小柴胡汤联合西药治疗胆汁反流性胃炎患者的临床效果

小柴胡汤联合西药治疗胆汁反流性胃炎患者的临床效果

李俊

剑阁县剑门关镇中心卫生院  四川广元  628306

摘要：目的：研究小柴胡汤联合西药治疗胆汁反流性胃炎患者的临床效果。方法：选择2022年4月－2023年5月我院收治的60例胆汁反流性胃炎患者，依据随机分组法，将其分为研究组与对照组，每组30例。对照组患者应用西药治疗，即为奥美拉唑肠溶胶囊与枸橼酸莫沙必利片，研究组患者应用小柴胡汤联合西药治疗，对比临床效果与症状改善时间。结果：研究组治疗总有效率高于对照组，临床症状改善时间短于对照组，P＜0.05。结论：胆汁反流性胃炎患者应用小柴胡汤联合西药治疗效果更加理想，可缩短临床症状改善时间，进一步提高治疗效果。

关键词：小柴胡汤；西药；胆汁反流性胃炎；临床效果

胆汁反流性胃炎是临床消化系统当中比较常见的一种疾病，主要是因为胆汁、碱性肠液进入到胃内所致，患者以泛酸、烧灼感、腹胀等为主要临床表现，严重也会出现上皮反应性出血、胃黏膜糜烂等情况[1]。据相关报道显示，胆汁反流性胃炎患者在胃肠吻合术之后发病率比较高。西药是疾病治疗的常用方式，但是总体治疗效果并不理想，而中医对于疾病的治疗有着悠久的历史，其效果比较显著[2]。为此，文章中针对小柴胡汤联合西药治疗该病的效果展开分析，具体报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2022年4月－2023年5月我院收治的60例胆汁反流性胃炎患者，对照组男18例，女12例，平均年龄（50.55±2.21）岁，研究组男17例，女13例，平均年龄（50.78±2.32）岁。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：应用西药进行治疗，即为奥美拉唑肠溶胶囊（每天40mg，分为2次口服）、枸橼酸莫沙必利片（每次口服5mg，每天3次）。

研究组：在对照组基础上应用小柴胡汤进行治疗，药方组成为：柴胡10ｇ、半夏10ｇ、枳壳10ｇ、大腹皮10ｇ、黄芩10ｇ、乌贼骨15ｇ、白芍15ｇ、瓜蒌皮15ｇ、煅瓦楞15ｇ、蒲公英30ｇ，陈皮6ｇ、甘草6ｇ。应用水煎至300ml药液，分为早晚2次饭后服用，每天1剂。两组患者均接受42天的治疗。

1.3观察指标

①对比临床效果；②对比症状改善时间。

1.4数据处理

采用SPSS24.0进行统计学处理，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（x±s）表示、行t检验。P＜0.05表示具有统计学意义。

2.结果

2.1对比临床效果

研究组总有效率高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 对比临床效果（n/%；例）

2.2对比临床症状改善时间

研究组短于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 对比临床症状改善时间（x±s；d）

3.讨论

胆汁反流性胃炎主要是指含有胰液、胆汁等十二指肠内容物反流至胃内，导致胃黏膜产生糜烂、出血、炎症等情况，严重也会导致胃黏膜发生慢性病变，患者以腹部饱胀不适、胃烧灼、嗳气、呕吐、反酸等为主要临床表现，所以，应该对其展开及时的干预治疗，以免胆汁反流损伤的胃黏膜，增加癌变的风险[3]。中医认为，胆汁反流性胃炎属于“胃脘痛”“痞满” “吐酸” 等范畴，在临床上比较常见的是肝胃郁热型，对于该类型疾病的患者应该以疏肝利胆、调畅气机为主要治疗原则。小柴胡汤对于该病患者的治疗有着明显的效果，其药方组成当中柴胡的主要功效是止疟疾、疏肝解郁、疏散退热；半夏主要功效是燥湿化痰；乌贼骨的主要功效是止痛、止血；蒲公英的主要功效是清热解毒、利尿通淋、消肿散结；白芍的主要功效是缓中止痛、敛阴收汗、养血柔功；枳壳的主要功效是理气宽中、行滞消胀；瓜蒌皮的主要功效是清肺化痰、宽胸散结；陈皮的主要功效是理气健脾、燥湿调中、化痰；大腹皮的主要功效是下气宽中，利水消肿；黄芩的主要功效是清热燥湿、泻火解毒；煅瓦楞的主要功效是消痰化瘀、制酸止痛、软坚散结；甘草具有和中缓急、补脾益气功效[4]。将上述药物联合应用，能够达到疏肝解郁、清热泻火的作用。

在现代药理学中认为，柴胡与黄芩有益于胆汁，而陈皮可以加速胃肠蠕动，促进胃排空，有效刺激胃肠平滑肌，半夏能够促进胃排空，缓解胃动力，对于胃酸的分泌有着明显的抑制作用，白芍可以阻止胃液的分泌，调节消化道平滑肌，促使胃排空，提高胃排空效果，将药物联合应用，可以加速胃肠蠕动，有效抑制胆汁反流，帮助患者改善临床症状

[5]。本文中研究结果显示，研究组患者治疗有效率要比对照组高（P＜0.05），提示增加中药小柴胡汤的治疗效果更好，可以提高临床治疗效果，同时，研究组患者临床症状改善时间要比对照组更短（P＜0.05），提示增加中药小柴胡汤之后，可以尽快改善患者的临床相关症状，继而缩短病程，提高患者的生活质量。

综上所述，胆汁反流性胃炎患者应用小柴胡汤联合西药治疗效果更加理想，可缩短临床症状改善时间，进一步提高治疗效果。

参考文献：

[1]陈志强,许树深.小柴胡汤治疗胆汁反流性胃炎临床观察[J].实用中医药杂志,2020,36(2):159-160.

[2]李红.小柴胡汤联合西药治疗胆汁反流性胃炎患者的临床研究[J].中国保健营养,2020,30(20):73.

[3]史毅宏.小柴胡汤联合西药治疗胆汁反流性胃炎患者的临床效果[J].医疗装备,2019,32(22):125-126.

[4]李兴峰.小柴胡汤对胆汁反流性胃炎患者症状及血清CCK、MLT水平的影响[J].河南医学研究,2018,27(24):4513-4514.

[5]黄茂辉,左新松.小柴胡汤、左金丸联合西药治疗胆汁反流性胃炎临床观察[J].光明中医,2018,33(1):105-107.