骨质疏松骨折——老年人的“痛”

骨质疏松骨折——老年人的“痛”

宋小东

达州市宣汉樊哙镇中心卫生院  四川达州  636150

在日常生活中，骨质疏松这个词大家经常会听到，比如平时多补钙，小心骨质疏松；骨折这个词大家也会经常听到，比如运动时不小心骨折了、小腿撞到重物骨折了等等。其实，骨折还有一种病因，就是骨质疏松骨折。接下来就给大家科普一下骨质疏松骨折，希望为大家提供帮助。

什么是骨质疏松骨折？

骨质疏松骨折是骨折的诱发因素之一，也是骨质疏松的症状之一。骨质疏松骨折是指由于年龄增长或其他因素导致骨形成减少，骨头比较脆弱，可能受到轻微撞击或低强度活动时会发生骨折，胸椎、腰椎部位最容易发生骨质疏松骨折，前臂远端、髋部同样容易发生骨质疏松骨折，而骨盆、跖骨和肋骨在骨折一次之后很容易再次骨折。

引起骨质疏松骨折的原因有哪些？

    顾名思义，引起骨质疏松骨折的最直接原因就是骨质疏松，而很多因素都可能引起骨质疏松，包括继发性骨质疏松、特发性骨质疏松、老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松。

1. 继发性骨质疏松

    继发性骨质疏松是指由于长期服用药物或骨头代谢相关疾病导致的骨质疏松，比如环孢素、甲氨蝶呤、肝素、糖皮质激素、通风、类风湿关节炎、淋巴瘤、白血病、肝胆疾病、糖尿病、甲亢等等。

2. 特发性骨质疏松

    特发性骨质疏松是指人体自身因素导致的骨质疏松，比如年龄较小的儿童出现钙元素异常代谢、或者处于青春期的孩子由于生长速度过快，导致骨头吸收和形成的平衡被打破、以及骨吸收异常增加等等。

3. 老年性骨质疏松

    老年性骨质疏松是指由于年龄增大导致的骨质疏松，是引起骨质疏松的最常见因素，我国65岁以上的老年人约三分之一都会患上老年性骨质疏松。随着年龄的增长，老年人会慢慢降低身体的性激素，成骨细胞受到抑制，同时破骨细胞受到刺激，骨头量会随之减少。并且老年人的营养吸收能力相比于年轻时有所降低，各个器官功能也随之衰退，钙元素减少，出现骨质疏松的情况。

4. 绝经后骨质疏松

在女性绝经之后，身体中影响骨代谢的雌激素会随之降低，破骨细胞无法得到有效抑制，从而快速吸收、分解骨细胞，出现骨质疏松的情况。

骨质疏松骨折有哪些症状？

    骨质疏松骨折通常会出现骨摩擦音、局部畸形、功能障碍、局部瘀斑、局部肿胀以及局部疼痛的症状。

1. 骨摩擦音

    骨摩擦音是指在轻微活动肢体关节或骨折部位时，可能会有异常声音的出现。

2. 局部畸形

    局部畸形是指在骨折后可能会出现骨折部位的形态异常改变。比如手指骨折，可能会出现骨折手指异常弯曲的情况。

3. 功能障碍

    功能障碍是指在骨折后可能会出现骨折部位失去正常功能。比如手指骨折，可能会出现骨折手指无法正常弯曲的情况。

4. 局部瘀斑

    局部瘀斑大多会在骨质疏松骨折的初期形成，由于骨折部位存在血肿，瘀斑大多呈现青紫色，在骨折发展到中期时，瘀斑可能变为黄色、紫色或青色。

5. 局部肿胀

    局部肿胀是骨折最明显的特征之一，在骨质疏松骨折后，骨折部位附近可能会出现出血的情况，从而导致软组织受损，造成局部肿胀的情况出现。

6. 局部疼痛

局部疼痛同样是骨折最明显的特征之一，无论哪个部位出现骨折，都会有骨折部位疼痛的情况出现，尤其是触碰到骨折部位时，疼痛感会持续加剧。

骨质疏松骨折怎么治疗？

    在出现骨质疏松骨折后，治疗方式通常为药物治疗、手术治疗和中医治疗。

1. 药物治疗

    药物治疗主要是根据骨质疏松骨折患者的具体症状给予药物进行治疗，主要治疗原则为对症下药。首先，对于骨折造成的局部疼痛，可以给予患者一些镇痛类药物进行止疼处理。其次，对于骨折造成的局部肿胀，可以选择一些消肿药物或静脉注射脱水的方式改善软组织。同时，患者可以适当服用一些该片或者钙含量较高的食物，促进骨头快速愈合。最后，对于接受骨折手术的患者来说，还需要服用一些抗生素类药物，预防感染。

2. 手术治疗

手术治疗是目前治疗骨质疏松骨折的最主要方法。手术治疗分为内固定手术和外固定手术。

内固定手术是指医生会将骨质疏松骨折患者的骨折部位附近皮肤切开，将内固定设备放置于患者的骨折部位，达到固定骨头的效果，包括加压钢板、螺丝钉、接骨板等等。在内固定手术之前，医生需要先对患者皮肤的愈合能力以及感染可能性进行评估，预防皮肤无法愈合或术后感染，在手术后需要将接受手术的部位抬高，并且时刻检测患者手术部位的血运情况。

外固定手术使用一些皮肤愈合能力较差、容易受到感染的骨质疏松骨折患者。在外固定手术时，医生会将外固定设备放置于距离骨折部位较远的地方，并且运用杠杆原理对骨折部位进行固定。在外固定手术之后，医生需要时刻检测固定设备的针道情况，并且定期换药，预防针道感染的情况出现。

3. 中医治疗

相比于手术治疗，中医治疗更加安全，不会出现感染的情况，并且中医治疗之后的恢复效果更好，患者也无需遭受手术的疼痛感。在出现骨质疏松骨折时，中医会先利用手法将患者骨折部位的骨头复位，让骨头以正确的方向生长。在治疗初期，患者可以使用一些活血化瘀、消炎镇痛的药物减轻骨折时的疼痛感，在治疗中后期，患者可以使用一些促进骨头愈合、补气养血的药物进行治疗，从而达到最佳的治疗效果。

怎么预防骨质疏松骨折？

    骨质疏松骨折是由于各种因素导致骨头变脆从而出现的骨折情况。因此，预防骨质疏松骨折的原则就是预防骨质疏松。

1. 加强运动

    运动是健康的必然要素之一。对于较为年轻的人来说，在平时生活中可以养成规律运动的习惯，比如每天晨跑、饭后散步或者选择一些符合兴趣爱好的运动。对于老年人来说，平时应当多活动四肢、多出门走动，可以有效提高身体素质，加强骨质硬度，从而预防骨质疏松骨折。

2. 调整饮食

    饮食也是造成骨质疏松的原因之一，尤其是对于老年人，在日常生活中可以适当服用一些钙片，或者吃一些钙元素含量高的食物，可以有效增加骨骼密度，防止骨质疏松骨折。同时，在日常生活中应当尽量避免食用一些可能导致钙元素流失的食物。

3. 充足休息

    对于老年人来说，应当保证充足的休息，规律作息，每天10点之前睡觉，第二天早晨7点左右起床，并且保证每天至少半小时午休，可以有效加强身体素质，预防骨质疏松骨折。

4. 定期体检

对于老年人或绝经之后的女性，应当定期参加体检，检查身体的骨头密度、成骨细胞和破骨细胞的水平，如果出现骨质疏松应当积极治疗，从而预防骨质疏松骨折的情况出现。

以上就是骨质疏松骨折，你都知道了吗？最后，希望大家都可以保持身体健康，也希望骨质疏松骨折患者积极配合治疗，早日康复！