产房助产士护理风险因素及防范分析

产房助产士护理风险因素及防范分析

骆钦梅

防城港市中医医院  广西.防城港 538021

【摘要】目的 探讨产房助产士护理风险因素及防范措施。方法 于我院2022年1月-2022年12月随机选取108例产妇为研究对象，依据数字盲抽法列入两组，即研究组(n=54，整理产房护理风险因素，开展风险管理措施)和传统组(n=54，产房常规护理)。比较两组护理结局。结果 相较于研究组，传统组产房助产士护理后的风险意识、人际关系、职业损伤担忧评分明显更低(P<0.05)。研究组产妇的满意度96.30%，明显大于传统组的79.63%(P<0.05)。结论 产房助产士护理风险因素众多，如：职业因素，家属期望过高等。通过加强产房风险管理，强调职业安全教育，做好护理指导，保证分娩顺利完成，建立和谐护患关系。

【关键词】产房助产士；护理风险；防范措施；护理

产房是医院高危科室之一，是产妇分娩新生儿的场所，助产士则肩负着保障母婴安全的重要职责，职业压力大、风险高[1]。产科临床中，产房为中心环节，助产士则处于临床第一线。其自身若缺乏风险防范意识，易引起职业损伤。近年来，伴随优生优育观念的深入人心，产妇对护理更为重视，对助产士也提出了更严格、规范的要求[2]。为降低产房助产士的护理风险，产科也应根据既往工作经验，整理相关风险因素，制定合理的防范对策。本文旨在探讨产房助产士护理风险因素及防范措施，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

于我院2022年1月-2022年12月随机选取108例产妇为研究对象，依据数字盲抽法列入两组，即研究组(n=54)和传统组(n=54)。助产士共计5名，年龄：27-40岁，工作时间：7-15年，平均(10.49±2.29)年。传统组中，年龄：31-37岁，平均(34.09±0.78)岁。研究组中，年龄：32-35岁，平均(33.52±0.70)岁。两组相关护理工作，由本科室5名助产士共同完成。对比两组基线资料，差异无意义(P>0.05)，可对比。

1.2方法

产房常规护理用于传统组，按产房既往经验指导产妇完成分娩，注意监测产妇生命体征，做好相关指导。整理产房护理风险因素，研究组开展风险管理措施，如下：(1)风险因素：①职业因素：产房助产士产房助产士本身面临较严重的职业暴露风险，接生期间，因与血液、羊水、阴道分泌物等接触，其已成为血液传播途径传染性疾病的高危群体。且产房工作节奏快，可预见性差，易出现态度急躁、工作忙乱等问题。②家属期望过高：产妇分娩过程痛苦、漫长，焦虑情绪较重，易引起护患纠纷。期间，若发生巨大儿、胎儿窘迫、羊水栓塞等问题，也易引起医患纠纷。③制度执行因素：因工作节奏快，个别助产士未做好产后记录甚至错漏，会引起产妇怀疑，造成纠纷。另外，急救物品、药品准备不及时，延误最佳救治时间，也可造成严重后果。(2)管理措施：①加强职业安全教育：重视安全教育，做好防护措施，接触血液、体液时，佩戴好手套。助产时，佩戴防护眼镜。掌握相关急救方法，平时加强演练。另外，加强法律知识学习，增强自我防范意识。开展风险较高的诊疗操作前，必须向产妇、家属说明此操作的必要性、危险性、实施方法，取得同意后再进行操作。②完善护理流程：严格遵守“三查七对”制度，提高对产后记录的重视。并建立监查执行制度，提高护理质量。③建立和谐护患关系：对孕产妇做好健康指导，及时解答疑问，了解分娩知识。加强心理疏导，降低负面情绪。开展一对一全程陪伴式分娩护理，确保分娩顺利完成。

1.3观察指标

    (1)比较两组产房助产士护理后的状态，包括：风险意识、人际关系、职业损伤担忧等。得分越高，风险意识越强、人际关系越优，对职业损伤担忧越轻。(2)比较两组产妇的满意度，以相关问卷调查[3]统计，分为：满意、基本满意、不满意。满意度=1-不满意率。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0对比、分析数据。用t检验计量资料(±s)，以2检验计数资料(%)。P<0.05表明差异有意义。

2.结果

2.1两组产房助产士护理后的状态

相较于研究组，传统组产房助产士护理后的风险意识、人际关系、职业损伤担忧评分明显更低(P<0.05)。数据详见表1。

表1 两组产房助产士护理后的状态（±s，分）

2.2两组产妇的满意度

研究组产妇的满意度96.30%，明显大于传统组79.63%(P<0.05)。数据详见表2。

表2 两组产妇的满意度（n，%）

3.讨论

随着医学的发展、法律知识普及，人们对医疗、护理质量也提出了更高要求[4]。产科是医院必备科室，助产士则是妇产科重要组成之一，对保证分娩顺利进行、降低产妇死亡风险菌有积极意义。产房作为医院高危科室，助产士执行的护理工作，与产妇、新生儿生命息息相关。在具体护理工作中，因存在某些不确定的有害因素，成为致使产妇出现严重并发症、甚至死亡的间、直接因素。各个环节菌蕴含潜在风险，其所造成的后果难以估量。而针对我国产妇助产士护理中存在的一些风险，通过分析临床经验、相关文献，制定相应防范对策，对降低风险事件发生风险，提高护理质量有重要帮助[5-6]。

本次研究显示，相较于研究组，传统组产房助产士护理后的风险意识、人际关系、职业损伤担忧评分明显更低(P<0.05)。结果表明，整理产房护理风险因素，实行风险管理措施，能增强助产士的职业素养，提高风险、防范意识，为产妇提供更优质的护理。另外，研究组产妇的满意度96.30%，明显大于传统组79.63%(P<0.05)。结果提示，加强产房助产士职业培训，完善护理标准、流程，能准确评估、防范潜在风险。确保产妇安全，提高对护理的信任。

综上所述，产房助产士护理风险因素众多，如：职业因素，家属期望过高等。通过加强产房风险管理，强调职业安全教育、法制观念，做好护理指导，保证分娩顺利完成，建立和谐护患关系，提高产房护理质量。

【参考文献】

[1]马白,翟芬.助产士分层管理模式对产房质量控制的影响[J].武警后勤学院学报:医学版, 2021,30(9):63-65.

[2]杨春利,杜格丽.围产期下肢深静脉血栓形成的相关危险因素及护理对策[J].血栓与止血学,2021,12(17):89-90.

[3]潘姝丞,卞丽芳,骆华芳,等.护士深静脉血栓形成风险知识与预防实践现状及影响因素分析[J].护理学报,2023,30(8):7-12.

[4]李晓红,赵艳芳.以助产士为主导的平产分娩产房护理模式对母婴的影响[J].贵州医药, 2022,14(08):45-46.

[5]林亚,戴文琪,李艳,等.妊娠期糖尿病初产妇会阴侧切后切口感染的危险因素与病原菌特点[J].中国消毒学杂志,2021,20(08):37-38.

[6]赵慧,沈亚红,张婷.助产士职业性肌肉骨骼疾患影响因素分析及其与职业紧张,心理弹性的关系[J].中国优生与遗传杂志,2022,30(7):135-137.