病理科普系列之带您走近病理的世界

病理科普系列之带您走近病理的世界

刘娟

武胜县人民医院  四川广安  638400

在一个大型医院中，病理科是非常重要的科室之一，对医生诊断疾病的过程具有重要作用。很多患者在检查疾病之后，都会得到一份病理报告。

但在观看病理报告时，患者就像看天书一样，病理报告的内容完全看不懂。那么，到底什么是病理呢？接下来就给大家科普一些病理相关知识，带领大家走进病理的世界。

什么是病理？

病理可以将其拆分为“病”和“理”去理解。首先，“病”是疾病，是指患者身体出现的异常问题，“理”是原理的意思，将其合并理解就是疾病发生的原理，包括发生的原因、发生的过程以及发生的规律等等。在完整的医疗体系中，病理负责着非常重要的工作，包括尸体剖检、穿刺细胞学检查、脱落细胞学检查、活体组织检查等等，能够诊断出疾病的性质和类型，为医生对疾病的诊断提供明确依据，还可以对死亡的个体查明死亡原因。随着医疗技术的不断发展，现代四大医学成像技术同样能够对疾病的诊断做出辅助作用，包括X射线、核磁共振、CT检查和超声检查。但是，四大医学成像技术都是通过多种原理，将人体内现状呈现出图像化的报告，医生需要通过图像诊断疾病，而病理则是直接体现出患者疾病的现状，包括疾病的类型、疾病的性质以及疾病的名称，能够为医生提供更有效、更明确的帮助。

病理检查方式

病理检查主要是对患者病灶区域采集标本进行检查的。首先，医生需要取出患者病灶区域的组织，并将其交给病理科工作人员准备检查。病理科工作人员在受到样本之后，首先要对病理样本进行固定、取材、记录、包埋、切片、摊片、染色、封片等一系列操作，目的是为了更方便地对样本进行检查和化验。接下来，病理科工作人员需要对病例样本进行观察、化验等一系列操作，并经过初检和复检之后出具病理检测报告，在核对无误后才能将报告交给医生。

病理检查类型

在病理检查中有许多不同的类型，常见类型主要包括活体组织检查、细胞学检查、冰冻切片检查和特殊染色检查。

1. 活体组织检查

    活体组织检查是病理检查的最主要方式，无论是喉镜、支气管镜、肠镜、纤维胃镜，还是骨骼标本、脏器标本，或者身体其他各个部位的穿刺组织标准，都可以采取活体组织检查方式进行病理检查。在进行活体组织检查时，医生需要先切除患者病灶区域全部或部分的活体组织，并交由病理工作人员进行检查，不但能够对患者身体情况做出最全面、最详细地诊断，还能够对疾病的性质和类型进行辨别。

2. 细胞学检查

    细胞学检查也是病理检查的重要组成部分。一般来说，细胞学检查主要用于一些体积比较大的肿瘤检查，能够判别肿瘤属于恶性肿瘤还是良性肿瘤，并且诊断出肿瘤的发展情况。细胞学检查的主要方式包括组织穿刺涂片检查、尿液涂片检查、胸腹水涂片检查、痰涂片检查、宫颈刮片检查等等。

3. 冰冻切片检查

    冰冻切片检查属于病理检查中比较特殊但是很常用的检查方式。在手术过程中，医生可能在短时间内需要了解患者病灶区域的具体情况，但是活体组织检查可能需要一周左右时间，为了减少病理报告出具的时间，可以进行冰冻切片检查，先切除患者病灶区域的部分组织，将其制作成冰冻切片之后，能够保持其组织的生物活性，在半小时左右就可以出具病理报告，从而为手术过程提供指导性帮助。

4. 特殊染色检查

特殊染色检查是指针对于难度较高、较为复杂，或者病理类型较为特殊的病例进行的检查方式。在进行特殊染色检查时，病理工作人员会采用抗酸染色、PAS、AB等染色方式，体现出病灶区域的不同之处，从而更有效地鉴别和诊断疾病。

病理报告组成内容

病理检查的最主要目的就是为了出具病理报告，从而为医生对疾病的诊断提供帮助。一般来说，一份完整的病理报告应当具备以下四部分内容。

1. 病理信息

    病理信息是指病理报告中的送检信息和患者信息，也是大多数人在看病理报告时唯一能看懂的部分。其中，送检信息主要包括送检的时间、送检的病灶组织、送检的科室等等，患者的信息主要包括年龄、性别、姓名等基本信息。

2. 肉眼观察标本

    在拿到病灶组织以后，病理工作人员首先要肉眼观察标本，并运用医用语言将其描述出来。比如，工作人员需要描述出病灶的颜色、病灶的形状、病灶的大小以及是否存在肿瘤。

3. 显微镜观察标本

在肉眼观察标本之后，病理工作人员需要将其制作成标本，在显微镜下观察，并运用医学术语将其描述出来。比如，肿瘤是否分化、标本是否异常增生、恶性肿瘤是否出现转移等等。

4. 病理诊断

在肉眼和显微镜观察之后，病理工作人员需要进行病理诊断，比如肿瘤属于良性还是恶性、肿瘤发展的趋势等等，从而为医生的诊断提供帮助。

以上就是病理相关知识，你都知道了吗？