预见性护理对高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者肺部感染的预防作用

预见性护理对高位颈椎骨折伴颈髓损伤患者肺部感染的预防作用

雷丽媛

湖北医药学院附属十堰人民医院442200

摘要：目的：探究预见性护理在高位颈椎骨折伴颈髓损伤病患中的护理效果影响。方法：将本科室收治的高位颈椎骨折伴颈髓损伤病例，选取42例进行分组护理对照实验。探究组行预见性护理，参照组行基础护理。结果：对比两组病患的肺部感染情况，可发现探究组病患仅发生2例肺部感染，发生率为9.52%，相较于参照组的4例、19.05%发生更少；对比两组病患对于护理的综合满意度，可发现探究组病患的满意度（90.48%）较参照组（76.19%）更高。结论：预见性护理在高位颈椎骨折伴颈髓损伤病患中的护理效果较好，能够显著减少病患肺部感染的情况发生，并且病患对于护理更加满意。此种护理模式效果优异，可以广泛推广。

关键词：预见性护理；高位颈椎骨折；颈髓损伤

本次开展了高位颈椎骨折伴颈髓损伤病患的临床护理效果研究，具体探究了预见性护理在此类病患中的效果影响，具体如下：

1.资料和方法

1.1资料

将本科室收治的高位颈椎骨折伴颈髓损伤病例抽选42例，男、女各25、17例，年龄23-68岁之间，均值（53.52±7.52）岁。将所有病患进行系统抽样并随机分组（探究组/参照组）各21例。其中探究组男、女各13、8例，年龄在23-65岁之间，平均为（38.63±6.11）岁；骨折原因为车祸、高处坠落、重物砸伤、其他原因的各有11、5、3、2例；参照组男、女各12、9例，年龄在27-68岁之间，平均为（37.82±7.45）岁；骨折原因为车祸、高处坠落、重物砸伤、其他原因的各有12、4、4、1例。

1.2方法

参照组病患采用常规护理模式，主要包括病患入院体检，查询病史、家族史、用药禁忌等。以及治疗前病情、禁忌史询问并记录，依据病患具体病情制定对症护理计划，耐心解答病患及家属疑虑，打消顾虑。按照相关规定规范基础护理，用药规范指导，出院用药与护理指导[1]。对探究组病患采用预见性护理，主要护理措施为：①帮助病患进行食物残渣清除，清洁口腔、呼吸道以及皮肤，确保无异物，防止产生感染等情况；严密监测病患各项生命指标以及管路通畅，注意呼吸参数的设定与调整，避免在术后休养期间出现意外情况[2]。根据医嘱对病患定时吸痰，每日定时采用1%的碳酸氢钠液对病患进行两次口腔护理，在病患吸气时将0.5-1毫升生理盐水滴入气管，以稀释痰液，在每次吸痰前后或气道冲洗时接复苏囊纯氧通气5-8次。每次吸痰边吸边以螺旋式退出吸痰管，不超过15秒，严格无菌操作。做好病患排痰、药物吸收强化处理，确保病患呼吸处于正常水平。做好相关仪器设备的消毒清洁工作。切实保障病患的生命健康与安全，严格注意手卫生，避免交叉感染以及护理过程中仪器对病患造成感染等情况，必须保证相关医疗设备、用品进行消毒后再投入临床使用，并且不损坏设备，保证病患的安全[3]。②帮助病人根据具体情况采取合适的休养姿势和制动方式，适度使用合适的止痛方式（物理镇痛/药物镇痛）帮助缓解病患术后疼痛[4]。③适度地与病人沟通良好，给予更多鼓励，耐心地回答病人的各种问题，树立积极的治疗精神。观察病患创面与病情发展情况，及时给予清洁、止痛、排尿等相应措施，满足病患的合理要求。④根据病患身体状况判断病患可进食的种类，做好相应指导与督促，禁食影响身体健康恢复的生冷硬辣刺激食物[5]。

1.3统计学方法

SPSS21.0数据处理并分析，t值、x2值检验。

2.结果

2.1两组病患护理后肺部感染发生对比

两组采用不同的护理模式后，经过调查记录可发现探究组的病患肺部感染发生更少。详情见下文表2-1：

表2-1两组病患护理后肺部感染发生对比（n，%）

2.2两组病患满意度对比

两组采用不同的护理模式后，经过回访跟踪调查记录可发现探究组病患对护理的满意度更高。见下文表2-2：

表2-2两组病患满意度对比（n，%）

3.结论

本研究通过采用预见性护理的模式，对高位颈椎骨折伴颈髓损伤病患进行护理管理，效果较为优异。观察本次实验中对比两组病患的肺部感染情况，可发现探究组病患仅发生2例肺部感染，发生率为9.52%，相较于参照组的4例、19.05%发生更少；对比两组病患对于护理的综合满意度，可发现探究组病患的满意度（90.48%）较参照组（76.19%）更高。

由此，可得：预见性护理在高位颈椎骨折伴颈髓损伤病患中的护理效果较好，能够显著减少病患肺部感染的情况发生，并且病患对于护理更加满意。将此种护理模式应用于此类病患的护理中，对病患的预后将

有更为积极有效的影响。

参考文献

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[2]李明明,范亚丽,焦朋朋.预见性护理对ICU机械通气患者肺部感染的预防效果研究[J].哈尔滨医药,2020,40(06):599-600.

[3]井凤莲.预见性护理在预防ICU脑出血患者肺部感染中的应用价值[J].临床医学研究与实践,2020,5(30):185-187.DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.202030069.

[4]魏燕,冒海敏.预见性护理预防颈椎骨折患者围手术期低蛋白血症的效果观察[J].外科研究与新技术,2020,9(03):211-213.

[5]王丽萍.脊柱骨折合并糖尿病患者并发症的预见性护理对策分析[J].医学理论与实践,2020,33(18):3099-3100.DOI:10.19381/j.issn.1001-7585.2020.18.072.