
SPSS20.0处理数据,( ±s)与(%)表示计量与计数资料,分别用t值与x2检验,(P〈0.05)有统计学意义。
2 结果
2.1 对比生活质量评分
通过比较发现,实验组生活质量较好。见表1。
表1对比生活质量评分[±s(分)]
指标 | 躯体功能 | 社会功能 | 生理功能 | 心理功能 | ||||
时间 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 |
实验组 15例 | 64.82±4.42 | 88.41±5.67 | 64.35±4.36 | 88.37±5.34 | 64.84±4.68 | 88.29±5.26 | 64.35±4.25 | 88.23±5.31 |
对照组15例 | 64.58±4.62 | 81.39±4.58 | 64.31±4.23 | 81.68±4.71 | 65.26±4.31 | 81.12±4.52 | 65.82±4.45 | 81.32±4.68 |
t值 | 0.229 | 5.867 | 0.040 | 5.734 | 0.403 | 6.306 | 1.463 | 5.958 |
P值 | 0.818 | 0.000 | 0.968 | 0.000 | 0.687 | 0.000 | 0.147 | 0.000 |
3 讨论
经过大量的临床病例分析,产后大出血往往常见于妊高症病人,如果不能进行合理的处理,很有可能导致母婴的死亡,因此一直认为此病是妇女病致死率很高的一类病症[3]。所以对产妇在住院期间必须给与适当的医护支持,目的是为了更为有效保护产妇的生命健康与安全。传统的护理方式具有一定应用价值,但由于考虑到护理成效不佳,仍有较大提升,所以还必须对护理模式进行深入研究,以提高护理价值。在目前关于产后出血的防治方面,应用一体化护理模式,效果显著。但首先医护人员必须做好对产妇有关专业知识的宣教,尤其对于很多高危妊娠产妇来说,其心里心态变化很大,甚至部分病人由于过于担忧孕妇安全,所以心理压力和恐慌心态特别强
[4]。在这个调查中,通过比较二组的生活质量比较,实验组优势明显(P<0.05)。在分娩过程中严密观察产程进展,如有胎心下降、羊水污染、产妇发烧等情况,及时进行处理。对于剖腹产过程中发生破损时,剖腹产后进行美容缝合。对于分娩后的产妇,要注意随时监测产妇的生命体征变化,预防产后大出血的发生。
综上所述,在产后出血护理中,一体化护理模式能够有效改善产妇生存状态,其在产后出血患者护理中临床应用价值较高。
参考文献:
[1]孟雪荣,刘梓瑶.医护一体化护理模式对功能性子宫出血患者心理及生活质量的影响[J].安徽医专学报,2023,22(2):131-133.
[2]王静, 基于产妇产后出血情况下应用气囊腹压带联合医护一体化护理干预的效果研究分析. 河北省,望都县医院,2022,15(17):121-123.
[3]余丹,刘荣军,付艳辉.助护一体化护理服务模式对瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩结局的影响[J].中国当代医药,2021,28(29):225-228.
[4]李新敏,白屏.一体化护理模式对产后出血患者负性情绪及生存状态的影响研究[J].中国医药科学,2020,10(24):160-163.