中医情志护理综合康复治疗脑梗死后吞咽障碍患者的影响分析

中医情志护理综合康复治疗脑梗死后吞咽障碍患者的影响分析

徐贝贝

沭阳南关医院，江苏   宿迁 223600

【摘要】目的：探讨在脑梗死后吞咽障碍患者护理中实施中医情志护理综合康复治疗的效果。方法：选取2022年3月至2023年3月期间收治的脑梗死后吞咽障碍（105例）患者为此次实验研究对象，随机做有效分组处理，研究组与常规组，研究组患者实施中医情志护理综合康复治疗予以护理干预；常规组患者实施常规护理干预，之后对两组患者护理效果进行对比分析。结果：研究组患者生活质量高于常规组（P<0.05）；研究组患者神经功能缺损情况低于常规组（P<0.05）。结论：针对脑梗死后吞咽障碍患者实施中医情志护理综合康复治疗，可显著提高生活质量，护理效果显著。

关键词：中医情志护理；综合康复治疗；脑梗死后吞咽障碍；影响；分析

脑梗死是一种常见的脑血管疾病，也被称为脑血管梗塞。它是由于脑血管阻塞导致脑部供血不足而引起的。常见的原因包括血栓形成、动脉粥样硬化和脑动脉痉挛等。脑梗死通常会导致脑部某个区域的缺血和坏死，严重程度取决于梗死的位置和范围，脑梗死后患者出现吞咽困难的症状。脑梗死会导致大脑区域的损伤，进而影响控制吞咽的神经和肌肉功能，严重地影响了患者的生活质量及健康，因此，对该类患者实施有效的护理干预十分必要[1-2]。基于此，本次研究主要探讨对脑梗死后吞咽功能障碍患者实施中医情志护理综合康复治疗干预的效果，现选取到我院接受诊治的脑梗死后吞咽障碍（105例）患者为此次实验研究对象，现总结结果如下。

1资料与方法

1.11.1一般资料
    选取2022年3月至2023年3月期间收治脑梗死后吞咽障碍（105例）患者为此次实验研究对象，随机做有效分组处理。研究组与常规组，研究组患者男女比例为23：30例，该组患者年龄最大80岁，最小66岁，其均值为（70.34±3.19）岁；常规组患者男女比例为20：32例，该组患者年龄最大79岁，最小67岁，其均值为（70.23±3.14）岁；两组患者一般以来对比数据无显著差异（P>0.05），可对比。
    纳入标准：（1）所有患者均符合脑梗死后吞咽功能障碍的临床诊断标准；（2）患者对研究知情并签署同意书者；（3）一般资料完整者。

排除标准：（1）合并重大疾病患者；（2）正在进行其他研究者；（3）精神疾病患者。

1.2方法
    常规组患者实施常规康复护理：护理人员对患者实施常规的健康教育、药物指导、心理疏导等常规康复护理措施。

研究组患者实施中医情志护理综合康复治疗：（1）情志疏导：通过与患者进行心理疏导、情感支持和鼓励，帮助患者积极面对疾病，缓解焦虑、抑郁等负面情绪，促进身心健康。（2）饮食调理：根据患者的具体病情和体质特点，中医师会制定个性化的饮食方案。例如，选择易于吞咽和消化的软食、流质食物，避免辛辣、油腻、粗糙等刺激性食物，增加高蛋白、高纤维的食物摄入。（3）中药治疗：根据患者的病情和中医辨证施治原则，中医师会选择适合的中药进行治疗。常用的中药包括益气养阴、活血化瘀、健脾和胃的药物，以促进吞咽功能的恢复。（4）针灸疗法：针灸是中医常用的治疗手段之一，通过针刺特定的穴位，调节气血运行，促进神经功能的恢复。对于吞咽障碍患者，常用的穴位包括食道、咽喉等相关穴位。（5）推拿按摩：通过推拿按摩来刺激患者的穴位和经络，促进气血的流通，增强咽喉肌肉的张力和协调性，提高吞咽功能。（6）康复训练：进行吞咽功能的康复训练是非常重要的一环。通过语言治疗师的指导，患者可以进行各种吞咽训练，包括咀嚼、吞咽动作的练习，舌头和咽喉肌肉的锻炼等。（7）药膳疗法：中医药膳具有调理身体的作用，可以根据患者的具体病情，选择适合的药膳食谱。常用的食材包括莲子、山药、百合、枸杞等，有助于促进吞咽功能的恢复。

1.4 观察指标

1.3.1 组间患者生活质量分析

以QOL-30评分表评估患者护理后的生活质量变化情况，该量表包括以下四项（心理、躯体、认知及社会等方面的功能变化），量表满分100分，评分越高，表示其生活质量越好。

1.3.2 组间患者神经功能缺损情况分析

根据NIHSS评分量表评估患者治疗前后神经功能缺损的实际情况，该量表主要包括15个条目，其中包括意识情况、面瘫、上下肢运动以及语言等内容，评分范围在0-42分之间，分数越高代表患者神经功能缺损越严重。

1.4 统计学方法

采取SPSS 22.0软件进行处理，计数资料的计算，以（%）表示，验证以X2值进行，判断数据结果意义，以P值为主，P值小于0.05为存在差异性。

2结果

2.1 组间生活质量对比，见表1。

表1 两组生活质量对比 （）

2.2组间神经功能缺损情况对比，见表2所示

表2组间神经功能缺损情况对比（±s）

3讨论
   在中医中，脑梗死通常被归类为中风（中风病或中风证）。中风是中医学中的一种病证，主要特征是脑梗死后吞咽障碍。因此，对其实施有效的护理干预十分关键[3]。中医情志护理综合康复治疗注重个体差异，根据患者的病情、体质和心理状态制定个性化的治疗方案，针对性强，能够更好地满足患者的康复需求，不仅关注患者的身体症状，还注重调理患者的情绪和心理状态。通过中医药、针灸、推拿、音乐疗法等多种手段，调理患者的气血运行，舒缓情绪，改善心理状态，促进患者的康复进程，中医情志护理综合康复治疗通过针灸、推拿等手段，刺激相关穴位和经络，促进患者的咽喉肌肉活动，增加咽喉的灵活性和协调性，提高吞咽功能。同时，通过中药调理，改善消化系统功能，促进食欲和消化吸收，为吞咽功能的恢复提供良好的生理环境[4-5]。本次研究结果显示，研究组患者生活质量高于常规组（P＜0.05）；研究组患者神经功能缺损情况低于常规组（P＜0.05）。

综上所述，中医情志护理综合康复治疗能够综合考虑患者的身心健康，促进吞咽功能的恢复，提高患者的康复效果和生活质量。

参考文献：

[1]曲利媛,马瑞丽,朱娇娇.中医情志护理综合康复治疗脑梗死后吞咽障碍患者的影响[J].实用中医内科杂志,2023,37(06):126-129.
[2]梁红玲.早期中医综合康复疗法治疗脑梗死的临床疗效[J].内蒙古中医药,2021,40(11):123-124.
[3]王全,张丽娟.早期综合康复治疗急性脑血栓脑梗死的临床效果[J].中国现代医生,2021,59(18):83-86.
[4]沈耀.早期中医综合康复疗法治疗脑梗死的临床疗效及对患者神经功能的影响[J].内蒙古中医药,2021,40(05):143-145.
[5]王晓聪.中医情志护理对脑梗死患者生活质量和行为能力的影响[J].实用中医内科杂志,2021,35(08):57-59.