目的出院通知书不仅是报销的依据,而且具有法律效应,对延续治疗和信息查询也有指导作用。通过对出院通知书进行检查分析,查找医疗文书书写方面存在的问题,加强细节管理,提高医院的整体形象。方法对2010年11-12月份出院通知书进行检查汇总。结果出院通知书合格率为96.6%,主要存在问题是漏填项目、错填项目,字迹潦草等。结论加强医生责任心,规范医疗文书的书写,改进工作流程。
空军医学杂志
2011年3期
